청력 측정은 다양한 강도의 소리 진동에 대한 청각 분석기의 감도를 결정하는 방법입니다. 진단 검사는 청력도의 곡선에 따라 골전도 및 공기 전도 음향 신호의 청력 역치를 결정할 수 있는 청력학자에 의해 수행됩니다. 검사 결과를 통해 귀 병리를 가진 환자의 청력 상실과 발달 정도를 진단할 수 있습니다.
청력 검사 중에 환자는 다양한 파장(주파수)과 강도의 소리 신호를 받습니다. 환자의 주관적인 감각에 따라 그래프에 최소 소리의 지점이 표시되며 이는 청각 분석기에 의해 캡처됩니다. 그래프에서 얻은 각 점은 주어진 주파수의 소리 진동의 최소 강도를 나타냅니다. 그래프를 처리하고 모든 점을 연결한 후 청력학자는 두 개의 곡선을 받습니다. 즉, 뼈의 최소 임계값과 음조의 공기 소리 전도입니다.
음조 청력 검사
청력 측정이란 무엇입니까? 청력 측정은 청각 분석기의 소리 전달 및 소리 인식 부분에서 감지할 수 있는 최소 소리 강도를 결정하는 방법입니다. 병리가 없으면 사람은 속삭이는 말이나 시계가 똑딱거리는 소리를 들을 수 있으며, 그 소리의 진동 강도는 0~25dB입니다.
26dB 미만의 강도로 소리의 진동을 인지하지 못하는 것은 청각 장애를 나타냅니다.
청력 측정 연구에는 여러 유형이 있으며 그 중 주요 연구는 다음과 같습니다.
- 컴퓨터;
- 연설;
- 음색의.
음조 청력 검사는 125Hz에서 8000Hz까지의 주파수 범위에서 소리 지각의 역치로 청력 손실 정도를 결정하는 방법입니다. 검사 덕분에 전문가는 환자의 청력 감도의 최소 수준을 결정할 수 있으므로 정확한 진단을 내리고 청력 상실의 발달 정도를 결정할 수 있는 근거가 됩니다.
적응증
청력 검사는 다른 이비인후과 검사 중에서 청각 민감도의 역치를 평가하는 데 가장 신뢰할 수 있는 검사 중 하나입니다. 음향 시험 통과를 위한 직접적인 표시는 다음과 같습니다.
- 이경화증;
- 자율성;
- 청력 상실;
- 유스타키염;
- 재발성 중이염;
- 외상성 뇌 손상;
- 비 인두의 빈번한 염증;
- 청각 기관의 비정상적인 구조.
이 절차에는 금기 사항이 없으며 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 도구 검사 방법을 사용하면 종양의 존재, 귀 구조의 해부학 적 이상 및 연조직의 염증 중에 형성된 장애물을 결정할 수 있습니다. 따라서 이비인후과 의사는 청각 분석기의 어느 부분에 청각 장애의 발병으로 이어지는 병리학 적 변화가 있는지 높은 정확도로 결정합니다.
술어
청력도 검사가 수행되는 방식을 이해하려면 청력 측정 방법 및 관련 용어를 이해해야 합니다. 청력은 소리 진동의 두 가지 주요 특성을 고려한 데이터에서 결정됩니다.
- 주파수 (파장) - 헤르츠 (Hz)로 표시되는 1 초 동안의 사운드 신호 진동 수의 특성.
- 강도는 음파에 의해 생성된 진동의 압력 강도를 결정하는 물리량입니다. 편의상 청력 검사는 스칼라가 아니라 데시벨(dB)로 측정되는 상대 값을 사용합니다.
음조 청력 측정은 대상의 피드백이 필요한 청각 지각의 주관적인 측정입니다. 청력학자는 청력계를 사용하여 특정 주파수와 강도의 소리 신호를 제공하고 환자는 소리를 인지하는지 여부를 알려줍니다. 이비인후과에서 가장 자주 사용되는 청각 분석기 작동 장애를 감지하는 음조 방법으로 유모 세포의 감수성 정도와 소리 전달 및 소리 수신 시스템의 가능한 장애를 평가할 수 있습니다 .
