심근경색증에 대한 운동 요법, 체조 및 신체 활동

심근경색증(MI)은 죽상경화판에 의한 관상동맥 혈전증으로 인한 괴사로 이어지는 심장 근육의 장기간 허혈의 결과입니다. 남성에게 더 흔합니다. Q-IM과 non-Q-IM을 구별하십시오. 심근경색 후 적절한 운동은 입원 기간을 단축하고 사망 위험을 줄입니다.

심장마비 후 운동치료는 언제부터 할 수 있나요?

심근 경색 후 운동 세트 (운동 요법 - 교정 신체 문화) 심장 병원, 지역 요양원의 재활 부서, 거주지의 폴리 클리닉에서의 재활 프로그램의 일관된 구현이 포함됩니다.

이와 관련하여 세 단계가 있습니다.

변화 없는.
요양원 및 건강 리조트.
외래환자.

정지기의 MI 환자는 4가지 등급으로 나뉩니다.

이를 바탕으로:

질병의 경과;
심근경색의 중증도;
합병증;
관상 동맥 기능 부전.

심근 경색증에서 신체 활동을 처방하는 시간은 통증과 합병증이 제거 된 후 결정되는 중증도 등급으로 인해 약 1-3 일 (관상 동맥 우회로 이식을받은 환자의 경우 조금 늦음)입니다.

심근경색증 환자에게 질병의 중증도 등급에 따른 의료체육관 지정시기(발병일 이후)

활동 수준	심각도 등급
활동 수준	1위	2위	3위	4위
1A	1	1	1	1
1B	2	2	3	3
2A	3 – 4	3 – 4	5 – 6	7 – 8
2B	4 – 5	6 – 7	7 – 8	9 — 10
3A	6 – 10	8 – 13	9 – 15	각자 따로
3B	11 – 15	14 – 16	16 – 18	각자 따로
4A	16 – 20	17 – 21	19 – 28	각자 따로
B와 C	21에서 30까지	31에서 45까지	33에서 45로	각자 따로

운동 적응증 및 금기 사항

운동 요법은 상태가 안정되고 생명에 위협이 되지 않는 모든 심근경색 환자에게 적용됩니다. 이 경우 신체 활동은 회복 효과가 있고 환자에게 큰 이점이 있습니다.

절대 금기 사항:

좌심실 동맥류;
협심증의 빈번한 공격;
FP;
폴리토픽, 그룹, 빈번한 ECS;
PT;
확장기 AT > 110 mm Hg를 갖는 AH;
혈전 색전증 합병증 경향.

어떤 스포츠와 그것을하는 방법?

활동의 첫 번째 정도(엄격한 침상 안정, 통증과 합병증이 사라진 후 천천히 수행):

가벼운 사지 움직임.
팔다리와 몸통의 근육 긴장.
정적 호흡.

적절성 조치:

P가 분당 20회 이하로 증가합니다.
호흡은> 6-9 r / min이 아닙니다.
수축기 혈압은 20-40mm입니다. RT Art., 이완기 10-12 mm Hg.
Ps가 분당 10회 감소, 혈압이 10mmHg 이하로 감소합니다.

두 번째 활동 정도(병동 모드, 2A - 등받이에 누워, 2B - 침대 근처, 그 다음 병동):

아침 운동.
식사를 허용하고 테이블에 앉습니다.
호흡 운동.

3단계 활동(밖으로 나가기 전에 먼저 복도로 나감):

복도(3A)를 따라 2~3회에 50~200보 천천히(분당 70회, 공용 화장실 사용).
복도를 무제한으로 걸을 수 있습니다.
풀 셀프 서비스.

4단계 활동(요양원으로 이송 준비, 일상 생활에 적응):

큰 관절, 등 근육, 몸통의 움직임(30 - 35분, 천천히, 일시 중지 포함, 수업 시간의 25% 소요).

집에서 체조

진료소 및 다중 진료소 단계에서는 긴 하중이 적합합니다. 3~4개월 후에 시작할 수 있습니다. 그들 이후. 시작하기 전에 Veloergometry, spirography, 임상 데이터를 사용하여 사람의 능력을 결정하는 것이 필수적입니다. 결과와 관련하여 환자는 1 - 2개의 강한 그룹, 3 - 약한 그룹과 같은 특정 기능 등급에 기인할 수 있습니다.

