심장학

마음에 소음이 나타났습니다. 왜 그리고 무엇을해야합니까?

"소음"이라는 단어는 방해가 되고 불필요한 것을 의미합니다. 그리고 있습니다. 일반적으로 심장 박동이있는 건강한 사람은 두 가지 소리 만 들리고 추가 소리 현상은 종종 질병을 나타냅니다. 그들은 심장 잡음이라고합니다.

이 경우의 주요 진단 방법은 청진입니다. 검사 및 치료의 추가 계획을 결정하는 것은 바로 그녀입니다. 이 방법을 사용하여 의사는 소음이 들리는 심장 근육의 수축 단계, 강도, 가장 잘 듣는 모양 및 위치, 호흡 및 스트레스와의 연결을 감지합니다. 이러한 기술의 중요성은 불만 사항을 자세히 설명하기 위해 다른 조치를 사용할 수 없을 때 특히 큽니다. 그런 다음 진단은 청진 데이터를 기반으로 만 이루어집니다.

소음 분류 및 주요 원인

  1. 기능의 - 빈혈, 고열, 임신, 갑상선 질환에 나타난다.
  2. 우연한 (해가없는).
  3. 본질적인 - 판막과 격막의 해부학적 변화의 결과.

현지화의 특성상:

  • 심장내;
  • 심장외;
  • 혈관.

유기농은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 흉막 심장 - 심낭과 흉막 사이의 유착으로 인해;
  • 심낭 마찰 소음 - 심낭삼출액과 건성심낭염을 관찰한다.

기능의:

  • 심폐 ("수축기 호흡") - 수축기 동안 심장 근육에 의해 이전에 압축되었던 폐 조직 영역이 곧게 펴질 때 발생합니다.
  • 화음;
  • 근육;
  • 판막.

심장 주기의 단계와 관련하여:

  • 수축기 (종종 심근경색증, 승모판 부전증에서 발견됨);
  • 이완기 (류머티즘과 함께).

강도(6점 척도로 평가):

  • 1/6: 최대한 집중하여 경청하십시오.
  • 2/6: 소음은 낮지만 즉시 잡을 수 있을 만큼 울립니다.
  • 3/6: 시끄럽고 들리는 소리;
  • 4/6: 시끄럽고 촉진에 떨림이 동반됩니다.
  • 5/6: phonendoscope의 가장자리가 적용될 때 들리는;
  • 6/6: 내시경 멤브레인이 청진 부위에만 접근할 때 청진됩니다.

어떤 검사를 할까

성인의 심장 잡음을 들었던 치료사는 예비 진단을 가정하지만 항상 그러한 환자를 심장 전문의와의 상담을 위해 보냅니다. 진찰 후 각각의 구체적인 사례와 청진 시 들리는 특징에 따라 의사는 진단을 확인하기 위해 추가적인 진단 방법을 처방합니다. 그 중 이 검사는 심장병이 있는 모든 환자를 대상으로 하기 때문에 심전도가 필요하며 모니터링의 "골드 스탠더드"는 심장 초음파입니다.

또한 다음을 임명하십시오.

  • 일반 혈액 분석;
  • 혈액 생화학;
  • 류마티스 검사;
  • 갑상선 호르몬 분석;
  • 심전도;
  • X선 OGK;
  • 심장 도관술.

치료

추가 검사 방법의 결과를받은 의사는 감별 진단을 수행하고 치료를 처방합니다. 우선, 성인의 심장 잡음의 원인은 매우 다양하기 때문에 소리 결함이 나타나는 상태의 제거가 수행됩니다. 따라서 빈혈이 있으면 철분 보충제가 처방됩니다. 헤모글로빈 수치가 회복됨에 따라 소음의 강도도 감소합니다.

내분비계 장애의 경우 내분비학자의 상담이 필요합니다. 상태를 교정하고 약물 요법을 처방함으로써 외과 적 개입 (갈색 세포종의 정의와 같이) 진단 된 병리로 인한 소음이 제거됩니다.

임신 중에는 물론 합병증이 동반되지 않는 한 잡음은 출산 직후 사라집니다.

심장 근육의 경미한 이상에 대한 수축기 잡음을 결정하는 옵션도 있습니다. 임상 적으로 나타나지 않고 환자의 삶을 방해하지 않기 때문에 그러한 경우의 치료는 처방되지 않습니다. 이 범주의 환자는 심장 전문의와의 상담과 심장 초음파가 적어도 일년에 한 번 필요합니다. 장기에 대한 유기적 손상을 다룰 때 치료 시작을 연기하는 것은 용납될 수 없습니다.

청진에 이상이 있는 환자의 치료를 위해 처방되는 약물:

  1. 항응고제. 작용 메커니즘은 혈액 점도를 낮추고 혈전 형성을 방지하는 것을 목표로 합니다("Dikumarin", "Warfarin", "Heparin").
  2. 이뇨제 몸에서 체액을 제거하고 심장의 부종과 스트레스를 줄입니다("Furosemide", "Veroshpiron", "Hydrochlorothiazide").
  3. 베타 차단제 심장 수축 횟수를 줄이십시오 ( "Anaprilin", "Bisoprolol").
  4. 스타틴 혈관 ( "Atorvastatin", "Lovastatin")을 통한 순환을 개선하는 혈액 내 콜레스테롤 수치를 줄입니다.

수술 옵션:

  1. 풍선 판막 성형술. 수술의 본질은 정상적인 밸브 직경을 복원하는 것입니다. 작은 풍선이 있는 카테터를 대퇴 동맥의 접근로를 통해 심장에 삽입합니다. 그 위치는 X선 기계에 의해 조절됩니다. 문제 영역에 도달한 후 의사는 풍선을 팽창시키고 판막을 확장합니다. 그런 다음 시스템이 수축되고 카테터가 제거됩니다. 수술의 성공 여부는 형광투시 장비를 사용하여 모니터링됩니다.
  2. 성형술. 개입을 밸브 절약이라고 합니다. 그 목적은 특수 이식 가능한 요소를 사용하여 섬유질 판막 링에 대한 추가 지원을 만드는 것입니다.
  3. 교감신경절개술. 판막의 유착을 분리하는 외과 적 조작. 전도 표시 - 판막 협착증.
  4. 밸브 교체. 이 수술은 외과의가 보다 부드러운 방법으로 손상된 판막을 수리할 수 없을 때 권장됩니다. 중재 중에 마모된 판막은 기계적 또는 생물학적 임플란트로 교체됩니다.

결론

심장 잡음은 의사에게 항상 걱정과 걱정을 불러일으킵니다. 탐지의 도움으로 심각한 질병이 적시에 진단됩니다. 그런 다음 치료가 처방됩니다. 때로는 이러한 동일한 소음이 기능적 변화로 인해 발생하므로 건강한 생활 방식을 고수하고 다음 규칙을 따라야 합니다.

  • 콜레스테롤 수치를 모니터링하십시오.
  • 혈액 내 철분의 양 조절;
  • 좋은 영양 원칙을 준수하십시오.
  • 규칙적인 운동을 하십시오(금기 사항이 없는 경우).