눈 내부의 압력이 증가하는 무증상 과정은 위험합니다. 그 안에있는 액체의 순환이 방해 받고 유출이 방해받습니다. 치료를 받지 않으면 주변부에서 시력이 상실되고 그 다음에는 중앙부에서 상실됩니다. 이 상태를 녹내장이라고 합니다. 시신경을 보존하려면 안압 강하가 필요합니다.
안압이라는 용어는 안구의 구조에 의해 가해지는 충격력으로 이해됩니다. 그로 인해 오르간의 음색이 유지됩니다. 정상적인 안압은 전방과 후방의 수분 차이에 의해 생성되며, 지속적으로 감소하고 유입됩니다.
이 기능 덕분에 안구 시스템의 올바른 작동 유지가 보장됩니다. 안압은 기관의 구형을 보장하고 모든 구조의 영양 과정을 구성하는 데 필요한 조건을 만듭니다.
안압 완화를 위한 안약
높은 안압을 낮추는 방법에는 여러 가지 옵션이 있습니다. 가장 편리한 것은 방울을 사용하는 것입니다. 그들은 행동과 구성의 메커니즘이 다르지만 모두 시력 기관의 정상적인 기능을 유지하는 것을 목표로합니다. 주요 활성 물질에 따라 자금은 다음 그룹으로 나뉩니다.
- 콜린 유사체;
- 탄산 탈수효소 억제제;
- 교감신경증;
- 프로스타글란딘 유사체;
- 베타 차단제;
- 알파 아드레날린 작용제;
- 복합 약물.
안압 상승의 원인과 환자의 특성에 따라 특정 작용 기전의 약물이 처방됩니다.
일부 안약은 안내액의 형성을 줄이는 것을 목표로하고 다른 점안액은 유출을 자극하며 세 번째 그룹은 약물의 조합입니다.
콜린 유사체
이 그룹의 주요 약제는 "Carbacholine"과 "Pilocarpine"입니다. 안압 치료는 체액 유출을 개선하여 발생합니다. 제거의 촉진은 동공의 수축과 눈 내부의 근육 수축으로 관찰됩니다. 그들은 다른 그룹의 의약품과 잘 작동합니다.
약물 "Pilocarpine"의 특성은 수용체의 자극을 통해 눈의 근육을 수축시키는 것입니다. 그러면 동공이 좁아지고 안압이 감소합니다. 방울 사용에 대한 적응증은 다음과 같습니다.
- 폐쇄각 및 개방각 녹내장.
- 망막 정맥 혈전증.
- 망막의 동맥 폐쇄.
- 동공 수축 검사 전.
- 작업 종료 후.
- 동공을 확장시키는 약물 과다 복용의 증상을 제거합니다.
안약은 홍채 모양체염, 각막염, 약물 성분에 대한 알레르기가 있는 환자에게 안전하지 않습니다.
일부 수술 후에는 동공 수축으로 인해 합병증이 발생할 수 있으므로 사용하지 않는 것이 좋습니다.
압력을 낮추기 위해 "Carbacholine"이 사용됩니다. 필로카르핀과 같은 성질을 가지고 있습니다. 폐쇄각 녹내장 환자에게만 사용됩니다. 각막의 완전성, 기관지 천식, 협심증 및 활성 성분에 과민증을 위반하는 경우 약물의 임명이 금지됩니다.
탄산탈수효소 억제제
고혈압의 눈을위한 약물 그룹은 모양체에서 생성되는 특수 효소를 목표로합니다. 기능의 변화는 그 안에 형성된 수분의 양을 감소시킵니다. 이를 위해 가장 효과적이고 저렴한 방울 "Azopt"와 "Trusopt"가 사용됩니다. 여기에는 다양한 활성 구성 요소가 포함되어 있으므로 약속 표시에 약간의 차이가 있습니다.
방울 "Azopt"는 체액과 나트륨의 수송을 감소시켜 안내액 형성을 감소시킵니다. 이러한 이유로 고혈압이 정상화됩니다. 개방각 녹내장 환자에게 적용됩니다. "Azopt"는 신장 질환 환자에게 처방되지 않으며 간 질환 및 폐쇄 녹내장에는 제한적으로 사용됩니다.
안압을 감소시키는 방울 "Trusopt"는 동일한 원리로 작용합니다. 적응증을 확장 할 수있는 또 다른 활성 물질을 기반으로합니다. 개방각(소아 및 성인) 및 전안방 차단이 없는 이차 녹내장 환자가 사용할 수 있습니다.
교감신경
약물의 작용은 세포 수용체에 대한 효과를 기반으로 합니다. 많은 환자들은 안압을 낮추기 위해 "Oftan Dipivefrin"을 처방받습니다. 일시적으로 체액 생산을 증가시킨 다음 체액 생산을 크게 줄입니다. 동시에 동공이 확장됩니다. "Oftan Dipivefrip"은 수술 한 눈에 발생한 각 녹내장 및 백내장이있는 사람들에게 표시됩니다. 약물 성분에 알레르기가 있거나 안구 전방 각도가 막힌 경우 안압 강하가 처방되지 않습니다.
