코는 얼굴에서 가장 눈에 띄는 부분이기 때문에 안면 두개골 손상의 30%에서 해부학적 구조의 손상이 발생합니다. 지속적인 코피, 안면 타박상, 호흡 곤란 및 절단 통증은 코 골절의 주요 징후입니다. 대부분의 경우 안면 손상은 16세에서 45세 사이의 남성에게 발생합니다. 비강 구조 손상의 원인은 가정 및 산업 부상에서 진부한 싸움에 이르기까지 매우 다양합니다.
혈종, 조직 부종, 비강 중격 변형 등의 국소 증상으로 병리학을 진단하는 것은 매우 쉽습니다. 그러나 모든 외상이 장기의 뼈와 연골 구조에 심각한 손상을 초래하는 것은 아닙니다. 때로는 외상 전문의 또는 이비인후과 전문의가 수행하는 내시경 검사 및 비경 검사를 통해서만 조직 손상 정도를 결정할 수 있습니다.
코의 해부학
코의 눈에 보이는 부분은 등(중격), 뿌리, 날개 및 꼭짓점으로 구성됩니다. 기관의 기초는 뼈와 연골 구조로 구성되어 있어 엄격하게 정의된 모양을 제공합니다. 안면 부상으로 가장 자주 고통받는 것은 비중격입니다. 등은 뼈, 앞은 연골로 되어 있다.
코 골절 - 장기 외부의 연골, 뼈 및 근육 구조에 대한 기계적 손상. 안면 두개골의 모든 부상 중에서 코 중격의 부상이 가장 흔합니다. 병리학 발병의 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 거리 싸움;
- 운동하다;
- 업무상 부상;
- 높이에서 떨어지는 것;
- 자동차 사고;
- 전쟁 부상.
부러진 코는 외상 전문의에게 도움을 구하는 좋은 이유입니다. 비강 해부학 적 구조가 손상되면 후각 및 호흡 기능이 손상되기 때문에 외상은 거의 눈에 띄지 않습니다.
중격 기형은 부종이 가라앉은 후에야 분명해집니다.
뼈를 스스로 세우는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 부적절한 조작은 연조직과 뼈 구조에 추가 손상을 일으키고 결과적으로 심각한 코피를 유발할 수 있습니다.
골절 분류
부러진 코를 식별하기 전에 안면 부상의 유형을 알아야 합니다. 부상의 유형에 따라 가장 적절한 치료 전술이 사용됩니다. 외상학에는 다음과 같은 비강 골절 분류가 있습니다.
- 변위 없음 - 뼈에서 작은 균열과 곡률이 발견되는 가장 쉬운 유형의 손상 중 하나입니다.
- 변위 - 원래 위치에 대한 뼈 및 연골 구조의 변위를 특징으로 하는 심각한 부상;
- 폐쇄 - 외부 조직의 무결성을 침해하지 않는 병리학;
- 열린 - 상처 부위에 열린 상처 표면이 형성되어 뼈 조직 조각이 보입니다.
비강 중격의 해부학 적 구조를 위반하면 말초 신경의 천식 발작 및 염증과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
개방 골절은 가장 위험한 것으로 간주됩니다. 상처는 박테리아 감염의 발병에 적합한 환경을 제공합니다. 따라서 코가 열린 골절을 입은 어린이와 성인은 즉시 자격을 갖춘 의료 도움을 받는 것이 좋습니다.
증상 사진
코가 부러졌는지 어떻게 알 수 있나요? 의학 교육을 받지 않은 거의 모든 사람은 비골 골절의 존재를 결정할 수 있습니다. 그러나 진단이 분명하더라도 전문가의 도움을 구할 가치가 있습니다. 도구 검사를 통해 조직 손상 정도, 병리학 적 과정의 특성 및 그에 따른 적절한 치료 전략이 결정됩니다.
