전두동의 Trepanopuncture

부비동염은 이비인후과 의사의 진료에서 가장 흔한 병리 중 하나이며 어린이와 성인 모두에서 발생합니다. 이것은 여러 질병의 총칭이며, 병인의 본질은 부비동 또는 부비동에서 염증 과정의 발생입니다. 모든 부비동이 동시에 영향을 받을 수 있거나(그런 다음 범부비동염에 대해 이야기함) 염증이 특정 부비동에만 국한되어 있습니다(격리 부비동염). 전두동에서 염증성 성질의 병리학적 변화를 전두동염이라고 합니다. 전두동의 천자는이 질병의 다양한 변종 치료에 사용되는 방법 중 하나입니다.

절차와 준비의 본질

정면 부비동은 정면 뼈에 위치하고 비강과 소통하는 한 쌍의 부비동입니다. 전두동 점막의 염증을 전두동염이라고 합니다. 이 질병은 급성 또는 만성일 수 있으며 환자의 삶의 질을 크게 떨어뜨립니다. 전두동의 천자 및 trepanopuncture와 같은 방법은 다양한 형태의 정면 부비동염에 대한 치료 요법에 널리 사용됩니다. 그것은 무엇이며 어떻게 수행됩니까?

전두동의 펑크는 일종의 외과 적 개입이며, 그 원리는 하부 해부학 적 영역으로 침투하기 위해 전두골 벽의 무결성을 위반하는 것입니다. 전두동 천자와 trepanopuncture의 차이점은 무엇입니까? 약속의 목적과 이러한 절차를 수행하는 기술은 유사하지만 첫 번째 경우에는 뼈의 두께가 얇은 영역이 선택됩니다. 이를 통해 얇은 바늘을 사용하여 구멍을 만들 수 있습니다. trepanopuncture의 경우 피부를 약간 절개 한 후 뼈를 뚫는 특수 장치를 사용해야합니다.

천자 및 trepanopuncture는 진단 및 치료 절차입니다.

천자 및 trepanopuncture 절차를 수행하는 이유는 무엇입니까? 임명에 대한 적응증은 복잡하지 않은 과정을 가진 장액성 또는 화농성 정면 부비동염이며, 이는 보수적 치료 방법에 적합하지 않습니다. 구멍을 통해 구멍에 축적 된 분비물을 제거하고 약용 용액으로 헹구고 배수 장치를 만들 수 있습니다. 필요한 경우 천자바늘을 통해 조영제를 주입하여 X선 검사를 시행합니다. 가장 효과적인 항균제를 찾기 위해 헹구는 동안 얻은 구멍의 내용물을 실험실에서 검사 할 수 있습니다.

배수 기간, 즉 천자 구멍을 통한 병리학 적 덩어리 제거는 과정의 중증도, 병원성 미생물총의 유형 및 기타 여러 요인에 따라 의사가 결정합니다. 전두동의 상태를 알아내는 방법 중 하나는 세척액의 병리학 적 분비물 함량을 평가하는 것입니다. 평균적으로 부비동의 배액은 2-8일 동안 지속됩니다.

천자 및 trepanopuncture를 수행하는 다양한 기술이 있지만 주요 기술은 다음과 같습니다.

방법 Antonyuk;
Ustyanov의 방법.

합병증의 위험을 줄이고 절차의 효율성을 높이려면 준비 조치가 필요합니다.

전두동 및 인접 구조의 시각화.

치료를 시작하기 전에 의사는 전두동의 크기와 모양에 대한 아이디어를 얻고, 절차에 중요할 수 있는 구조적 특징이 있는지 확인하고, 계획된 천자에 대한 랜드마크를 지정해야 합니다. 이를 위해 부비동의 X-ray를 여러 투영법으로 시행하고, 추가 정보가 필요한 경우 컴퓨터 단층촬영(CT)을 시행합니다.

내시경.

비강의 내시경 검사는 내시경이라는 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. 이 방법을 사용하면 비강 점막의 상태, 비강 내 구조의 해부학 적 특징의 존재에 대한 추가 정보를 얻을 수 있습니다. 내시경 검사의 도움으로 비강에 장애가 있는지 확인할 수 있습니다. 이는 전두동의 병리학 발달을 일으키는 것으로 간주되어야합니다.

비강의 화장실.

부비동을 씻는 동안 병리학 적 분비물이 실제로 그 공동에 축적되었는지 여부가 명확하도록 분비물에서 비강을 제거해야합니다. 화장실 절차가 수행 된 후 혈관 경련을 유발하고 부종을 제거하는 데 도움이되는 약물을 점막에 적용하는 마취도 수행됩니다.

수술 전에 주치의는 환자에게 절차의 목적과 특성에 대해 설명하고 위험 정도를 평가하며 어떤 합병증과 관련될 수 있는지 설명합니다. 금기 사항, 약물에 대한 편협함을 확인하십시오.

Antonyuk의 방법

Antonyuk 방법에 따르면 전두동의 trepanopuncture가 수행됩니다. 작업에는 다음 단계가 포함됩니다.

환자를 앙와위 자세로 눕힘;
피부에 랜드마크를 적용하는 단계;
방부제로 개입 영역 치료;
국소 마취 실시;
피부 절개를 하는 것;
trepanopuncture 장치로 뼈 드릴링;
결과 구멍에 금속 전도체 및 중공 튜브 (캐뉼러) 도입;
끝이 뭉툭한 특수 바늘을 캐뉼라에 삽입합니다.
전두동 내용물의 흡인(흡인에 의한 제거);
정면 부비동의 세척.

수술 중 국소 침윤 마취가 사용됩니다.

이것은 마취 방법이며 그 본질은 마취제 (Novocaine, Lidocaine, Ultracaine 등)의 주입입니다.

trepanopuncture 동안 부상 (특히 전두동의 후벽)을 방지하기 위해 레이블이 필요합니다. 개입 지점의 선택은 개별적으로 수행되는 반면 의사는 방사선 사진과 CT 사진에 의존합니다. 헹굼을 위해 식염수(0.9% 염화나트륨 용액) 또는 주치의가 선택한 기타 약물을 사용할 수 있습니다. 수술 중에 설치된 캐뉼러는 접착 석고로 이마의 피부에 고정됩니다.