임산부와 다른 환자 그룹에서 상악동 염증(부비동염)의 치료는 전적으로 병리학의 유형과 중증도에 달려 있습니다. 그러나 임산부의 치료는 많은 금기 사항으로 인해 상당히 복잡하므로 약물 치료와 전통 의학의 사용은 의사와 동의해야합니다. 임신 중 부비동염의 위험(태아 발달에 영향을 줄 수 있는 저산소증, 수막염, 안면 신경염, 청각 및 시각 기관의 기능 장애, 패혈증 등)을 고려할 때 항상 배제할 수 있는 것은 아닙니다. 약물 목록에서 항생제. 그러나 사용의 위험은 종종 크게 과장됩니다.
부비동염의 종류와 증상
일반적으로 "임신 중 부비동염을 치료하는 방법"에 대한 질문은 많은 논란을 일으키고 있습니다. 그러나 위에서 언급했듯이 치료의 선택과 강도는 질병의 형태에 직접적으로 의존합니다. 즉, 경증의 바이러스성 부비동염에는 무해한 세척과 워밍업이 적절하지만 항생제 치료로만 치료할 수 있는 세균성 염증에는 효과가 없습니다. 그렇기 때문에 질병의 유형을 정확하게 그리고 제때에 구별하여 증상을 식별하는 것이 중요합니다.
따라서 병원체의 성질에 따라 바이러스성(가벼운 형태)와 세균성(더 심한 형태) 부비동염을 구별하십시오. 종종 박테리아에 의한 화농성 염증은 혼합 유형의 바이러스 병리학의 배경에 대해 발생합니다.
감염의 초점 위치에 따라 일측성(한 부비동에서만 염증 과정) 및 양측성(두 부비동에서 동시에 염증 과정) 유형의 질병이 구별됩니다.
또한 부비동염은 염증의 형태에 따라 카타르성, 화농성, 알레르기성 및 치성으로 분류됩니다.
병리학의 특징과 속도는 급성 또는 만성 성격을 나타냅니다. 증상 및 경과, 위험한 결과 및 적극적인 치료의 필요성 측면에서 가장 어려운 것은 임산부가 항생제를 복용해야 하는 세균성(화농성) 염증입니다.
임신 중 가장 단순한 비염(콧물)이 있더라도 여성은 의사의 진찰을 받는 것이 좋습니다. 부비동염의 발병으로 이어지는 대부분의 경우 감기, 그 자체로 방치되거나 부적절한 치료입니다. 여성이 여전히 집에서 치유를 시도하고 있다면 세균성 염증을 나타내고 가능한 한 빨리 의료 도움을 받을 필요가 있음을 나타내는 다음 증상에 주의하는 것이 중요합니다. 비강 혼잡 및 부분적인 후각 상실과 같은 ARVI의 징후가 추가됩니다.
- 불쾌한 냄새가 나는 황색 또는 녹색의 비강 분비물;
- 통증, 머리와 코 다리 부위의 압박감;
- 상악동의 위치 촉진시 통증;
- 얼굴의 붓기;
- 아열한 온도 (37.1 - 38도).
부비동염 치료제
임신 중에는 모든 약물 요법이 바람직하지 않습니다. 반면에 질병이 이미 발병하기 시작했다면 합병증의 발병을 예방하기 위해 초기 단계에 대처하는 것이 좋습니다. 따라서 대부분의 경우 바이러스 성 부비동염은 ARVI 중에 나타납니다. 비강에 들어가면 바이러스는 부비동에도 침투하여 점액을 집중적으로 생성합니다. 시기 적절하게 치료된 ARVI가 환자의 부비동 염증을 동시에 완화시켜 병원성 미생물이 부비동 내용물에 부착되는 것을 방지하기 때문에 이 단계에서 감기 치료를 무시하는 것은 불가능합니다.
증상이 병원체가 이미 부비동에 들어갔다는 것을 나타내면 점액이 점차적으로 화농성으로 변하기 시작하기 때문에 즉시 치료를 시작해야합니다.
이러한 상황에서 항균제는 염증을 일으키는 박테리아를 파괴하는 것을 목표로하는 질병과의 싸움에서 주요 무기가됩니다. 항생제는 강력하고 위험한 약으로 간주되지만 현대 약리학 시장은 광범위한 약을 제공하며 그 중 다수는 임산부의 신체에 강한 독성 영향을 미치지 않습니다. 질병이 아직 특히 심각한 형태로 바뀌지 않은 경우 의사는 가장 덜 공격적인 항생제를 선택합니다.
이러한 약물을 사용하는 동안 약물 복용량 및 규칙에 관한 의사의 처방을 엄격히 준수하는 것이 중요합니다. 또한 약물 지침에 표시된 금기 사항과 복용량을 확인하는 것이 필수적입니다. 복용량을 스스로 줄이거 나 중단하면(보통 10일 정도 지속) 첫 번째 개선 후 신체에 타격을 줄 수 있도록 설계되어 실제로 해를 입힐 뿐입니다. 일부 박테리아는 살아 남아 복용하는 항생제에 내성을 나타낼 수 있습니다.