통증 증후군
비강 내 해부학 적 구조가 손상된 경우 사람은 날카로운 끊임없는 통증을 느낍니다. 연골과 뼈 형성은 통증 수용체를 포함하는 근육으로 덮여 있습니다. 기계적 외상은 수용체의 활동을 자극하여 사람이 심한 통증을 느끼게 합니다.
골절이 닫히면 코를 촉진하면 불편 함이 증가합니다. 진통제를 사용하지 않으면 편두통과 쇼크가 발생할 수 있습니다.
골연골 중격이 변위되면 호흡이 손상됩니다. 코를 통해 공기를 흡입하려는 모든 시도는 통증을 증가시키고 웰빙을 악화시킵니다.
비출혈
지속적인 코피(코피)는 부러진 코의 주요 증상입니다. 해부학적 구조의 손상은 필연적으로 장기 내부의 모세혈관 파열로 이어져 결과적으로 출혈을 일으킵니다. 후방 비출혈은 비루관을 통해 혈액이 상승할 수 있는 특별한 주의가 필요합니다. 심한 코피의 징후는 다음과 같습니다.
비강에서 끊임없는 출혈;- 안구 단백질의 발적(안와로의 혈류와 관련됨);
- 구토 및 메스꺼움 (많은 양의 혈액이 위장으로 침투하여 발생).
비강에서 끊임없는 출혈;신체에서 순환하는 혈액의 치명적인 감소는 치명적일 수 있습니다. 골절이 봉합된 경우 구급차가 도착하기 전에 얼음주머니를 넣거나 코에 냉찜질을 하는 것이 좋습니다. 이것은 혈관의 직경과 그에 따른 출혈의 강도를 감소시킵니다.
비강 호흡 위반
방해받은 코 호흡과 현기증은 코가 부러진 명백한 징후입니다. 뼈-연골 중격의 변형은 기도를 막고 정상적인 호흡을 방해합니다. 내부 비강 구멍의 폐쇄는 또한 비강에 혈액이 축적되어 발생할 수 있습니다.
부상의 경우 환자를 등을 대고 눕히지 않는 것이 좋습니다. 부비동으로 혈액이 침투하면 심각한 염증과 부비동염이 발생할 수 있습니다. 또한, 응고된 혈액은 비인두의 기회 미생물인 화농성 박테리아, 효모 유사 진균류 등의 발달에 적합한 기질입니다.
코 모양 바꾸기
비중격의 변형으로 코가 부러진 것을 바로 알 수 있습니다. 그러나 부상 직후 얼굴의 연조직이 부풀어 오르기 때문에 뼈와 연골 구조의 곡률 정도를 결정하는 것이 거의 불가능합니다. 코 모양의 변화는 호흡 곤란, 코피 등의 병리학 적 징후로 나타납니다.
비강 뼈의시기 적절하지 않은 감소는 장기 외부 부분의 모양을 지속적으로 위반하는 원인입니다.
비강 구조의 손상이 비교적 적기 때문에 환자는 병원과 외상 센터를 방문하기 위해 서두르지 않습니다. 그러나 얼굴의 부종이 가라앉은 직후에는 비중격이 정상 위치에서 0.5cm 이상 변위되어 있음을 알 수 있습니다. 외부 미용 결함으로 인해 환자는 자격을 갖춘 도움을 받아야 합니다. 그러나 뼈와 연골 구조가 융합 된 후에는 수술 인 코 성형을 통해서만 결함을 제거 할 수 있습니다.
안경 증후군(너구리 눈)
코뼈에 골절이 있는지 없는지 어떻게 알 수 있습니까? 안경 증후군은 비강 해부학 적 구조의 무결성을 위반한다는 명백한 징후입니다. 내부 코피는 종종 혈액이 눈꺼풀의 피하 조직으로 들어가게 하여 눈 아래에 큰 파란색 원을 만듭니다.
