신경계는 변화하는 대사 조건에 반응하는 인체의 가장 민감한 구조 중 하나입니다. 이러한 병리의 복잡한 치료는 세포 수준에서 신진 대사를 정상화하기 위해 자금을 지정해야합니다. "멕시돌"(국내 의약품)의 사용 지침은 신경학, 심장학, 안과 및 기타 의료 분야의 질병 치료에 약물 사용을 결정하는 광범위한 약리학 적 효과를 정의합니다.
"Mexidol"사용 지침
"Mexidol"은 항 저산소제, 항산화 제의 약리학 적 그룹에 속하는 약물입니다. 제제의 활성 성분인 2-에틸-6-메틸-3-히드록시피리딘 숙시네이트는 방향족 다가 알코올의 유도체에 속하며 물에 용해되는 백색 분말로 표시됩니다.
"Mesquidol"의 사용 지침은 표에 제시된 약물의 주요 약리학적 특성을 강조합니다.
| 그 효과 | 개발 메커니즘 |
|---|---|
| 항저산소제 | 혈액 내 산소 농도가 감소한 조건에서는 불완전 산화 과정을 억제합니다. 과소 산화 된 제품의 합성 부족은 저산소증의 징후를 줄이고 산소 결핍에 대한 신체의 저항을 증가시킵니다. |
| 막 안정화 | 세포벽의 인지질 구조에 작용하여 효소의 활성, 표면 수용체의 민감도 및 수송 시스템(영양소 및 이온의 통과를 위한 채널)을 증가시킵니다. |
| 항산화제 | 혐기성 조건에서 지질 과산화를 억제하고 과산화물 이용 시스템(주로 글루타티온으로 인해)을 활성화합니다. |
| 신경 보호("신경 조직 보호") | 허혈성 또는 외상성 손상 후 재생 과정에서 뇌 세포에 대한 약물의 선택적 활성이 주목됩니다. |
| 누트로픽 | 다음과 같은 이유로 외상성 뇌 손상, 뇌졸중 및 기타 신경 질환 후 인간의 인지 능력(기억, 주의력, 언어)을 증가시킵니다.
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| 고지혈증 | Mexidol을 사용할 때 세포에서 지방을 적절하게 활용하기 때문에 혈액 내 지질과 콜레스테롤의 총 농도가 감소합니다(항 동맥 경화 효과). |
| 항불안제(항불안): | 그 효과는 주요 억제 매개체인 감마-아미노부티르산의 활성화와 함께 GABA-신경 시스템에 미치는 영향 때문입니다. |
"Mexidol"은 혈액의 유변학적 특성을 개선하기 위해 심장학에서 사용됩니다. 적혈구, 혈소판의 막 안정화, 혈소판 응집 감소 및 혈전증 위험 감소.
릴리스의 구성 및 형식
"멕시돌"은 경구용 및 비경구용으로 처방되는 "Farmasoft"사의 국내 의약품이므로 두 가지 형태로 존재합니다.
- 125mg 정제(30개 및 50개 팩);
- 정맥 주사 또는 근육 주사용 앰플 용액(5% - 5ml, 2% -3ml).
약물 조성의 비교 특성이 표에 나와 있습니다.
| 정제 | 해결책 | |
|---|---|---|
| 유효성분(멕시돌) | 125mg | 5 ml 앰플 - 50 mg / ml. 3 ml - 20 mg / ml의 앰플. |
| 부형제 |
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| 관능적 특성 | 막대가 없는 흰색 원형 정제 | 투명한 무색 용액, 불순물 없음 |
약물의 별도 형태 및 용량 지정의 특징은 특정 병리 및 환자 상태의 중증도에 따라 다릅니다.
표시: 무엇으로부터 도움이 됩니까?
"Mexidol"의 광범위한 효과는 실제로 약물 처방에 대한 적응증 목록을 결정합니다.
