심장 심실의 확장

기능 및 분류

심근병증의 알려진 변형 중 하나는 심실 확장입니다. 많은 환자에서 뚜렷한 이유 없이 충치의 확장이 발생합니다. 결과적으로 심근의 표면 기능이 교란되어 크기가 급격히 증가합니다. 기능 장애의 출현은 심실 근육 벽의 수축 강도 감소와 관련이 있습니다. 동시에 대동맥으로의 혈액 방출이 감소합니다. 충치 확장이 있는 일부 환자를 검사하는 동안 심장벽의 두께는 변하지 않습니다.

심장의 좌심실 확장에는 다음과 같은 옵션이 있습니다.

• 긴장성;
• 근성.

긴장성 팽창으로 인해 혈류가 증가하고 압력이 증가하여 심장강의 확장이 나타납니다. myogenic 형태는 챔버 부피의 돌이킬 수없는 변화가 특징입니다. 수축성 부족과 함께 섬유가 늘어나고 늘어나는 배경에 나타납니다.

팽창의 후자의 변형은 가장 자주 벽 톤의 감소와 결합됩니다. 1차와 2차로 나뉩니다. 첫 번째 형태는 급성 또는 만성 심근염, 죽상동맥경화증으로 인한 심근경색증에서 발생합니다. 초기 팽창 동안 캐비티의 크기가 균일하게 증가합니다. 심근 수축 기능이 현저히 감소합니다. 맥박과 심박수가 약해지고 잘 느껴지지 않습니다.

이차 형태는 형성된 심근 비대의 배경에 대해 이미 발생합니다. 기본에 비해 심장의 크기가 크게 증가합니다.

심근에 부정적인 영향을 미치는 많은 요인이 있지만 좌심실강의 확장에 기여하는 특정 조건이 있습니다.

1. 심근 자체의 손상과 관련된 병리학.
2. 과도한 부하.

일부 환자는 완전한 건강을 배경으로 질병의 무증상 경과가 특징입니다. 시간이 지남에 따라 상태를 보상하는 것이 불가능하면 질병의 징후가 나타납니다. 이것은 확장성 심근병증의 특징입니다. 다른 원인은 염증, 동맥성 고혈압으로, 시간이 지남에 따라 근육벽을 약하게 만듭니다. 이 상태는 탄성의 손실과 과도한 확장성을 유발하여 공동의 확장으로 이어집니다.

좌심실의 과부하는 대동맥으로 열리는 판막의 기능이 제대로 기능하지 않을 때 발생합니다. 협착은 혈류 경로에 방해물을 만들어 시간이 지남에 따라 심장 조직이 늘어나고 공동이 확장됩니다.

이 상태는 많은 양의 혈액이 심실로 흐르는 결함이 있는 사람들에게서 관찰됩니다.

우심실의 확장

캐비티 팽창의 원인 중 하나는 밸브 장치의 고장입니다. 유사한 상태가 판막 구조의 손상으로 인해 합병증이 발생한 심내막염이나 류머티즘을 앓은 환자에게 일반적입니다. 우심실의 확장은 일부 환자에서 발생하는 심낭이 없을 때 발생합니다.

이 병리의 결과는 점차적으로 근육 섬유를 늘리는 것입니다. 변경된 심방 중격은 폐의 동맥을 확장시킵니다. 이 혈관의 압력 증가는 우심실 공동의 압력 증가와 압력을 나타냅니다.

심장 챔버 및 결함에 대한 동일한 부정적인 영향. 그들은 폐동맥의 압력을 증가시킵니다. 이 과정은 신체의 보상 기능 결핍으로 인한 팽창으로 끝납니다.

증상

오랫동안 심장에 있는 하나 또는 두 개의 방이 적당히 확장되면 어떤 식으로든 나타나지 않을 수 있습니다. 종종 병리는 일상적인 검사를 받거나 다른 질병을 치료할 때 우연히 발견됩니다. 공동의 심한 팽창은 펌핑 기능의 저하로 이어져 심부전이나 부정맥의 징후가 나타납니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 두근거림의 두근거림.
• 호흡곤란
• nasolabial 삼각형, 입술, 귓불, 손끝의 청색.
• 과정의 심각성이 악화됨에 따라 청색증이 피부로 퍼집니다.
• 팔과 다리의 붓기.
• 기억 장애.
• 휴식 후에도 계속되는 피로와 허약함.
• 누워있을 때 불편함.
• 현기증.
• 두통.
• 마음의 중단 느낌.

