목구멍의 화농성 플러그는 만성 화농성 염증 과정의 발달과 진행의 결과로 나타납니다.
목구멍의 화농성 플러그는 만성 화농성 염증 과정의 발달과 진행의 결과로 나타납니다.그들은 밀도가 다르며 구강 인두를 검사하는 동안 다른 양으로 발견됩니다. 때로는 환자 자신이 편도선 표면에서 그것을 알아 차립니다. 플러그의 존재에 대한 불안은이 경우 지배적 인 불만 중 하나입니다.
편도선 플러그
구강 인두의 자체 검사 또는 의사의 진료실에서 상담하는 동안 목구멍의 화농성 형성이 감지되면 교통 체증에 대해 이야기하고있을 가능성이 큽니다. 그것들은 왜 생겨나고 무엇으로부터 형성되는가? 편도선에서 흰색 플라크를 찾는 것을 두려워해야합니까? 이러한 질문은 모든 환자에게 확실히 중요합니다. 그리고 두 번째 경우에는 전문가에게 직접 질문을 받고 첫 번째 경우에는 치료사 또는 이비인후과 의사를 진찰하기 전에 화농성 플러그가 무엇인지 알 수 있습니다.
때때로 환자에 의해 백색 소구로 기술되는 플러그는 편도선의 열공에 박리된 상피, 괴사 조직 섬유, 백혈구 및 미생물이 축적된 것입니다. Lacunae는 편도선의 표면에 점을 찍는 움푹 들어간 곳입니다. 표준 크기 범위는 1~4mm입니다. 건강한 사람의 경우 틈에 고름이나 조밀한 화농성 마개가 포함되어 있지 않습니다. 매우 드문 경우이지만 염증 과정이 없는 경우 점막 표면의 점과 유사한 단일 코르크 같은 내포물이 있습니다.
편도선의 궤양은 주로 만성 편도선염의 징후입니다.
화농성 염증 과정은 다양한 형태의 편도선염, 특히 진부한 (전형적인) 여포 및 카타르 인후통의 급성 과정에서 발생할 수 있습니다. 그러나 동시에 편도선의 열공에있는 화농성 플러그는 느슨한 구조를 가지며 짧은 시간 (평균 증상 발병 후 2 ~ 4 일) 이내에 궤양으로 변합니다. 일반적으로 그들은 고전적인 플러그가 아니며 항상 존재하는 것은 아니며 화농성 꽃과 결합됩니다.
만성 편도선염의 경우 화농성 플러그가 특징적이며 밀도면에서 편도선의 돌과 유사 할 수 있습니다. 이는 구성에 미네랄 침전물 (예 : 칼슘 염)이 포함되어 있기 때문입니다.
임상 징후
편도선의 화농성 플러그는 어떻게 나타납니까? 이 질문은 항상 먼저 발견되는 병리학적 침전물이 아니기 때문에 진단 검색에 매우 중요합니다. 환자가 전혀 불평하지 않고 농포가 우연히 발견되는 과정의 변형이 있습니다. 또한 추가 조명으로 목을 검사하더라도 환자 자신이 항상 볼 수는 없습니다. 따라서 임상 사진의 모든 특성을 고려해야 합니다.
목구멍에 화농성 플러그가 있으면 증상은 무엇입니까? 그것은 질병의 형태에 달려 있습니다. 그리고 만성 편도선염에 대해 이야기하고 있다면 과정의 단계 (완화, 악화)에도 달려 있습니다. 편도선의 만성 염증의 악화 또는 재발은 고전적인 급성 편도선염의 형태로 진행된다고 즉시 말해야합니다. 이 경우 진단 기준 중 하나는 일정 기간 동안 협심증 증상의 재발 빈도입니다.
급성 편도선염과 만성 염증의 악화에서 환자는 다음을 걱정합니다.
- 삼킬 때 통증.
- 땀, 목구멍의 건조감.
- 약점, 두통, 식욕 부진.
- 체온 증가.
위의 증상은 단순 또는 초기 형태의 만성 편도선염을 특징으로 합니다. 환자가 독성 알레르기 형태를 나타내면 구강 인두와 편도선뿐만 아니라 몸 전체에서 추가 증상이 추가됩니다. 환자들은 "마개는 돌처럼 촘촘하고, 편도선에 압력을 가하면 나오는 열공은 냄새가 많이 난다"고 강조할 수 있다.