- 대뇌 순환 장애, 두개뇌 또는 척수 손상의 급성 회복 기간;
- 출혈성 뇌졸중 및 뇌경색;
- 외상 후 간질;
- 다발성 경화증, 파킨슨병의 복합 요법;
- 노인성 치매(진행을 늦추기 위해);
- 경증 내지 중등도의 인지 장애;
- 신경 이완제 ( "Aminazin", "Haloperidol"및 기타)에 대한 급성 중독;
- 다발신경병증(당뇨병, 외상성 기원);
- 레이저 개입 후 안과 및 각막 병리;
- 개방각 녹내장;
- 아편 중독, 알코올 중독에 대한 재활;
- 순환기 뇌병증 - 일반적인 신체 질환의 배경에 대한 뉴런의 대사 장애 (예 : 당뇨병);
- 급성 금단 증상;
- 진동 질환은 전반적인 혈관 긴장도 조절 장애를 특징으로 하는 직업병입니다.
심장학에서 "Mexidol"은 관상 동맥 심장 질환 (CHD) 및 동맥 고혈압 환자에게 처방됩니다. 이 약물은 항 고혈압제의 치료 효과를 높이고 현기증 감소, 머리 뒤쪽 통증, 부정맥으로 인한 심장 두근 거림의 감소와 같은 환자의 주관적 웰빙을 향상시킵니다.
경구 섭취
정제 형태의 "Mexidol"에 대한 공식 지침은 약물 사용이 정당화되는 조건 목록을 식별합니다.
- 허혈성 심장 질환 II-III 기능 클래스의 복합 치료;
- 고장성 질환;
- 성인의 편두통 발작;
- 고혈압 변형에 따른 식물성 혈관긴장이상(VVD);
- 장기간 알코올을 섭취하는 환자의인지 장애;
- 신경계 환자의 재활 외래 환자 단계;
- 공포증, 불안 상태가 있는 환자의 공황 발작 예방;
- 불명 증.
효과적인 복용량의 선택은 환자의 개별 특성에 따라 결정되며 평균 250-500mg / day입니다. "Mexidol"의 경구 형태로 치료하는 기간은 최소 2개월입니다.
근육내 및 정맥내 투여
약물의 비경구 투여는 신경정신과 병원, 치료과 또는 심장내과에서 처방됩니다. 다양한 병리학에 대한 "Mexidol"의 근육 내 및 정맥 내 사용의 용량과 빈도가 표에 나와 있습니다.
| 질병 | 복용량, 투여 빈도 | 코스 기간 |
|---|---|---|
| 급성 알코올 또는 신경이완제 중독(이 물질은 신체에서 독성 대사 산물의 제거를 촉진함) | 50-300 mg/일 | 7-14일 |
| 순환기 장애, 외상 후 뇌병증 | 100mg 하루 2~3회 | 14 일 |
| 급성 췌장염 | 100 mg 3회/일 | 7-10일 |
| 췌장 괴사 |
| 10-14일 |
| 뇌졸중, 인지, 불안 장애를 동반한 뇌 또는 척수 손상 후 초기 |
| 10-14일 |
| 알코올 중독의 급성 금단 증상 | 1일 2회 100-200 mg | 5-7일 |
| 개방각 녹내장 | 근육주사, 100 mg 3회/일 | 14 일 |
"Mexidol"의 비경구 사용은 최대 2주까지의 단기 코스로 제한됩니다(뇌병증이 있는 경우 최대 4주).
"Meksiprim"(아날로그) 사용 지침에는 점진적인 용량 감소와 함께 2-3일 이내에 약물 중단이 필요합니다.갑작스런 입원 중단의 결과 - 기저 질환의 징후가 증가하는 "반동 증후군".
의약품의 투여 및 투여에 관한 규칙
의약품의 유효성은 복용량의 적절성과 투여 방법에 따라 결정됩니다. 주석에 따르면 경구 제형은 음식 섭취와 관계없이 1일 2-3회 1정을 충분한 양의 깨끗한 물로 씻어내어 처방합니다.
"Mexidol"의 비경구 투여 규칙:
- 근육 주사: 엉덩이의 위쪽 바깥쪽에 하루에 2-3번;
- 정맥내 투여: 볼루스(5-7분 내에 희석 없이 천천히 전체 용량), 점적(속도 40-60방울/분).