보상 단계의 호흡 곤란은 과도한 육체 노동에서만 나타납니다. 심근이 점차적으로 마모되면 상태가 악화됩니다. 숨가쁨은 가벼운 노력으로 괴롭히기 시작하고 휴식을 취합니다.

불리한 요인에 만성적으로 노출되면 심근에 변화가 발생하여 점차적으로 공동이 확장되고 벽이 두꺼워집니다. 시기 적절한 치료가 없을 때 심장의 좌심실이 확장되면 합병증의 위험이 높아집니다. 대부분의 경우 심실 또는 심방의 혈전증 및 세동이 관찰됩니다.

일부 환자의 경우 판막 장치가 영향을 받으며 이는 링의 확장, 구조의 변형으로 나타나고 후천성 심장 결함의 형성으로 끝납니다.

보상 단계에서 보상 부전으로 전환 한 후 복강 내 체액의 출현 (복수)이 나타나고 간의 크기가 증가합니다 (간비대). 그러한 환자의 피부는 만지면 축축하고 차가워집니다. 수축기 혈압이 감소합니다. 빈맥이 나타납니다.

들을 때 폐에서 쌕쌕거리는 소리가 들립니다. 심장의 경계를 결정하면 심근 비대 (심장 크기의 증가)가 나타나며 리듬이 방해받습니다.

원인

좌심실의 챔버 확장은 종종 여러 자극 요인의 영향으로 발생합니다. 이 상태는 환자의 나이, 유전, 과체중의 존재와 직접적인 관련이 있습니다. 심근에 부정적인 영향을 미치는 이유는 다음과 같습니다.

1. 선천성 심장 결함. 불리한 환경 요인의 영향은 이미 임신 중에 발생합니다. 병변이 확장되면 태아가 사망합니다. 약간 뚜렷한 병변의 경우 결함이 형성됩니다.
2. 심근염, 심낭염, 심내막염을 포함하는 염증성 질환. 위험 그룹에는 종종이 병리학 적 사례가있는 어린이 및 청소년이 포함됩니다.
3. 만성 형태의 심혈관 질환. 여기에는 동맥 고혈압, 협심증, 허혈이 포함됩니다.
4. 대사 증후군은 과체중 환자와 당뇨병이 있다는 근거입니다.
5. 폐 조직의 만성 병리학.
6. 신장, 내분비 및 조혈 시스템의 질병.
7. 유전 적 소인.
8. 자가 면역 장애.

만성 알코올 및 니코틴 중독은 가장 흔한 팽창 요인 중 하나로 간주됩니다.

이 그룹에는 약물의 부작용도 포함됩니다. 내분비 병리학 중 갈색 세포종이 가장 널리 퍼져 있습니다. 양성 또는 악성 형태의 종양입니다. 아드레날린이 과도하게 생성되는 것이 특징입니다.

예측

좌심실 확장이 무엇인지 이미 알고 있는 모든 환자는 모든 의학적 권고를 따라야 합니다.이러한 진단을 위해서는 조기 진단과 치료의 시작이 중요합니다. 고급 형태에서는 심부전이 발생할 가능성이 높습니다. 이 동일한 환자에서 판막 장치가 변형되어 승모판 역류가 발생합니다. 이 진단은 삶의 질을 크게 손상시키고 기간을 단축시킵니다. 환자의 예후는 좋지 않습니다.

좌심실 확장의 평균 생존율은 10년입니다. 과정이 무증상이면 평균 수명은 평균 5년입니다. 병원에서 관찰된 만성 심부전 환자는 입원 환자 수의 최대 50%까지 생존합니다.

각 환자는 첫 번째 증상이 표준으로 간주되지 않고 복잡한 진단 절차가 필요하다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 시기 적절한 치료는 합병증의 위험을 줄이고 치료는 수년 동안 수명을 연장합니다.