또한 특정 임신 단계에서만 사용할 수 있는 항생제가 많다는 점도 염두에 두어야 합니다. 예를 들어, 많은 약물은 임신 첫 번째 삼 분기 동안 엄격히 금기이지만 어머니의 몸에 필요한 치료 효과가 있으며 세 번째 삼 분기 동안 아기에게 해를 끼치 지 않습니다. 
의사에 따르면 질병의 중증도가 너무 높지 않은 경우 환자는 위장관을 우회하여 감염 부위로 직접 가는 국소 항생제(방울, 스프레이)를 처방받을 수 있습니다. 전문가들이 그러한 치료가 충분하지 않다고 생각하면 일반적으로 전신 항생제가 정제 형태로 처방됩니다.
- 페니실린. 그들은 신체에서 쉽게 용인되며 실제로 부작용을 일으키지 않으며 태아의 발달에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 그들의 단점은 많은 병원체가 이미 그들에 내성이 있다는 것입니다. 이 그룹에는 Amoxiclav, Flemoxin solutab이 포함됩니다.
- 마크로라이드. 그들은 항생제 - 페니실린에 대한 불내증의 경우에 사용됩니다. 이 그룹에는 Makropen, Sumamed가 포함됩니다.
- 세팔로스포린. 심한 염증에 처방되는 더 강력한 약물. 여기에는 Cefuroxime, Ceftriaxone이 포함됩니다.
또한 부종을 완화하고 정상적인 공기 교환을 확립하고 상악동에서 점액 화농성 덩어리의 유출을 개선하기 위해 의사는 환자에게 혈관 수 축제를 처방 할 수 있습니다. 다른 약물 요법과 마찬가지로 이들의 약속은 바람직하지 않지만 잠재적인 이점이 위험을 능가하는 경우 사용이 가능합니다. 일반적으로 코스 기간은 며칠에 불과합니다. 그러한 약물은 중독성이 있고 많은 부작용을 유발할 수 있기 때문입니다.
마지막으로 세균성 부비동염이 치성 문제로 인해 발생했다면 치과의사와 상의하지 않고는 치료할 수 없습니다. 이 경우 부비동의 염증은 이차적이며 주요 원인인 치아 염증에 영향을 주어 부비동염을 없앨 수 있습니다. 알레르기 성 부비동염과 동일한 작용 메커니즘. 알레르기 항원과의 접촉을 제거하고 항히스타민 제를 복용해야만 치료할 수 있습니다.
"뻐꾸기" 세척
임산부가 부비동염 발병 초기에 의학적 도움을 구했다면 약물 치료 외에도 일반적으로 "뻐꾸기"라고 불리는 Proetz 방법에 따라 세척액을 처방받을 수 있습니다.부비강과 비강을 연결하는 개구부가 아직 완전히 막히지 않은 첫 번째 단계에서 정확하고 점액 분비물에서 부비동을 청소하면서 소독할 수 있을 때 효과적입니다. 이 조작은 외래 환자를 대상으로 수행되며 신체에 긍정적 인 영향을 미치는 경우 (호흡이 용이 함) 최대 10 번 반복됩니다.
세척하는 동안 환자는 누운 자세로 머리를 45도 각도로 뒤로 젖힙니다. 의사는 환자의 비강에 삽입되는 특수 장치(카테터 및 흡입)를 사용합니다. 덕분에 점액 삼출물이 부비동에서 배출되는 비강에 소독액이 들어갑니다. 병리학 적 분비물이 후두로 들어가는 것을 방지하기 위해 환자는 씻을 때 "뻐꾸기"라고 말해야합니다.
그러나 이 겉보기에 무해해 보이는 절차는 위험할 수 있습니다. 임산부에게 일방적 인 부비동염이있는 경우 세척으로 인해 박테리아가 건강한 부비동으로 퍼질 수 있습니다. 또한 절차의 부적절한 수행은 신체의 후각 기능에 심각한 침해를 초래할 수 있습니다.
한두 번의 시술 후에도 환자의 상태가 개선되지 않으면 헹굼을 중단하는 것이 좋습니다.
찌름
Proetz 방법에 따른 세척이 질병 발병의 초기 단계에서 효과적이라면 더 심한 경우에는 화농성 삼출물이 이미 부비동에 축적되고 강력한 항균제가 임산부에게 금기인 경우 국내 의사는 종종 펑크에 의지하십시오. 국소 마취하에 여성은 Kulikovsky 바늘 (끝이 구부러진 특수 긴 바늘)으로 부비동 내벽을 관통하여 부비동 내용물의 유출을 엽니 다. 그 후 식염수 또는 필요한 경우 항균제가 상악에 주입됩니다.
특히 중증의 경우 처방된 항생제로 질병을 치료할 수 없고(여러 가지 이유로 세균이 특정 유형의 항생제에 내성을 가질 수 있거나 항생제가 특정 유형의 미생물에 작용하지 않음) 환자의 상태가 계속 악화되는 경우, 펑크는 치료 목적이 아니라 진단 목적으로 할 수 있습니다. 부비동 벽을 뚫음으로써 의사는 연구를 위해 병리학 적 삼출물의 일부를 가져옵니다. 파종 및 성장 박테리아가 수행 된 후 전문가가 적절한 치료법을 선택할 수 있습니다.
