인후 증상

포도상구균 도말 분석

구강 인두 점막의 세포 구성 연구를위한 도말을 통해 병원균의 존재를 확인할 수 있습니다. 분석 결과에 따라 의사는 질병을 진단하고 병원체와 싸우기 위해 약을 처방합니다.

가장 일반적으로 수행되는 검사 중 하나는 황색포도상구균에 대한 인후 면봉입니다.

분석이 할당됩니다.

  • 식품 산업, 교육 및 의료 기관에 고용되기 전에 예방 목적으로. 그 결과에 따라 건강 여부, 일을 시작할 수 있는지 여부가 결정됩니다.
  • 임산부는 임신 과정을 복잡하게 만들고 태아에게 부정적인 영향을 미칠 수 있는 심각한 전염병 발병 위험을 설정합니다.
  • 어린이 팀에서 전염병의 유행을 피하기 위해 교육 기관을 방문하기 전에 어린이의 예방 검진을 위해.
  • 병원성 미생물이 수술 후 기간을 상당히 복잡하게 만들고 치유 과정을 늦출 수 있기 때문에 입원 전과 수술 전 환자의 검사.
  • 아픈 사람과의 접촉 후 질병 발병 위험을 설정하여 감염의 추가 확산을 예방할 수 있습니다.
  • 이비인후과 질환의 진단, 미생물의 유형 결정, 올바른 의약품 선택이 가능합니다.

진단 준비

일정한 규칙을 지켜야 신뢰할 수 있는 연구 결과를 얻을 수 있습니다. 환자는 며칠 전에 분석 준비를 시작해야 합니다. 목구멍 면봉은 특정 조건에서 미생물의 진정한 질적 및 양적 구성을 보여줍니다.

  • 분석 4 일 전에 구강 인두를 헹구기위한 방부제와 연고, 항균 작용이있는 스프레이를 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 그들은 병원성 미생물을 씻어내어 그 수를 줄입니다. 따라서 설문 결과는 정확하지 않은 것으로 간주됩니다.
  • 진단 3시간 전에는 음식물 섭취, 껌 씹기 등을 금합니다.
  • 재료 배달 당일에는 이를 닦을 필요가 없습니다.
  • 내복용 항균제는 검사 일주일 전에 취소합니다.

절차의 특징

환자는 앉은 자세로 소파에 눕습니다. 와동의 구조를 명확하게 시각화하기 위해 입을 최대한 열어야 합니다. 자세를 개선하려면 머리를 약간 뒤로 기울이는 것이 좋습니다.

전문가는 주걱 (금속, 나무)으로 혀를 고정하여 입의 바닥으로 내립니다. 길쭉한 금속 고리에 있는 멸균 면봉을 인두 점막 위로 통과시켜야 합니다.

부정확한 데이터 획득을 방지하기 위해 구강에서 삽입 및 빼는 동안 탐폰이 다른 표면과 접촉하지 않아야 합니다.

재료를 수집하는 과정은 환자에게 고통스러운 감각을 일으키지 않으며 약간의 불편 만 가능합니다. 뚜렷한 개그 반사가 있는 사람들은 후인두벽을 만질 때 불편함을 경험할 수 있습니다.

면봉에 수집된 물질은 병원성 미생물의 보존에 가장 유리한 조건을 제공하는 배지가 포함된 멸균 플라스크에 넣습니다. 이것은 죽은 미생물 없이 물질을 실험실로 운반하는 것을 가능하게 합니다.

실험실 조건에서 재료는 감염성 병원체의 번식 및 성장 과정을 활성화하기 위해 다양한 구성의 영양 배지에 배치됩니다. 반응에 따라 일정 기간 후에 평가해야 합니다.

분석 결과

전문가가 얻은 결과를 올바르게 해독하기 위해 그는 구강 인두 점막의 미생물총의 정상적인 양적 및 질적 구성 지표 표를 사용합니다. 양식은 식민지 형성 단위로 표시된 미생물의 유형, 그 수를 나타냅니다.

CFU를 결정하기 위해 특정 유형의 병원성 병원체의 성장이 관찰되는 특수 영양 배지가 사용됩니다. 미생물 군집은 반점 형태로 자랍니다. 필요한 경우 식민지에서 새로운 감염원을 키울 수 있습니다.

다음 단계에서 미생물은 특수 기술을 사용하여 계산됩니다. 연속 희석의 경우 수집된 물질을 10배 희석한 후 두 번째 튜브에 넣습니다. 다시 10ml로 희석한 물질을 다시 10배로 희석하여 세 번째 시험관에 넣는다. 전문가는 조작을 약 10 번 반복합니다.

각 튜브의 재료 일부를 접종합니다. 영양 배지. 이것은 미생물의 성장을 촉진하는 데 필요합니다. 병원체의 최대 농도에서는 성장이 거의 없습니다. 그러한 분석의 해석은 신뢰할 수 있는 것으로 간주되지 않습니다.