만성 편도선염의 또 다른 일반적인 증상은 구취입니다.
불쾌한 냄새가 나는 흰색 덩어리는 악화 동안과 염증 과정의 생생한 징후를 제거한 후에 나타날 수 있습니다. 때때로 그들은 부족한 가래와 함께 배설됩니다. 매운 불쾌한 냄새는 또한 치아와 소화 시스템의 병리학을 제거해야한다는 것을 기억할 가치가 있습니다.
만성 편도선염의 또 다른 전형적인 징후는 귀와 경부 림프절의 재발성 통증입니다. 빈번한 인후통의 배경에 대해 그러한 불만이 발생하면 이비인후과 의사와상의해야합니다. 악취가 나는 고름 및 질병에 내재된 기타 변화를 발견한 환자는 강제 치료가 필요합니다.
독성 알레르기 형태의 만성 편도선염으로 고통받는 환자의 경우 검사 중에 편도선의 화농성 플러그가 영구적 인 징후로 발견됩니다. 이전에 언급 한 징후 외에도 그들의 존재가 동반됩니다.
- 동기 부여되지 않은 약점;
- 아열성 수까지 체온이 주기적으로 증가합니다.
- 재발성 관절통;
- 식욕 감소, 수면 장애;
체중 감소;- 운동 내성 감소;
- 집중력 저하 등
체중 감소;만성 편도선염의 악화 기간 동안 증상은 심장 부위의 통증으로 보완됩니다. 질병의 장기 경과, 치료의 부재 또는 환자의 상태를 악화시키는 요인의 영향으로 심혈관, 비뇨기 및 근골격계에 변화가 있습니다. 편도선의 흰색 플러그는 어떤 형태의 편도선염 합병증의 위험이 매우 높기 때문에 진단의 명확화가 필요합니다.
진단의 뉘앙스
하나의 플러그라도 드러내려면 환자에게 병리학 적 과정이 있는지 확인해야합니다. 이렇게하려면 우선 다음 질문에 답하는 것이 좋습니다.
- 전신질환(허약, 두통, 발열)이 있습니까?
- 국소 침범의 징후(인후통)가 있습니까?
- 환자는 지난 1년 동안 얼마나 자주 급성 편도선염을 앓았습니까?
앞서 언급했듯이 건강한 사람에게도 코르크 하나가 나타날 수 있습니다. 그것은 상피 박리의 결과로 이미 중단 된 염증 과정의 잔류 현상이됩니다. 따라서 진단에 대한 완전한 확신이 있을 때까지 이를 제거하기 위한 조치를 시작할 수 없습니다. 또한 사람이 만성 편도선염을 앓고 있다고 편도체에 단일 포함이 있다고 말할 필요는 없습니다. 이 질병은 편도선의 수많은 농양, 모낭에 화농성 삼출물의 축적, 편도선 크기의 증가가 특징입니다.
편도선의 고름은 특정 형태의 병리학 적 징후가 아니라 급성 또는 만성 편도선염의 기초가 될 수있는 전염성 및 염증성 과정의 존재를 나타냅니다. 흰색, 흰색-노란색 또는 흰색-회색 내포물이 많은 경우 다음을 가정해야 합니다.
- 급성 진통 인후염;
- 가래성 인후염;
- 구인두 및 편도의 디프테리아;
- 만성 편도선염.
인후의 흰색 점은 급성 여포성 인후염의 특징입니다. 그 모양은 편도선의 여포에 화농성 내용물이 축적되어 설명됩니다.
만성 편도선염에서 고름은 앞 구개궁에 주걱으로 압력을 가하는 동안 방출됩니다.
편도선의 고름이 층, 반점, 코르크 모양의 형태로 있지만 편도선을 넘지 않으면 급성 편도선염을 생각할 수도 있습니다. 다음과 같은 경우 만성 편도선염이 의심됩니다.
- 환자는 종종 인후통을 앓고 증상은 양측입니다.
- 편도선의 표면에서 변화가 관찰됩니다 - 마개 또는 액체 화농성 삼출물.