그래프 그리기
청력 검사는 건강한 귀를 확인하는 것으로 시작됩니다. 귓바퀴에 부착된 특수 이어피스를 사용하여 전문가는 공기 전도 임계값을 결정합니다. 귓바퀴 뒤에 위치한 유양 돌기 뼈의 골 전도도를 결정하기 위해 특수 진동기가 고정됩니다.
공기 전도 결과는 환자의 청각 민감도 역치를 평가하고 골전도는 소리 전도 시스템이 제외되었을 때 소리 신호의 인식을 나타냅니다. 귀의 청력도를 통해 청각 분석기의 어느 부분에 위반 사항이 있는지 높은 정확도로 결정할 수 있습니다.
소리 인식 시스템을 통한 음파의 경로에 장애물이 없으면 내이의 뼈 구조에서 음파에 의해 생성된 진동이 여러 번 증폭됩니다. 중이 또는 외이에 병리 현상이 있는 경우 진동만 귀 미로 및 이에 따라 유모 세포(수용체)에 도달합니다.
청력 측정 표준
청력 검사의 결과는 4개의 신호 곡선을 보여주는 청력도입니다. 오른쪽 귀에 2개, 왼쪽 귀에 2개입니다. 그래픽 데이터에 따르면 전문가는 유모 세포의 감수성 정도를 평가합니다. 청각 수용체. 국제 분류에 따르면 청력 상실의 정도는 얻은 결과를 표준 데이터와 비교하여 결정됩니다.
- 26-40dB - 환자가 속삭임 말을 구별하는 데 어려움이 있는 경미한 청력 상실(1도의 청력 상실);
- 41-55dB - 환자가 10m 이상의 거리에서 정상적인 언어를 인식하지 못하는 평균 청력 상실(2차 청력 상실);
- 56-70dB - 심한 청력 상실(3등급 청력 상실), 환자가 고강도 소리 신호를 인지할 수 있음;
- 71-90dB - 환자가 귓바퀴에서 40cm 이내의 거리에서 전달되는 매우 큰 음성을 구별하는 매우 심각한 청력 상실(4도 청력 상실).
임상적 난청을 진단할 때 환자는 120dB 이상의 강도로 소리 진동을 인지할 수 없습니다. 완전한 난청의 경우 환자와 청각-언어 의사 소통이 거의 불가능합니다.
결과 해석
청력도는 청력 검사 결과를 그래픽으로 나타낸 것입니다. 2차원 좌표계에서 수평(가로축)은 음의 진동 주파수를 Hz로 나타내고 수직(종)은 음 신호의 세기를 dB로 나타낸다. 일반적으로 그래프는 두 개의 곡선을 나타내며 그 중 하나는 뼈의 임계값 감도를 보여주고 두 번째는 톤의 공기 전도를 나타냅니다.
골전도는 내이 구조와 두개골 뼈에서 소리 진동에 의해 생성되는 진동에 대한 저항이 있음을 나타냅니다. 공기 전도를 통해 중이 및 외이의 기도를 통해 소리 신호의 경로에 장애물이 있는지 진단할 수 있습니다.
결과를 어떻게 해석할 것인가? 정상적인 청력도에는 두 개의 그래프가 포함되며, 그 극점은 0~25dB 범위에 있습니다. 이때 공기의 그래픽 결과와 소리의 골전도의 차이를 골-공기 간격이라고 합니다. 연구 결과를 평가할 때 의사는 다음 데이터를 분석합니다.
- 소리 신호의 골전도 곡선이 정상 범위 내에 있고 공기 곡선이 훨씬 더 낮으면 이것은 전도성 난청의 발달을 나타냅니다.
- 두 곡선이 일치하지만 동시에 정상 범위 아래에 있으면 감각 신경성 난청이 진단됩니다.
- 두 곡선이 모두 정상 범위를 벗어나는 큰 골-공기 간격의 존재는 혼합성 난청의 발달을 나타냅니다.
감각신경성 난청에 대한 청력도를 사용하면 뼈-공기 간격의 크기에 따라 소리 신호의 역치 인식을 결정할 수 있습니다. 청력 진단은 난청의 중증도를 결정하는 가장 신뢰할 수 있는 방법 중 하나입니다.
4등급 감각신경성 난청을 진단할 때 청각 분석기는 91dB 미만의 강도로 소리를 인지하고 처리할 수 없습니다.
이 병리를 가진 환자는 실제로 보청기를 사용하는 동안에도 소리를 구별하지 못합니다.