표는 감염성 미생물의 유형과 수를 나타냅니다. 정상적인 조건에서 표피, 녹화 포도구균, 폐렴구균 미생물, 칸디다 균류의 일부 및 비병원성 나이세리아가 구강인두의 점막에서 발견될 수 있습니다.

도말에서 병원성 미생물로부터 연쇄상구균, 진균, 레플러균, 백일해의 원인균 등을 검출할 수 있다.

연쇄상 구균은 편도선염, 폐렴, 류머티즘, 성홍열과 같은 많은 질병의 원인입니다. 포도상 구균 및 디프테리아 막대에 대해 더 자세히 살펴 보겠습니다. 물질에서 가장 자주 발견되기 때문입니다.

포도구균 병원체

종종 구강 인두의 도말에서 포도상 구균은 심한 저체온증, 비타민 결핍의 배경에 대한 면역 결핍, 감기 후에 발견됩니다. 황색포도상구균은 미생물총에 정상적으로 존재하지만 질병을 일으키지 않는 병원체를 말합니다. 그러나 그들에게 유리한 요인에 노출되면 활성화됩니다. 포도상구균은 오염된 생활용품을 통해 전염되며, 감염을 흡입하면 호흡기를 통해 체내로 유입되기도 합니다. 드문 경우지만 소화기 감염이 기록됩니다.

아기는 면역 방어가 약하고 감염 위험이 높기 때문에 신생아에서 포도상 구균이 감지되면 놀라지 마십시오.

진단 복합체에는 의무 파종 또는 박테리아 분석이 포함됩니다. 뿌린 병원균의 양적 구성에 따라 의사는 약물의 임명을 결정합니다. 포도상 구균은 다음과 같은 발달을 유발합니다.

  • 비인두/구인두 염증;
  • 식품 독성 감염;
  • 골수염;
  • 폐렴;
  • 피하증.

황색 포도구균은 패혈증을 유발할 수 있으며, 이는 만성 질환의 경과를 심각하게 악화시킵니다.

인후 면봉에서 황색 포도구균은 그람에 따라 물질을 염색하여 현미경적 방법으로 검출할 수 있습니다. 진단될 때 구균(구형)은 단독으로 또는 클러스터에서 발견됩니다. 황색포도상구균이 파란색으로 변합니다. 부동성과 구형이 특징입니다. 예비 진단을 위해 현미경 검사가 수행됩니다.

식물상의 정확한 구성을 결정하기 위해 배양 방법이 사용됩니다. 물질의 접종은 진단을 확인하고 항생제에 대한 반응을 확립하는 데 도움이 되는 순수한 배양을 개발하는 데 도움이 됩니다. 세균이 번식할 수 있는 최적의 온도는 30~36도입니다. Staphylococci는 영양 배지에 기발하지 않으므로 다양한 배지에서 식민지의 성장이 가능합니다.

  • 고기-펩티드 한천. 미생물이 주변 환경 위로 솟아오른 매끄럽고 반짝이는 둥근 모양의 집락으로 성장합니다.황색 포도구균은 색소의 존재로 인해 집락이 황금색으로 변합니다. 그것은 박테리아가 성장하는 동안 방출되기 때문에 이름이 붙여졌습니다.
  • 고기 펩티드 국물. 황색 포도상 구균은 흐림과 바닥에 퇴적물 형성으로 이어집니다.
  • 소금 한천에는 최대 10%의 염화나트륨이 포함되어 있습니다. 이 환경에서는 포도상구균 병원체만 자랍니다. 다른 미생물은 이러한 고농도 염분을 견딜 수 없기 때문입니다.
  • 혈액 한천. 포도상 구균 식민지 주변에는 파괴 된 적혈구가 용혈의 영향으로 위치한 용혈 구역이 관찰됩니다.

항균제에 대한 미생물의 민감도를 결정하려면 항생제가 필요합니다. 이렇게하려면 고체 배지에 박테리아를 뿌릴 필요가 있으며 그 후에 다양한 항균제에 담근 디스크가 표면에 놓입니다.

특정 항생제 디스크에 의해 병원성 미생물의 증식이 억제되면 그 병원균 퇴치 효과가 확인된다. 결과적으로 의사는 질병 치료를 위해 이 약을 선택합니다. 대부분의 경우 페니실린이나 반코마이신은 포도상구균을 죽이기 위해 처방됩니다.

포도구균 질병의 치료를 위해 페니실린을 장기간 사용하기 때문에 미생물이 내성을 갖게 되었습니다. 항생제 보호는 페니실리나제에 의해 제공되어 분해됩니다.

바실러스 레플러

다음과 같은 경우 디프테리아 박테리아 활성화가 의심됩니다.

