중이 질환은 가장 흔한 형태의 청력 질환입니다. 그들은 성인, 특히 어린이에게 영향을 미칩니다. 현재까지 의사는 중이 치료를 제공할 수 있는 많은 현대 기술을 개발했으며, 이 국소화의 가장 흔한 질병의 증상 및 치료는 아래에서 논의될 것입니다.
급성 중이염
이 중이 질환은 카타르와 화농의 두 가지 주요 형태로 발생합니다.
카타르 형태에서는 고막, 유양돌기 및 이관이 영향을 받습니다. 주요 병원균은 박테리아(폐렴구균, 연쇄상구균, 포도구균)입니다. 질병의 발병은 또한 다음과 같은 이유로 촉진됩니다.
- 전염병;
- 저체온증;
- 당뇨병;
- 비타민증;
- 신장병.
병원성 미생물총의 침투는 주로 점막 질환(인플루엔자, ARVI, 급성 호흡기 감염, 비염)의 경우 비강에서 이관을 통해 발생합니다.
이것은 코를 부적절하게 푸는 것(동시에 두 개의 콧구멍을 통해), 재채기 및 기침에 의해 촉진됩니다.
어린 시절에는 파이프의 구조적 특징으로 인해 감염이 더 쉽습니다(넓고 짧음). 또한 성홍열, 홍역, 결핵 등으로 혈액을 통한 감염 사례가 빈번하게 발생하고 있습니다. 이관의 입과 겹치는 아데노이드의 성장은 종종 재발과 만성 형태로의 전환으로 이어집니다.
이 중이 질환의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.
- 머리의 측두엽 및 후두부에 방사되는 심한 통증(아프거나 욱신거리는);
- 답답함과 소음감;
- 청력 상실;
- 온도 상승;
- 수면과 식욕의 악화;
- 고막이 붉어지고 만지면 아프다.
치료는 일반적으로 집에서 수행되며 침상 안정이 처방됩니다. 입원은 합병증의 징후 (수막염, 유양 돌기염)로만 수행됩니다. 카타르 중이염의 보수 치료는 다음과 같이 수행됩니다.
- 특수 방울 (otinum, otipax) 또는 기타 수단 (노보 카인, 탄수화물 글리세린, 70 % 알코올)으로 통증 증후군 제거. 약간 데운 보드카 또는 유동 파라핀을 사용할 수 있습니다. 약 5-7 방울을 외이도에 주입하고 거즈 또는 면봉으로 닫습니다.
- 해열제 (파라세타몰, 이부프로펜, 아날긴, 아스피린)의 도움으로 온도를 낮추십시오.
- 국소 열을 가하여 아픈 부위를 따뜻하게 합니다(가열 패드, 파란색 램프, UHF, 보드카 압축).
- 코의 Vasoconstrictor drops 및 에어로졸 (sanorin, naphthyzin, galazolin, ephedrine) 5 방울을 하루에 3 번 이상 떨어 뜨립니다.
- 살균 방울 (protargol, collargol);
- 설폰아미드, 항생제.
상태의 악화를 피하기 위해 의사의 감독없이 특히 어린이의 비강을 헹구는 것은 바람직하지 않습니다.
급성 화농성 형태는 주로 진행성 카타르 중이염의 결과로 발생합니다. 감염으로 인한 신체 약화, 면역력 저하, 혈액 및 상부 호흡기 질환 (부비동염, 비강 중격의 만곡, 아데노이드)은 질병의 발병에 기여합니다. 이것은 심각한 중이 질환이며 성인과 어린이의 증상은 다음과 같은 임상 양상을 나타냅니다.
- 외이도에서 안정 (주기적 또는 일정);
- 고막 천공;
- 청력 상실(정도는 청각 소골 손상에 따라 다름).
귀에서 나오는 분비물은 대부분 화농성 점액성이며 무취입니다. 때로는 한쪽 병변이 심각한 합병증 없이 수년간 지속될 수 있습니다. 진단은 기관 및 특징적인 증상의 육안 검사로 확립되며, 때때로 두부 측두엽의 X-레이와 박테리아 배양을 실시합니다.