사실, 안경 증후군은 혈액으로 조직 요소의 확산 침윤을 특징으로 하는 병리학적 상태입니다.눈 영역의 멍은 종종 비강 뼈의 완전성을 침해 할뿐만 아니라 코 또는 눈썹 다리의 부상으로 발생합니다. 적절하고시기 적절한 치료로 혈종은 시간이 지남에 따라 완전히 용해되고 눈 주위의 피부는 자연스러운 색을 얻습니다.
추가 표지판
코 골절의 추가 증상은 기관의 조직 및 뼈 구조 손상 정도에 따라 결정됩니다. 열린 골절이 없으면 병리학은 다음과 같이 표시 될 수 있습니다.
현기증;- 편두통 발작;
- 시력 저하;
- 후각 감소;
- 천식 발작;
- 점액성 비강 분비물.
현기증;뼈의 변위가 없는 코의 폐쇄 골절은 장기의 심각한 부상으로 오인될 수 있습니다. 병리학 치료 방법은 뼈, 연골 및 근육 조직의 손상 정도에 달려 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 모든 것을 그 자체로 방치하면 특히 골막하 농양(골막하 농양), 피하 기종(조직 구조에 공기 축적)과 같은 심각한 합병증에 직면할 수 있습니다.
골절이 없는지 확인하는 방법은 무엇입니까?
안면 부상을 입은 많은 사람들은 스스로에게 질문합니다. 골절이 없다는 것을 이해하는 방법은 무엇입니까? 비출혈이 항상 골절의 존재를 나타내는 것은 아님을 이해해야 합니다. 중상을 입은 경우 골절과 심한 타박상을 구별하는 것이 중요합니다. 이렇게 하려면 다음을 수행해야 합니다.
- 코의 튀어나온 부분을 부드럽게 느껴보세요. 타박상이 있으면 기관의 촉진이 심한 통증을 유발하지 않습니다. 중격에 명백한 기형이 없으면 뼈와 연골 구조가 손상되지 않은 상태로 남아 있을 가능성이 큽니다.
- 호흡 곤란의 정도를 평가하십시오. 골절이 없으면 비강 호흡이 어려워 지지만 크게는 아닙니다. 점막 부종과 출혈로 인한 것일 수 있습니다. 일반적으로 부종은 비강 호흡이 정상화 된 항염증제 사용 후 3-4 일 이내에 가라 앉습니다.
- 출혈이 멈추는 속도를 평가하십시오. 골절이 없으면 냉찜질을 한 직후 출혈이 거의 멈춥니다. 또한 타박상이있는 경우 안경 증후군은 눈 주위의 피하층으로 혈액 침투를 유발할 수있는 중격의 변형이 없기 때문에 매우 드뭅니다.
부상 후 갑자기 머리를 움직이는 것은 권장하지 않습니다. 혈액이 부비동으로 침투할 수 있기 때문입니다.
변위가 없는 폐쇄 골절을 타박상과 독립적으로 구별하는 것은 다소 어렵습니다. 따라서 중상을 입었다면 의료기관의 전문적인 도움을 받는 것이 좋습니다.
결론
비강 뼈의 골절은 장기 외부의 해부학 적 구조를 침범하는 심각한 부상입니다. 병리의 원인은 가정 싸움, 스포츠 훈련 (킥복싱, 무술, 권투), 자동차 부상, 높은 곳에서 떨어지는 것, 무거운 물건으로 얼굴을 타격 등이 될 수 있습니다. 대부분의 기계적 부상과 마찬가지로 골절은 열리거나 닫힐 수 있습니다.
개방 골절은 얼굴에 상처 표면이 있는지 진단할 수 있습니다. 폐쇄 골절은 비강 호흡 장애, 코의 심한 통증, 눈 아래의 타박상, 비강 중격 변형, 심한 코피 등의 수반되는 증상으로 결정할 수 있습니다. 일부 형태의 코 골절은 타박상과 구별하기 어렵습니다. 따라서 부상을 입었을 때 폴리 클리닉에서 도구 검사를 받고 병리학 치료에 대한 권장 사항을받는 것이 좋습니다.