집에서 심장 마비 후 물리 치료 운동:

1단계(2-2.5개월):

별도의 운동 6-8 번;
발, 발 뒤꿈치, 발가락 옆으로 걷기 (15-20 초);
걷기(120보/분, 4분);
120-130보/분 달리기;
스키 스텝, 높은 무릎 높이로 걷기 1분;
스포츠 게임의 요소.

심근 경색 후 유사한 운동 요법은 집에서 일주일에 3 번 수행되며 최대 10 분 동안 지속됩니다. 환자가 불편함을 느끼면 잠시 휴식을 취하거나 부하를 완전히 중지해야 합니다.

강한 그룹의 심박수 증가는 65-70 %, 약한 그룹의 경우 경계 기준의 55-60 %까지 허용됩니다. 평균 속도는 135비트/분입니다. (120-155 비트 / 분.).

2단계(5개월):

느리고 중간 속도로 조깅(3분), 배구(8-12분, 휴식 시간 1분, 4분마다), 점프 금지;
심박수 - 약한 그룹은 경계선의 75%, 강한 그룹은 85%입니다. 심박수 130-140회/분;

ІІІ 단계(3개월):

II 단계에서와 같은 신체 활동의 경우 지속 시간만 15-20분까지 증가합니다. 약한 그룹의 심박수는 135 비트 / 분이고 강한 그룹의 심박수는 145 비트 / 분입니다.

일주일에 3번 훈련해야 합니다. 심장마비 후 아침 운동은 수면 후 신체가 적응하고 천천히 일상 업무로 전환하는 데 도움이 되기 때문에 모든 단계에서 집에서 해야 한다는 것을 잊지 마십시오.

집에서 심장마비 후 아침 운동(방법 설명):

몸을 따라 팔, 다리를 약간 벌림 → 숨을 들이마시면서 팔을 위로 뻗기 → 낮추고 내쉬기(5회);
벨트에 손을 대고 양말을 다른 방향으로 돌리십시오 → 왼쪽으로 돌리십시오 → 숨을 내쉬십시오. 오른쪽에서 동일;
의자에 앉아 다리를 쭉 뻗고 → 등을 구부리고, 숨을 들이마시고, 머리를 뒤로 젖히고 → 숨을 내쉬며, 초기 자세를 취합니다.

노인은 굽힘과 동력 부하를 권장하지 않습니다. 최적의 운동 예는 다음 그림에 나와 있습니다.

부정맥의 배경에 대한 심장 마비 후 체육

부정맥에 대한 체육은 전문 심장 전문의의 철저한 검사 후에 만 처방됩니다. 어떤 경우에는 완전히 금기입니다.

리듬 장애 및 작은 부하로 인한 협심증 발작;
СН ІІ-ІІІ 정도;
당뇨병;
심장 결함;
신장 및 간 장애;
압력> 160/90mmHg;
심장과 대동맥의 동맥류.

수축기 외(ECS) 환자를 위한 메모

심박 조율기를 사용하는 환자는 심박수 모니터를 가지고 맥박수를 모니터링하고, 기분이 좋지 않거나 수축기 외의 모습을 느낄 경우 부하를 중지하는 것이 바람직하다는 것을 기억해야 합니다. 심실 박동기는 부비동 박동기보다 위험하고 생명을 위협하는 부정맥을 유발할 수 있으므로 특히 주의해야 합니다. 수축기 및 피트니스가 있는 스포츠를 하는 것은 권장되지 않습니다. 그러나 집에서 심장마비 후 허용되는 운동이 있습니다.

매일 산책;
아침 워밍업(15분);
수영과 사이클링을 할 수 있지만 하중은 반드시 시간이 제한되어 있습니다.
호흡 운동.

운동 요법의 효과 기준

심근경색 후 재활 기간은 유능한 의학적 전술, 환자의 염원과 근면이 필요한 과정이며 상태의 중증도에 따라 수년간 지속됩니다. 재활 센터는 환자에게 필요한 모든 운동 요법 기술을 가르치고 각 환자에게 가장 적합한 것을 선택할 수 있습니다. 성능 기준을 평가하는 것이 중요합니다. 부하의 적절성은 질병 후 경과된 시간에 따라 더 높은 수준으로 이동할 수 있는 능력에 의해 입증됩니다. 긍정적인 테스트 결과(자전거 에르고메트리, 폐활량 측정)가 고려됩니다.