- 구개 궁의 현저한 발적과 부기가 있습니다.
- 편도선의 얼룩, 플라크는 제거하기 어렵고 편도선 표면에 고름이 스며 나옵니다.
이 경우 편도선의 표면은 매끄럽고 느슨하고 울퉁불퉁 할 수 있습니다. 질병의 초기에는 목구멍의 흰색 덩어리가 일반적으로 눈에 띄지 않고 구개 편도선이 확대되지 않으며 변화는 점막과 기본 조직의 제한된 영역에 영향을 미칩니다. 앞으로 화농성 삼출물이 많고 환자가 자주 기침을 하면 가래에서 코르크 같은 침전물의 개별 조각이 발견될 수 있습니다. 그러나 이것은 편도선을 제거하지 않으며 모든 재검사에서 목구멍의 흰색 플러그를 볼 수 있습니다.
"참" 및 "거짓" 플러그
목구멍의 화농성 플러그는 확실히 병리학 적 징후입니다. 그러나 이 경우 앞서 설명한 주요 가능한 세균성 질병의 유형뿐만 아니라 다른 병리학을 배제하는 것이 필요합니다. "진실"로 간주 될 수있는 편도선의 코르크 퇴적물에는 고름이 포함되어 있으며 병원성 박테리아의 중요한 활동과 lacunae에서 삼출물 유출을 위반하여 발생합니다. "거짓"플러그는 종종 열공 깊숙이 침투하지 않으며 감염 또는 비 감염 과정 중에 나타납니다.
- 구인두 및 편도선의 칸디다증;
- 편도선의 디프테리아;
- 편도선의 백반증.
"진정한"플러그를 플라크와 구별하는 것이 필요합니다. 플라크는 층의 점막 표면 위로 올라간 플라크 형태를 가질 수 있습니다. 목구멍의 흰색 농양을 연상시키는 응고 된 플라크는 구강 인두 및 편도선의 칸디다증과 함께 발생합니다. 그것은 어린이와 성인 모두에서 발생하는 곰팡이 감염입니다. 객관적인 징후로 편도선의 곰팡이 감염과 협심증이없는 형태의 만성 편도선염을 구별하는 것이 항상 가능한 것은 아니기 때문에 감별 진단은 의사가 수행해야합니다.
목구멍에 흰 덩어리처럼 보이는 마개와 섬 형태의 디프테리아를 구별하는 것도 필요합니다. 감별 진단의 필요성은 주로 환자가 만성 편도선염의 존재에 대해 알지 못할 때 발생합니다. 편도선의 부종 표면에 디프테리아가 있으면 불규칙한 윤곽을 가진 "섬" 형태의 희끄무레한 흰색 회색 플라크가 보입니다.
진찰상 인후의 케이스 플러그로 오인될 수 있는데, 이는 밀도가 촘촘하고 분리하기 어렵기 때문입니다. 반짝이는 표면이 항상 고려되는 것은 아닙니다. 또한 디프테리아는 평범한 편도선염으로 시작될 수 있으므로 경우에 따라 일차 편도선염의 급성 과정 또는 편도선의 만성 염증 악화로 잘못 간주됩니다.
Leukoplakia는 점막 상피의 각질화 과정입니다. 다양한 유형의 백반증이 있습니다. 전형적인 초점 형태로 표면에 위치한 흰색 또는 희끄무레 한 회색 색상의 초점이 관찰되며 변화의 초점을 구성하는 일부 비늘은 주걱으로 쉽게 제거됩니다. 미만성 백반증의 경우 기저 조직이 느슨해지고 비늘로 덮인 병변이 부풀어 오릅니다. 편도선의 이러한 "거짓"흰색 플러그는 화농성 염증과 관련이 없지만 변경된 조직은 식사, 검사 중에 손상되기 쉽고 감염 및 염증 과정을 시작할 위험과 관련이 있습니다.
올바른 진단은 의사 만 할 수 있으므로자가 치료에 의존해서는 안됩니다. 이것은 종종 합병증의 직간접적인 원인이됩니다. 교통 체증이 발생한 이유를 이해하려면 객관적인 검사뿐만 아니라 실험실 및 도구적 방법의 사용이 필요합니다.
