고혈압으로 어떤 두통약을 마셔야합니까?

압력이 상승하면 왜 머리가 아플까요?

동맥 고혈압(AH)은 말초 혈관 저항 증가의 배경에 대해 발생하는 지속적이고 지속적인 압력 상승(> 135/85 mmHg)입니다.

고혈압의 90%에서는 명확한 원인이 없으며(본태성 또는 일차성 고혈압), 나머지 10%의 혈압 증가는 신장, 내분비 및 기타 병리(증상 또는 이차)로 인한 것입니다.

두통의 국제 분류 목록에서 동맥성 고혈압의 두부통은 10 번째 등급으로 지정됩니다 (항상 장애와 관련됨). 즉, 이 증상은 기저 질환에 이차적입니다. 원인 인자의 올바른 치료는 통증의 빈도와 강도를 감소시킵니다.

고혈압 환자의 두통 기전은 여러 가지 이유에 따라 다르므로 여러 유형의 두부통이 있습니다.

1. 정맥을 통한 혈액 유출 차단으로 인한 두개내압 증가로 인해 발생 (액체 역학적)... 혈관벽의 저항이 불충분할 때 발생합니다. 고압은 혈관 내강을 확장하고 혈액은 정맥 침대에서 "정체"됩니다.
2. 혈관 (두개 내 세동맥의 음색 위반). GB가 혈관 확장으로 인해 발생하면 경정맥을 누르는 동안 강도가 감소합니다. 혈관 경련의 경우 경동맥에 대한 양측 압력으로 통증이 완화됩니다.
3. 뇌허혈과 관련된 (저산소증)... 두개내 세동맥의 장기간 경련은 조직에 산소를 전달하기 어렵게 만들고 혈관주위 부종이 발생합니다.
4. 근육질의... 정서적 또는 육체적 스트레스로 인한 두피 근육의 과도한 긴장. 신경 쇠약 및 우울 경향, 골 연골 증, 자세 장애, 시력 감소가있는 환자는 이러한 유형의 통증이 발생하기 쉽습니다.

기억할 가치가 있습니다. 두통이 모든 경우에 혈압 상승과 같은 것은 아닙니다!

고혈압 환자의 질병의 긴 경과로 인해 압력 증가와 두부통의 발병 사이에 명확한 연관성을 확립하는 것은 불가능합니다. 시간이 지남에 따라 증가된 혈류에 대한 혈관벽의 일부 적응이 일어나고 통증 감각이 둔해지거나 완전히 사라집니다. 이러한 환자의 경우 "근로자"의 25% 이상만 안압계의 숫자가 증가하면 두부 통증이 유발됩니다.

다른 기원의 두통 자체가 간접적으로 혈압을 증가시킨다는 점도 염두에 두어야 합니다.

GB의 출현을 유발하는 요인:

• 정서적 충격;
• 힘든 육체 노동;
• 날씨 변화;
• 알코올 남용;
• 다량의 카페인;
• 일부 의약 물질("니트로글리세린", "리나티딘", 칼슘 채널 길항제, "디피리다몰", "인도메타신", "아세틸살리실산", "유필린", 경구 피임약 등).

두부통과 고혈압 사이의 인과 관계는 다음과 같은 경우에만 추적할 수 있습니다.

1. 이완기(낮은) 혈압의 증가 > 환자 평균의 25%. 이러한 공격은 압력이 감소된 후 24시간 이내에 사라집니다.
2. 이완기 혈압이 > 120mmHg인 경우. 미술. 그런 다음 두부 통증이 아침에 나타나고 잠을 자고 나면 압박감이 있고 파열되는 성격이 있습니다. 우선적인 현지화: 후두부, 측두부. 또한 메스꺼움이 있으며 드물게 구토가 있습니다.
3. 고혈압성 뇌병증(확장기 혈압> 130mmHg의 상승을 동반하는 응급 상태, 시신경두 부종, 혼돈, 출혈성 뇌졸중을 유발할 수 있음)의 발작 중에 발생하는 GB.
4. GB가 자간증(혈압 상승, 전신 부종, 요단백, 경련을 동반한 임산부의 생명을 위협하는 상태)과 함께 발병하는 경우. 압력이나 출산이 정상화되면 두부통이 사라집니다.