프로스타글란딘 유사체
안압을 낮추기 위한 이 그룹의 약물은 안전하고 효과적인 것으로 입증되었습니다. 점안 후 1-2시간 이내에 결과가 눈에 띄게 나타납니다. 가장 자주 사용되는 "Lanoprost", "Unoproston", "Taflotan".
| 마약 | 재산 | 적응증 | 금기 사항 |
|---|---|---|---|
| 라노프로스트 |
| 개방각 녹내장에 사용됩니다. |
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| 우노프로스톤 | 약물의 메커니즘은 안내액의 유출을 촉진하는 것을 기반으로 합니다. |
| 제품의 주성분에 과민반응이 있는 경우에는 사용하지 않는다. |
| 타플로탄 |
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약물 점적 후 2시간 후에 효과가 나타나고 12시간 동안 지속됩니다.
베타 차단제
안압이 증가된 점안액은 전신 투여용 약물과 유사한 특성을 가지고 있습니다. 이 작업은 수분의 양을 줄이는 것을 기반으로 합니다. 약을 주입할 때 2-3분 동안 눈을 감는 것이 좋습니다. 이 시간 동안 베타 차단제는 국소 효과만 발휘하기 시작하고 실제로 비루관에 침투하지 않습니다. 권장 사항을 준수하지 않으면 안압 상승으로 인해 혈류에 유입되어 심혈관, 내분비 호흡기 계통에 부정적인 영향을 미칩니다.
부작용의 위험을 줄이기 위해 더 현대적인 약물이 처방됩니다. 여기에는 "Timolol", "Betoptik"이 포함됩니다. 첫 번째 약물은 잘 견디며 환자는 가능한 현상 중 하나로 심박수 증가를 실제로 느끼지 못합니다. 안압의 강하는 방수 형성을 억제할 뿐만 아니라 유출을 촉진합니다. "Timolol"은 동공에 영향을 미치지 않으므로 환자의 시력을 손상시키지 않습니다. 원발성 개방각 및 이차성 녹내장의 증상에 처방됩니다.
이 도구에는 다음과 같은 사용 금기 사항이 있습니다.
- 환자의 나이는 최대 18세입니다.
- 서맥(심박수 분당 60회 미만).
- 폐색이 있는 호흡기계의 만성 질환.
- 심부전.
- 각막 표면의 영양 장애 변화.
- 방울은 임신, 당뇨병, 갑상선 독성 갑상선종 동안 조심스럽게 처방됩니다.
Betoptic은 Timolol과 동일한 메커니즘으로 증가된 안압을 정상화합니다. 대조적으로, 이 약제는 그 안의 체액 형성에 반응하는 시력 기관의 세포 수용체에 선택적으로 영향을 미칩니다. 또한 각막을 통해 잘 침투하여 조직에 축적됩니다. 이것은 베타 차단제의 부작용으로 이어집니다. "Betoptic"은 개방 각 녹내장 치료 및 안구의 색조 감소를 위해 환자에게 처방됩니다. 이 약물에는 Timolol과 동일한 금기 사항 목록이 있습니다.
알파 부신 유사체
높은 안압을 완화하기 위해 일부 환자는 알파 아드레날린 작용제 그룹의 약물을 처방받습니다. 많은 부작용으로 인해 사용이 제한적입니다. 방울에는 클로니딘이 포함되어 있습니다. 전문 클리닉은 유일한 치료법을 사용합니다. 이것은 "브리모니딘"입니다.
이 약물은 베타 차단제 및 개방 각 녹내장의 임명에 대한 금기 사항이있는 경우 사용됩니다. 2 세 미만의 어린이와 항우울제를 복용하는 환자에게는 처방되지 않습니다.
복합제
치료를 위해 복합 작용의 압력으로 인한 안약이 점점 더 많이 사용됩니다. 약물의 장점은 여러 활성 성분의 조합으로 인한 뚜렷한 저혈압 효과입니다. 또한 낮 동안 자주 사용할 필요가 없습니다. 안압을 정상화하기 위해 Fotil(필로카르핀과 티몰롤의 조합), Xalacom(xalatan과 timolol의 조합) 및 Cosopt(trusopt 및 timolol)가 가장 자주 사용됩니다.
"Ksalakom"은 개방 각 녹내장 환자 또는 다른 그룹의 약물 치료 효과가 불충분 한 환자에게 처방됩니다. 폐색 및 심부전이있는 호흡기 질환이있는 18 세 미만의 환자에게는 금기입니다.
약물 "Fotil"은 원발성 및 이차성 녹내장에 사용됩니다. 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.
- 기관지 천식.
- 수술 후 기간.
- 18세 미만.
- 서맥.
- 폐색이 있는 호흡기 질환.
증가 된 안압 "Cosopt"가있는 방울은 개방 각 녹내장에만 사용됩니다.
호흡기 질환자, 심부전 환자, 임신 중, 모유 수유 중 및 18세 미만의 환자에게는 금기입니다.
안압이 증가하면 스스로 치료할 수 없습니다. 모든 약물은 특정 기전에 따라 작용하여 이를 감소시키지만 부작용도 있을 수 있습니다. 이를 피하기 위해 의사는 환자의 모든 금기 사항을 고려합니다. 필요한 경우 다른 그룹의 여러 유형의 방울이 처방되거나 치료가 효과가 없으면 다른 그룹으로 변경됩니다.