  • 중독 증후군;
  • 구강인두의 염증성 초점;
  • 호흡 장애, 호흡 곤란, 천식 발작;
  • 신장 기능 장애;
  • 편도선, 코의 필름 플라크;
  • 심장 병리학.

디프테리아는 치료하지 않고 방치할 경우 치명적일 수 있는 심각한 질병입니다. 심각한 합병증이 발생할 위험이 높기 때문에 백신이 특별히 개발되었습니다. 1차 접종은 생후 3개월에 하고, 그 이후에는 6주 이후에 2회 접종해야 합니다. 재접종은 1.5세, 6세, 8세, 4세 이후에 합니다.

전체 예방 접종이 끝나기 전에 어린이가 디프테리아 환자와 접촉하면 Schick 반응이 수행됩니다. 디프테리아 bl에 대한 인후 면봉 검사를 수행한 어린이가 긍정적인 결과를 보이면 완전히 회복될 때까지 다른 어린이와 격리되어야 합니다.

또한, 아동이 통증을 느끼는 연구 그룹에서 모든 아동은 예방 목적으로 검사를 받아야 합니다. 그들은 또한 병원체를 식별하기 위해 구강인두에서 면봉을 채취합니다. 모든 가구와 장난감을 소독합니다.

전문가들은 몇 가지 유형의 Leffler의 막대기를 구별합니다. 따라서 mitis, gravis 및 intermedius를 구별하십시오. 그들은 말을 하거나 호흡을 하거나 호흡기의 점막에 침착하거나 물체를 통해 전염됩니다.

구강 인두의 물질을 검사하는 분석 덕분에 전문가는 병원체를 감지하고 변형을 설정합니다. 감염의 공격성과 그에 따른 질병의 중증도는 이것에 달려 있습니다. 세균은 효소적, 문화적, 구조적 특징에 따라 분류됩니다.

재료의 예비 검사를 위해서는 현미경 분석이 필요합니다. 미생물의 형태학적 특징은 너무 다양하여 추가 세균 파종이 필요합니다. 페인팅에는 몇 가지 방법이 사용됩니다(Gram, Neisser 및 Leffler).

  • 그람의 방법은 용담 보라색과 상호 작용하는 박테리아의 능력을 확립하는 것을 가능하게 합니다. 디프테리아 병원체가 그람 양성 미생물에 속한다는 사실에도 불구하고 이러한 상호 작용 특성은 일정하지 않습니다. 미생물의 특성은 영양이 없을 때와 항균제와 접촉할 때 극적으로 변화합니다.
  • Neisser의 방법은 가장 유익하지만 힘든 방법입니다. 착색에는 아세트산 블루, Lugol 용액 및 chrysoidin이 사용됩니다. 파란색과 Lugol을 적용한 후 제제를 증류수로 헹구고 재료를 chrysoidin으로 염색합니다.
  • Leffler의 방법이 가장 많이 사용됩니다. 염색에는 파란색(메틸렌 알칼리성)이 사용됩니다.

진단 과정에서 진품을 구별하는 것이 중요합니다. Hoffmann과 Xerosis의 막대기를 가진 디프테리아 간균. 염색 후 도말에서 디프테리아 미생물은 로마 숫자 5의 형태로 배열됩니다.

박테리아 학적 방법을 수행하려면 간균이 매우 기발하기 때문에 영양 배지를 신중하게 선택해야합니다. 파종을 위해 다음과 같은 영양 배지가 사용됩니다.

  • 간균이 거칠게 자라는 롤링된 혈청 Ru, R형;
  • 텔루라이트는 다릅니다.
  • 혈청/혈액 텔루라이트 한천;
  • 클로버 수요일;
  • Buchin's quinosol 배지.

텔루라이트 배지 덕분에 병원체를 식별할 수 있을 뿐만 아니라 균주를 구별하는 것도 가능합니다.

  • 디프테리아 간균 회색, 장미 모양;
  • mitis - 검은 색, 광택이없고 매끄러운 표면;
  • 중력 - 방사형;
  • 중간 - 매끄러운 표면을 가진 회흑색;
  • Hoffmann의 유사 디프테리아 미생물은 회색이며 반짝이는 표면, 원뿔 모양, 환경 위로 우뚝 솟아 있습니다.
  • Xerosis의 디프테로이드는 회흑색이며 무색으로 자라는 퀴노졸 배지를 사용하여 구별할 수 있습니다.

감염성 질병의 진단은 실험실 및 도구 진단 결과를 기반으로 확인됩니다. 또한 임상 증상의 중증도에주의를 기울일 필요가 있습니다. 세균 배양 및 현미경 검사 외에도 혈청학적 연구를 수행하는 것이 좋습니다. 포괄적 인 검사 덕분에 의사는 가능한 한 정확하게 감염원 유형을 설정할 수 있습니다. 이를 통해 약물을 정확하게 선택하고 심각한 합병증의 발병을 예방할 수 있습니다.