공복에 섭취 시 메스꺼움, 속쓰림, 혈당수치 저하가 나타날 수 있으므로 식후 30분에 멕시돌을 복용하는 것이 좋습니다.
투여 전에 약을 희석해야 합니까?
"Mexidol"의 점적 정맥 내 (주입) 투여는 혈장에서 활성 대사 산물의 안정적인 농도를 생성하는 데 사용됩니다 (주입 기간 - 2-3 시간).
클리닉에서 가장 일반적으로 사용되는 표준 용매는 다음과 같습니다.
- 0.9% 염화나트륨 용액(생리학적);
- 200ml 및 400ml 병에 5% 포도당 용액.
점적 투여의 경우 약물은 100mg (5 % Mexidol 2ml) - 용액 200ml의 비율로 용해됩니다.
혈액 내 약물 농도를 일정하게 유지하면 신체가 새로운 대사 조건에 점진적으로 적응할 수 있어 효과가 더 오래 지속됩니다.
과다 복용의 부작용 및 증상
Mexidol은 처방 대사 항산화 제 그룹에 속합니다.
환자의 10-15 %에서 치료를 시작하면 부작용이 발생합니다.
- 알레르기 반응(가려운 발진, 부어오름, 주사 부위의 발적);
- 마른 입;
- 메스꺼움;
- 상복부(위, 십이지장)의 불편함;
- 손바닥과 발의 발한;
- 졸음;
- 조정 장애 (직업에 지속적인 집중이 필요한 환자에게는 약물을 권장하지 않음);
- 심박수 증가;
- 혈압의 불안정성.
약물 복용으로 인해 부작용이 나타나면 사용을 중단하고 의사에게 알려야 합니다.
"Mexidol" 복용에 대한 금기 사항:
- 제품의 구성 요소에 대한 알레르기 반응;
- 급성 간 및 신부전(약물은 주로 소변으로 배설됨);
- 18세 미만의 어린이, 임신 중 및 수유 중인 여성(안전성에 대한 임상 데이터 없음).
과량투여시 현저한 졸음, 반응억제, 고혈압 또는 저혈압, 현기증이 나타난다. 중독 치료 "Mexidol" - 중환자실에서의 주입 요법.
파킨슨증에 대한 "Mexidol"의 사용
파킨슨병(파킨슨병)은 사지의 떨림(떨림)이 발생하는 배경에 대해 운동의 진폭과 정확성이 점진적으로 감소하는 것을 특징으로 하는 신경학적 병리학입니다. 대부분의 경우이 질병은 노인 (55 세 이상)에서 진단됩니다.
질병의 형태 학적 기초는 신경 자극의 중재자 인 뇌의 흑질에서 도파민 합성을 위반하는 것과 관련이 있습니다. 병리학에 대한 표준 치료에는 물질의 활성 전구체를 사용한 대체 요법의 사용이 포함됩니다.
이러한 약물을 장기간 사용하면 자유 라디칼의 합성과 세포막 손상으로 나타나는 신경 세포의 대사 장애를 촉진합니다. 항저산소제를 사용한 통합 접근법은 추가로 말초 구조에 영향을 미치고 뇌의 신진대사를 개선합니다.
파킨슨병 치료에 "멕시돌"을 사용한 임상 연구:
- 신경을 따라 임펄스 속도의 증가 (electroneuromyograph에 대한 연구 중);
- 떨림(진동)의 발현 감소 및 운동 범위의 증가;
- 효율성 증가 및 기본 항파킨슨병 약물의 복용량 감소 가능성("Cyclodol"의 예에서 설명됨);
- Hen-Yar 척도에서 증상의 중증도 감소(보행의 불안정, 손 떨림, 움직임의 경직);
- 혈액 내 도파민 대사 산물의 농도 증가(추체외로 질환 센터의 실험 연구 결과).
복합 요법의 일환으로 "Mexidol"은 파킨슨병 환자에게 스포이드 형태로 200-400 mg / day의 용량으로 권장됩니다 (250-300 ml 용 약물의 5 % 용액 4-8 ml 식염수).
