심장학

심부전 치료제

심부전은 수축의 빈도와 강도가 감소하는 근육 기관의 병리학 적 상태입니다. 정상적인 혈액 순환이 손상됩니다. 합병증을 피하려면 적시에 증상을 진단하고 알약으로 치료해야 합니다.

분류 및 증상

증상의 증가 속도에 따라 심장의 왼쪽 및 오른쪽 방에서 질병의 경과에 대한 몇 가지 옵션이 있습니다.

  • 급성 심부전;
  • 만성 심부전.

질병의 급성기의 증상은 단기간에 증가하고 몇 시간, 때로는 몇 분 안에 최대에 도달합니다. 심장의 두 방이 이 과정에 관여합니다. 만성 과정에서 실패가 점차적으로 진행되고 심한 경우 모든 기관이 영향을 받습니다.

좌심실의 급성 심부전은 여러 가지 방법으로 발생합니다. 이것은 심장 천식과 폐부종입니다. 첫 번째 증상은 다음과 같습니다.

  1. 호흡곤란 처음에는 신체 활동 중에만 느껴지고 차분한 상태에서 느껴집니다. 질식의 시작 순간에 흡입이 어렵습니다(흡기성 성격). 상태가 진행됨에 따라 환자는 밤에 그것을 느끼고 종종 깨어납니다.
  2. 죽음에 대한 두려움.
  3. 두근거림.
  4. 땀.
  5. 객담하기 힘든 기침.

폐부종으로 환자는 심장 천식과 동일하게 느끼지만 추가 증상이 추가됩니다. 얼굴과 몸의 피부가 파랗게되고 호흡이 시끄럽고 거품이 생기고 멀리서도 들립니다. 폐부종이 있으면 분홍색 가래가 입에서 나옵니다.

급성 부전에서는 우심실(cor pulmonale)에 울혈이 발생합니다. 주요 증상은 목에 부은 정맥이 나타나는 것이며, 이는 흡입 중에 더 두드러집니다. 환자의 얼굴과 손가락 끝이 푸르스름하게 변합니다. 호흡 곤란이 영감에 나타나고 붓기가 증가합니다. 처음에는 거의 보이지 않고 일시적입니다. 질병이 진행됨에 따라 부종이 오랫동안 지속되어 얼굴, 다리, 복부로 퍼집니다.

심부전은 만성 질환의 결과입니다. 그것은 심장의 방에 개별적으로 또는 동시에 둘 다에 영향을 미칩니다. 질병의 증상은 조직에 대한 불충분한 산소 공급 및 장기의 영양실조와 관련이 있습니다. 오른쪽 챔버의 만성 손상 증상:

  1. 점차적으로 호흡 곤란.
  2. 침대 가장자리에 손을 대고 강제로 앉은 자세를 취합니다.
  3. 손가락 끝이 두꺼워지고 나지만 모양이 됩니다.
  4. 피부가 푸르스름해집니다.

우심실 부전으로 부종이 나타나며 빠르게 자랍니다. 환자는 소변을 볼 가능성이 줄어들고 오른쪽의 무거움(간 비대)에 주목합니다. 뇌의 혈액 순환이 방해를 받으면 기억이 혼란스럽고 정신이 변합니다.

마약 그룹

심부전을 포괄적으로 치료할 필요가 있습니다. 이를 위해 상태에 따라 각 환자에 대해 개별적으로 선택되는 여러 약물이 있습니다. 심부전에 효과적인 약물은 다음 그룹으로 나뉩니다.

  • ACE 억제제;
  • 베타 차단제;
  • 이뇨제;
  • 알도스테론 길항제;
  • 지오텐신 수용체 차단제;
  • 심장 배당체;
  • 질산염;
  • 칼륨 제제;
  • 항응고제.

나열된 그룹 중에서 모든 자금이 한 번에 처방되는 것은 아닙니다. 선택할 때 주치의는 환자의 상태와 증상을 고려합니다.

