심장학에서 검사의 주요 유형 중 하나는 청진, 즉 듣기로 간주됩니다. 이 경우 의사는 초음파 내시경의 도움으로 심장에서 형성되는 소리를 듣습니다. 일반적으로 사람은 두 가지 기본음을 들을 수 있습니다. 그 외에 몇 가지가 나타나면 노이즈로 정의됩니다. 대부분 병리의 징후이지만 때로는 규범에 존재합니다. 수축기 잡음은 첫 번째와 두 번째 음색 사이에 들리는 잡음으로 혈류의 난류로 인해 형성됩니다.
수축기 심장 잡음이 발생할 때
현상의 병인은 간단합니다. 심장의 정점에서 수축기 잡음은 심실 수축 동안 혈액의 선형 흐름을 위반하여 발생하며 그 결과 추가 소리를 생성하는 소용돌이가 나타납니다. 이것은 수축, 비정상적인 형성, 역류 (병리학 적 복귀), 혈류 가속화 (빈혈과 같은 구성 변화로 인해)로 관찰됩니다.
정상적인 음이 맑은 비트처럼 들리면 병적 소음은 윙윙 거리는 소리, 쉿 소리, 바스락거리는 소리와 비슷합니다. 그들은 겨드랑이 부위 (견갑골 부위), 빠른 심장 박동을 유지하는 "고양이 푸르름"(확장기 떨림)과 같은 추가 현상을 동반합니다.
이러한 청진 현상의 원인에 따라 기능적(무고함이라고도 함) 및 유기적 소음이 구별됩니다. 첫 번째는 일시적인 성격을 가진 모든 것을 포함합니다. 그리고 특정 조건에서는 정상 상태로 복원됩니다. 두 번째 유형은 심장 조직의 구조적 변화 중에 발생합니다. 이 경우 절차는 협상이 불가능한 것으로 간주되어 치료가 어렵습니다.
다음과 같은 경우에 기능적(무고한) 소음이 나타납니다.
- 육체적 스트레스;
- 신경 흥분 및 신경증;
- 발열, 전염병;
- 갑상선 기능 항진증;
- 빈혈 증후군;
- 무력 체질;
- 임신;
- 상대 밸브 고장.
유기 소음은 이러한 병리학에 일반적입니다.
- 대동맥 또는 폐동맥의 협착(협착);
- 대동맥 또는 기타 혈관의 확장;
- 대동맥 판막의 기능 부전;
- 추가 비정상 화음;
- 승모판 또는 삼첨판 역류;
- 판막 협착증;
- 결합 된 결함.
무기력한 체격을 가진 17-18세 청소년의 경우 검사에서 생리적 수축기 잡음이 발견되는 경우가 있지만 이는 정상 변이로 간주됩니다.
아이의 소음은 무엇을 말합니까?
어린이의 심장에서 수축기 심잡음의 감지는 아직 위험한 질병에 대해 말하지 않습니다. 종종 유사한 상태가 유아에서 발견되지만 그 이유는 심혈관 시스템의 불완전한 발달, 특정 구조의 불균형 때문입니다. 이것은 일반적으로 나이가 들면 사라집니다.
또 다른 원인은 심장의 개별적인 선천적 구조적 특징(추가 코드(유두 근육과 판막을 연결하는 코드))입니다. 이것은 정상적인 변형으로 간주되며 치료가 필요하지 않습니다.
종종이 현상은 신체적 또는 신경적 스트레스, 발열 또는 전염병으로 인해 발생합니다. 이러한 조건이 지나면 수축기 잡음이 사라집니다.
이 진단 징후도 감지되는 많은 위험한 질병이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 심실 중격의 결함 -이 경우 혈액이 한 심실에서 다른 심실로 버려집니다.
- 폐정맥 및 대동맥의 기형 - 혈관 확장 또는 협착(협착)을 포함합니다.
- 선천적 판막 결손(부전 또는 협착) - 이 경우 혈액이 심장강으로 돌아가거나 좁아진 내강을 통과하기 어렵습니다.
- 결합 된 병리학 (팔로의 tetrad, pentad) - 한 번에 여러 발달 이상을 결합합니다.
이 경우 위험이 훨씬 더 크며 이러한 조건에는 외과 적 개입이 더 자주 필요합니다. 그럼에도 불구하고 병리학의 조기 발견과 적절한 치료로 예후는 일반적으로 유리합니다.
진단 및 추가 조치
귀하 또는 귀하의 자녀가 수축기 잡음으로 진단되면이 현상의 특정 원인을 식별하기 위해 추가 검사를 받아야 함을 의미합니다.
또한 다음 진단 절차가 사용됩니다.
- 심전도(ECG);
- 홀터 일일 ECG 모니터링;
- 흉부 엑스레이;
- 심장초음파검사(심장 초음파 검사);
- 기능적 스트레스 테스트(자전거 에르고메트리, 스텝 테스트);
- 자기 공명 영상 또는 컴퓨터 단층 촬영.
혈액 및 소변의 일반 및 생화학적 분석, 류마티스 검사, 응고도 및 기타 특정 연구를 포함하는 적절한 실험실 검사가 수행됩니다.
또한 환자는 류마티스 전문의, 알레르기 전문의 및 내분비 전문의와의 상담이 필요합니다. 유기적 변화가 발견되지 않으면 그 사람은 단순히 통제 하에 놓이게 됩니다. 이것은 그가 예방 검사를 위해 정기적으로 병원에 와야 함을 의미합니다. 일반 강화제(운동 요법 또는 물리 요법)도 처방됩니다. 심각한 병리가 감지되면 환자에게 치료가 처방됩니다.
결론
수축기 잡음은 심장 공동의 정상적인 혈류 장애, 혈액 조성의 변화 또는 폐색 및 비정상적인 구조의 존재로 인해 나타납니다. 이러한 소리는 심실 심근이 수축할 때 들립니다.
기능적 (순진한) 잡음은 심장의 내부 구조를 위반하지 않는 병리학 적 상태에서 발생하며 일반적으로 시간이 지남에 따라 사라집니다. 유기적 인 것들은 구조적 변화 동안 발달하고 심각한 질병을 나타냅니다. 정확한 원인을 확인하기 위해 추가 검사가 처방됩니다.