저압에서의 적용 특징
"멕시돌"을 복용하는 동안 혈압이 떨어지는 것은 체내에서 나트륨 염과 물의 배설을 촉진하는 나트륨 이뇨 펩티드의 합성 및 축적이 증가하기 때문입니다(이뇨 효과).
약물의 중등도 저혈압 효과는 낮은 비율의 환자에서 주의 깊게 사용해야 합니다.
- 110 / 70-90 / 60의 값에서 - "Mexidol"의 표준 용량을 복용하는 것이 허용됩니다.
- 90/60 미만 - 에이전트 처방의 타당성, 압력 교정의 필요성에 대한 전문가의 조언이 필요합니다.
경미한 저혈압의 경우 "Mexidol"은 혈관벽의 영양 신경 분포를 정상화하고 지표를 최적의 값으로 증가시키는 능력으로 인해 권장됩니다.
약물 상호 작용 : 약물은 항 고혈압제 (베타 차단제, 이뇨제)의 효과를 향상 시키므로 경증 고혈압 환자에게주의해서 처방됩니다.
얼마나 자주 치료 과정을 반복할 수 있습니까?
"Mexidol"은 세포 대사의 전신 과정을 개선하는 데 사용되는 약물입니다. 전문가들은 단기 또는 중기 코스에서 정기적으로 치료제를 복용할 것을 권장합니다.
- 10-14일 - 2개월마다;
- 6주 - 6-12개월마다.
"Mexidol"의 사용은 중독과 약물의 효과 감소로 인해 지속적으로 금지됩니다. 일시 중지 중에 신체의 산화물 과정을 장기간 교정하려면 다른 수단을 사용하는 것이 좋습니다.
아날로그 및 국내 대체품
국내 제조업체는 "Mexiprim", "Neurox", "Astrox", "Mexifin", "Neurocard", "Proinin"과 같이 이름과 비용이 다른 제품과 같은 다양한 유사체를 환자에게 제공합니다.
신경계 및 심혈관 질환 클리닉 병원의 복합 요법에는 항산화 제 및 신진 대사를 개선하는 기타 수단의 사용이 수반됩니다.
임상에서 가장 많이 사용되는 약물:
- nootropics (인지 능력을 향상시키고 뇌의 대사 과정을 가속화하기 위해): Piracetam, Pantogam, Bifren, Noofen, Cerebrolysin;
- "Actovegin"은 송아지 혈액의 건조 추출물로 저산소증에 대한 조직 저항을 증가시키고 신진 대사 과정을 개선하며 궤양과 상처의 치유를 가속화합니다.
- "Mydocalm" - 근긴장도가 증가된 질병(다발성 경화증, 파킨슨증), 수술 후 및 외상성 구축이 있는 질병의 치료를 위해 신경과에서 사용되는 약물;
- "Meldonium"("Mildronate")은 심장마비 후 심근을 회복시키기 위해 심장학에서 사용되는 보편적인 대사제입니다.
- 항산화 및 신경 보호 효과가 있는 비타민 제제: Milgamma(그룹 B 복합체), Aevit(A + E).
osteochondrosis에서 신경 뿌리의 압박으로 인한 식물 장애는 복잡한 치료가 필요합니다.
- 이뇨제("푸로세미드");
- 비 스테로이드 성 항염증제 (Voltaren, Diclofenac);
- 근육 이완제 - 등의 경련성 근육을 이완시킵니다 ( "Midocalm", "Baclofen").
두통을 완화하기 위해 의사는 "Spazmalgon", "Ibuprofen"과 같은 효과가 입증된 약물을 권장합니다.
결론
"Mexidol"은 급성 및 만성 장애의 복합 치료를 위해 의사의 진료에 널리 사용되는 항산화 제 방향제 그룹의 약물입니다. 처방에 대한 유능한 접근 방식, 다른 약물과의 호환성 테스트는 치료 효과의 핵심입니다. "Mexidol" 단독 요법에 대한 증거 기반이 없으므로 진단된 신경계 질환에 대해 약물을 독립적으로 사용하면 병리학 진행의 위험이 수반되어 환자의 삶의 예후가 악화됩니다.