ACE 억제제... ACE 억제제(Captopril, Lisinopril, Enalapril) 그룹에 포함된 의약품은 혈류 촉진을 목표로 합니다. 이것은 혈관벽을 이완함으로써 이루어집니다. 치료 과정에서 혈압이 정상화되고 비심장 근육의 부하가 감소합니다. 이뇨제와 함께 ACE 억제제는 후자의 효과를 향상시킵니다.

약물의 임무는 과도한 체액 제거를 가속화하는 것입니다. 이 약은 뇌졸중과 심근경색의 가능성을 줄입니다. 고혈압 환자에서 심부전 치료제는 혈액 내 고농도의 리닌(혈관 수축 효과가 있는 신장 효소)의 존재와 관련된 압력을 급격히 감소시킬 수 있습니다.

베타 차단제. 베타 차단제 ( "Bisoprolol", "Metoprolol") 그룹의 모든 약제는 혈압을 낮출뿐만 아니라 맥박을 늦출 수 있습니다. 이중 효과로 인해 심부전으로 인한 사망 위험이 감소합니다. 정제는 고려해야 할 기능이 있기 때문에 자체적으로 마실 수 없습니다. 의사의 처방을 받은 후에만 복용하십시오.

심부전 치료를 위한 베타 차단제는 심장의 근육 섬유를 부분적으로 회복시킬 수 있습니다.

이뇨제. 조직의 과도한 체액 저류를 줄이기 위해 환자는 이뇨제를 복용합니다. 강력한 약제에는 Furosemide와 Ethacrynic acid가 포함됩니다. 짧은 시간에 몇 리터의 물을 배출하고 호흡 곤란의 심각성을 줄일 수 있습니다. 신체에서 칼륨 소비를 방지하고 심장 활동을 방해하지 않기 위해 동시에 중요한 미량 원소( "Triamteren", "Spironolactone")를 보존하는 정제가 처방됩니다. Indapamide와 Hydrochlorothiazide는 평균 작용 지속 시간이 있습니다.

알도스테론 길항제... 길항제("Veroshpiron", "Aldactone") 중에서 심부전 치료제는 질병 조절이 어려울 때 처방됩니다. 중증 단계에서는 환자의 수명을 연장하고 증상의 중증도를 줄이는 것이 필요합니다. 심부전 치료에는 칼륨 보충이 포함되어야 합니다. 이것은 농도가 감소하여 심장 근육의 활동이 중단되어 사망에 이를 수 있기 때문입니다. 그녀의 작업을 지원하기 위해 길항제는 종종 칼륨 보존 이뇨제와 결합됩니다.

안지오텐신 수용체 차단제... 작용 기전에 따라 ACE 억제제와 유사하지만 마른 기침으로 나타나는 부작용이 없습니다. 차단제 "Valsartan", "Losartan"은 부전 및 비대의 경우 심장 근육의 상태인 신장의 기능을 개선합니다.

주치의는 ACE 억제제에 대한 불내증에 대해 안지오텐신 수용체 차단제 그룹의 정제를 처방합니다.

심장 배당체... 정제는 심장 기능을 향상시키고 운동 내성을 향상시킬 뿐만 아니라 비뇨기 기능을 향상시킵니다. 심장 배당체에는 "디곡신", "디지톡신"이 포함됩니다.

질산염. 질산염 ( "Nitroglycerin", "Sustak") 그룹의 정제는 정맥의 혼잡을 제거하고 심장 동맥을 확장하여 조직에 영양을 공급하는 혈액 결핍을 제거합니다.

칼륨 제제. 심부전 치료제에는 칼륨 보충제가 포함되어야 합니다. 미량 원소는 전도 시스템의 작업을 돕고 혈압을 조절합니다. 대부분 "Panangin", "Asparkam"및 "Potassium orotat"이 질병을 치료하는 데 사용됩니다.

항응고제. 심장이 제 기능을 하지 못하면 심실에 혈전이 생길 가능성이 높아집니다. 이 그룹의 일부 정제는 질병의 특성으로 인해 환자에게 금기입니다. 간접 항응고제가 일반적으로 처방되지만 환자는 혈액 응고 매개변수를 모니터링해야 합니다. 용량을 초과하거나 금기 사항이 있는 경우 이러한 약물은 출혈을 유발할 수 있습니다.