발생 기전에 따른 두통의 성격:

1. 액체 역학적. 후두부의 충만감, 때때로 욱신거림. 그것은 아침 시간에 강화되며, 앙와위 자세에서 머리가 기울어집니다. 또한 메스꺼움, 쇠약, 시야 흐림, 눈꺼풀 부종이 있을 수 있습니다.
2. 혈관. 걷기, 머리 돌리기, 기침으로 악화되는 리드미컬한 욱신거림 통증("머리 뒤쪽과 관자놀이에 타격"). 때로는 머리의 소음, 귀의 혼잡, 눈 앞에서 번쩍입니다.
3. 허혈성. 현기증, 메스꺼움, 눈 앞의 별표, 주의력 감소, 기억력 감소와 함께 측두 후두부 부위의 둔하고 아픈 통증.
4. 근육질. 후두부에서 이마까지의 수축(후프, 헬멧). 감정적 스트레스 후에 발생하며 강도는 파도와 같은 특성을 가지고 있습니다.

동맥 고혈압은 뇌혈관 질환(일과성 허혈 발작, 뇌졸중), 두개내 출혈 및 지주막하 혈종의 발병의 주요 원인입니다. 따라서 고혈압에서 두부통에 특별한주의를 기울여야합니다.

고혈압 환자의 두통은 때때로 혈압을 증가시키는 다른 원인으로 인해 발생합니다.

• 편두통;
• 긴장성 두통;
• 두개내 출혈;
• 뇌종양;
• 갈색세포종;
• 두개내 동맥류;
• 녹내장.

긴장성 두통은 경증 고혈압 환자에게 종종 나타납니다. 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 정서적, 정신적 스트레스의 형태로 유발 요인;
• 경증에서 중등도의 통증;
• 고통의 수축성;
• 메스꺼움, 현기증, 시각 장애 없음;
• 공격은 재래식 NSAID를 복용하거나 단독으로 복용한 후 1-2시간 이내에 사라집니다.

상태 완화를 위한 약물 목록

두통 제거의 효과는 적절한 약으로 증상의 발병 기전과 그에 대한 점 효과의 결정에 달려 있습니다.

두부통을 완화하기 위한 가장 일반적인 알약은 다양한 비스테로이드성 항염증제(NSAID)입니다. 이 그룹의 의약품은 유사한 작용 기전과 원인 효과를 가지고 있습니다: 진통제, 진경제 및 해열제. 그러나 각 약물은 신체에 다양한 정도로 영향을 미칩니다. NSAIDs 복용 후 통증 제거는 일반적으로 염증 물질 생성 감소, 조직 부종 및 대뇌 피질의 통증 충동 억제로 인해 0.5-2 시간 내에 발생합니다.

NSAID의 통제되지 않은 섭취는 여러 가지 합병증을 유발합니다.

• 알레르기 반응;
• 아스피린에 민감한 환자의 기관지 경련;
• 위장관의 궤양성 병변;
• 간 및 신장 기능 감소;
• 남용성 두통(고용량의 약물을 장기간 사용한 후 갑작스러운 금단의 경우).

또한 높은 이완기 혈압과 관련된 두통의 치료 및 예방에서 베타 차단제가 잘 입증되었습니다. 이 약물은 허혈성 심장 질환, 협심증 및 고혈압에 사용됩니다. 약물은 혈관 긴장도를 정상화하고 혈압을 낮추어 고혈압 및 편두통 환자의 두부통에 추가로 도움이 됩니다.