천공 전 단계는 머리로 방사되는 통증, 울혈감 및 청력 상실, 고막이 붓고 돌출되는 것이 특징입니다. 고막이 부러진 후 고름이 나오고 환자의 상태가 현저하게 좋아집니다. 작은 구멍은 흔적없이 자라며 큰 구멍 후에는 흉터와 유착이 나타날 수 있습니다.
치료는 상부 호흡기 질환 치료와 정기적인 고름 제거, 수렴제 및 소독제 사용으로 구성됩니다. 이비인후과 의사는 3% 과산화수소 용액이나 항생제로 세척을 처방할 수 있으며, 이 역시 분말 형태로 이관에 불어넣습니다. 약은 미생물이 내성을 나타내지 않도록 2주마다 변경됩니다. 물리 치료(UHF, UFO, 레이저 치료)가 좋은 결과를 제공합니다. 폴립과 과립은 외과적으로 제거됩니다.
적절한 치료를 수행하지 않으면 청력 상실, 유양 돌기염, 수막염과 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 또한, 거친 유착과 흉터가 많이 발생하면 이골의 운동성이 심하게 제한되고, 청력이 악화되는, 즉 유착성 중이염이 발생한다.
삼출성 중이염의 경우 유스타키오관이 막히고 중이에 체액이 축적되며 치료는 다른 유형의 염증과 다소 다릅니다. 1개월 반 이내에 코 호흡이 회복될 때 삼출물(끈적거리거나 물기)이 자연스럽게 나오지 않으면 이를 빨아들이고(근절개술) 공동으로 환기를 시키거나 아데노이드 절제술을 시행합니다.
유양돌기염
이것은 주로 급성 중이염의 합병증으로 발생하는 측두골의 유양 돌기의 염증입니다. 동시에 맹장의 세포에서 화농성 과정이 발생하여 유양 돌기의 뼈 다리가 파괴되고 고름으로 채워진 단일 공동 (농농)이 형성되는 파괴적인 단계로 변할 수 있습니다 내부에. 고름이 뇌수막에 들어가 뇌수막염을 유발할 수 있기 때문에 이 질병은 위험합니다.
전형적인 증상:
- 환자의 열악한 일반 상태;
- 혈액 조성의 변화;
- 높은 온도;
- 귀의 진정과 욱신 거리는 통증;
- 귀 뒤의 발적 및 붓기;
- 쉘의 돌출.
검사에서 외이도의 뒤쪽 상부 벽의 돌출부가 눈에.니다. 특히 중요한 역할은 측두골의 엑스레이와 청력 기관을 서로 비교하는 것입니다. 그들은 또한 MRI와 컴퓨터 단층 촬영 데이터를 사용합니다.
보수 요법은 광범위한 항생제 사용, 고름 유출 완화, 비 인두 및 부비동 점막의 병행 치료로 구성됩니다. 파괴적인 단계의 징후가 있으면 즉시 외과 적 개입이 수행됩니다. 그것은 유양 돌기를 trepanning하고 귓바퀴 뒤의 절개를 통해 영향을받는 모든 조직을 제거하는 것으로 구성됩니다. 기관내 또는 국소 침윤 마취가 사용됩니다. 수술의 정상적인 결과로 상처는 3주 안에 치유됩니다. 그러나 수술은 때때로 특히 소아에서 안면 신경을 손상시킬 수 있습니다.
사구체 종양
중이의 사구체 종양은 고막 벽 또는 경정맥 구근에 국한된 양성 종양으로 사구체에서 형성됩니다. 완전히 제거할 수 없습니다. 그 양성 특성에도 불구하고 종양은 성장하여 치명적일 수 있는 중요한 기관(뇌간, 수질, 혈관)을 포함한 건강한 조직에 영향을 미칠 수 있습니다.
사구 종양의 징후는 고막 뒤에서 맥동하는 붉은 덩어리, 안면 비대칭, 청각 장애 및 발성 장애입니다.
형성의 위치와 크기를보다 정확하게 결정하기 위해 MRI, CT, 혈관 조영술 및 조직 검사가 사용됩니다.
때로는 처음에는 신 생물의 색전술 (혈액 공급 중단)이 수행되어 성장이 중단됩니다.그 후, 종양은 외과적으로 제거됩니다(전체 또는 일부). 감마나이프나 방사선 요법도 사용됩니다. 조기 발견으로 양성 결과가 나올 가능성이 더 큽니다. 시기 적절한 개입은 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.