약물 치료의 원리

심부전의 치료는 복잡한 과정입니다.정제 처방에 기초하여 채택된 원칙을 고려할 필요가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 질병의 주요 증상에 대한 영향으로 환자의 삶의 질을 향상시킵니다.
  2. 심부전에 영향을 받을 기관의 보호.
  3. 입원 기간을 단축합니다.
  4. 수명 연장.

이를 달성하기 위해 환자는 주치의의 권고에 따라 평생 및 매일 약을 복용할 준비가 되어 있어야 합니다.

알약으로 심부전 증상을 치료하는 것은 엄격한 절차입니다. 종종 약물은 건너 뛰지 않고 지정된 시간에 엄격하게 복용해야합니다. 의약품은 환자의 상태를 완화하고 삶의 질을 크게 향상시킵니다. 웰빙을 방해하고 예후를 악화시키는 주요 증상:

  • 호흡곤란;
  • 심장 기침;
  • 빈맥.

환자의 특성을 고려하여 약물을 올바르게 선택하면 기대 수명이 늘어나고 합병증의 위험도 줄어듭니다.

주치의는 호흡 곤란이 아니라 그 원인 인 심부전에 작용하는 알약을 선택합니다. 증상 감소의 효과는 다음과 같은 수단으로 제공됩니다.

  1. 혈관을 확장시키는 ACE 억제제는 혈액이 혈관을 통해 쉽게 흐르도록 합니다.
  2. 산소로 조직을 풍부하게 하는 베타 차단제. 이것은 심장의 부하를 크게 줄이고 수축 빈도를 줄일 수 있습니다.
  3. 이뇨제는 신체에서 과도한 수분을 제거하는 데 사용되며 폐부종의 위험을 예방할 수도 있습니다.

이 그룹의 약물은 금기 사항을 고려하여 질병의 중증도에 따라 처방됩니다.

심장 및 호흡기 질환에서 기침의 출현은 다른 메커니즘과 관련이 있습니다. 따라서 치료용 약물이 다릅니다. 치료의 주요 목표는 혼잡을 줄이는 것입니다. 의학적 치료에는 다음이 포함됩니다.

  1. 과도한 물을 배출하고 혈액 혼잡을 줄이는 이뇨제.
  2. 진해제(글라우신, 코데인), 그러나 모든 경우에 처방되는 것은 아닙니다.
  3. 혈관을 확장하고 혈관의 압력을 줄이는 혈관 확장제(Atacand, Losartan).

기침이 발생하고 객혈이 발생하면자가 치료를 권장하지 않습니다. 환자는 혈관 파열 부위를 명확히하기 위해 추가 검사를 받아야합니다.

빈맥 치료를 위해 심장 배당체가 주요 수단으로 사용됩니다. 그들은 심장에서 혈액의 방출을 증가시키고 리듬을 늦춥니다. 약이 효과가 없으면 환자에게 더 적합한 약으로 변경합니다. 또한 칼륨 제제, 베타 차단제가 처방됩니다.

예측

삶의 예후는 상태의 심각성에 달려 있습니다. 대부분의 경우 환자는 질병의 진행 단계에서 도움을 요청합니다. 의사를 적시에 방문하고 모든 권장 사항을 이행하면 사망 위험이 총 환자 수의 30%로 줄어듭니다. 환자가 첫 번째 단계에서 치료를 시작하면 약물로 상태를 안정화시킬 수 있습니다. 모든 질병과 마찬가지로 심부전의 경우 약물의 적시 처방과 주치의의 모든 권장 사항을 따르는 정확성이 중요합니다.

하나 또는 다른 고립된 증상이 확인되면 심장 전문의와 상의하지 않고 성급한 결론을 내리고 심각한 심장 약물을 복용해서는 안 됩니다. 실제로 검사를 통과하고 진단을 내리는 과정이 지연될 수 있지만 이번에는 건강을 실험할 가치가 없습니다.