베타 차단제에는 다음과 같은 금기 사항이 있으므로 의사와 상의 없이 복용해서는 안 됩니다.

• 기관지 천식, 폐쇄성 폐질환;
• 심장 내 전도 위반;
• 조절되지 않는 당뇨병;
• 영양 피부 변화가있는 말초 혈관 질환.

두개강으로부터의 손상된 정맥 복귀와 관련된 두통에 대한 추가 요법으로 의사는 때때로 이뇨제("Furosemide", "Veroshpiron" 또는 "Diacarb")를 추가합니다.

진경제와 결합 된 약물은 증가 된 압력으로 혈관성 두통을 완화하는 데 도움이됩니다.

고혈압을 동반한 두통 치료제:

약국에서 동일한 활성 물질을 가진 NSAID는 이름, 제조업체 및 가격이 다릅니다(Ibuprofen - Ibuprom - Imet - Nurofen). 이 다양성을 통해 고혈압이있는 두통에 대해 저렴한 약을 선택할 수 있습니다.

고혈압성 두통에 권장되지 않는 정제:

• "니메술리드";
• 케토로락;
• 다량의 "파라세타몰"(간 및 신장 기능이 저하된 노인 환자);
• "Pentalgin", "Pyatirchatka", "Tetralgin", "Sedalgin-Neo"와 함께 코데인을 함유한 복합 제제.

또한 고혈압이 있는 사람은 다양한 강장제(인삼 뿌리, 엘류테로코커스 추출물, 레몬그라스 허브, "판토크린")를 섭취해서는 안 됩니다.

고혈압이 있는 두통으로 약을 복용할 때는 다음과 같은 안전 규칙을 따르십시오.

• 처방전 없이 살 수 있는 진통제를 장기간 복용하지 마십시오.
• 친구의 조언과 리뷰에 따라 약을 직접 처방하지 마십시오.
• 더 낮은 용량의 더 가벼운 약물(Ibuprofen, Paracetamol)로 치료를 시작하십시오.
• 동시에 여러 약을 복용하지 마십시오.
• 알코올 음료를 삼가하십시오.
• 심한 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받을 것.

의사를 만나야 하는 추가 증상:

• 다양한 유형의 진통제로 완화되지 않는 지속적인 두통;
• 지난 달에 15일 이상 진통제를 마셔야 할 필요성;
• 얼굴과 머리의 피부 부위를 만지는 통증;
• 지속적인 메스꺼움과 구토를 동반하는 아침 두통;
• 지속적인 현기증;
• 시력, 청력, 복시 감소;
• 근육 경련;
• 신체 부위의 마비;
• 감각 이상("거위 범프");
• 지속적인 현기증;
• 부어 오른 림프절, 장기간의 발열.

비약물 방법도 두통 완화에 도움이 됩니다.

1. 신선한 공기를 마시며 건물을 비우고 있습니다.
2. 측두엽, 후두부, 목 뒤쪽의 자기 마사지.
3. 물 유리.
4. 호흡 운동.
5. 아로마테라피(라벤더, 오렌지, 레몬, 민트).
6. 기분 전환. 15-30분 동안 눈을 감고 침묵과 어둠 속에 누워 있습니다.
7. 카모마일 차.
8. 전두 측두엽 부위의 냉찜질.

결론

두통이 항상 고혈압과 직접적인 관련이 있는 것은 아닙니다! 두부통의 원인은 다양합니다.

기존의 진통제로 잘 조절되지 않는 빈번한 두부통의 발작이 있는 고혈압 환자는 원인을 파악하고 적절한 치료법을 선택하기 위해 종합적으로 검사해야 합니다.

고혈압이 있는 사람은 약물을 사용하기 전에 전문의와 상담해야 합니다. 의사는 혈압을 높이지 않는 가장 적합한 두통약을 선택할 것이며, 이는 기저 질환의 치료를 위한 약물과 호환될 것입니다.