성인의 화농성 인후염

협심증에는 여러 형태의 증상이 있습니다. 흐름에 가장 가볍고 가장 유리한 것은 카타르입니다. 면역 상태의 감소와 불리한 요인의 수반되는 영향으로 화농성 형태의 협심증이 발생합니다.

질병의 경과와 예후는 치료의 적시성과 적절성뿐만 아니라 외부 및 내부 원인에 따라 달라집니다. 그리고 합병증의 발병 여부, 재활 기간의 신체 회복 및 재발의 발병은 치료 기간의 정확성과 준수에 달려 있습니다.

질병의 병인

화농성 편도선염은 비 인두의 여포 복합체 인 편도선 실질의 병변입니다. 사람들의 만성 협심증 과정의 발달은 림프 조직의 퇴행 과정으로 설명되는 50세까지 더 자주 관찰됩니다.

질병의 절정은 외부 환경의 온도가 감소하고 습도가 증가하며 신체의 일반적인 저항이 감소하는 10-1월에 떨어집니다. 감염의 원인은 아픈 사람들이며 덜 자주 박테리아를 운반합니다.

중요한! 박테리아 운반의 기간은 질병의 증상이 사라진 후 10-12 일입니다.

화농성 인후통의 원인은 질병의 70-80 %에서 기록되는 β- 용혈성 연쇄상 구균 형 A 형 및 바이러스 성 미생물의 인체에 대한 작용으로 대표됩니다 ( 아데노바이러스, 콕사키 A 바이러스 또는 라이노바이러스). 덜 자주, 병리학 적 화농성 과정은 연쇄상 구균 G 또는 C의 작용 결과로 발생합니다.

잠복 기간

화농성 인후통의 잠복기는 병원체의 침입부터 질병의 첫 징후가 나타날 때까지의 시간입니다. 기간은 몇 시간에서 2-4개월까지 다양합니다.

잠복(잠복) 기간은 다음에 따라 다릅니다.

저항 (병원성 효과에 대한 신체의 일반적인 저항);
편도선의 국소 조직 면역 (병리학 적 과정을 정지시키는 림프구 복합체의 능력);
외부 조건 (영양 가치, 생활 방식).

임상 통계는 3-5일의 평균 잠복기를 나타냅니다. 잠복기가 끝나면 전구 세포가 발생합니다 - 뚜렷한 임상 징후의 기간.

기여 요인

화농성 인후염: 발생 원인:

온도 감소에 대한 저항 감소 (신체의 저체온증);
외부 환경의 급격한 계절적 변동성(온도, 습도, 생활 방식, 영양가의 변화);
협심증의 소인 (편도선의 림프-과형성 병리학);
비 인두 및 구강의 염증 과정 (만성 비염);
편도선의 기계적 손상;
자율 및 중추 신경계의 상태;
만성 피로;
나쁜 생태.

외인성(외부) 감염 경로:

공수.
소화기(경구 - 환자 및 회복기를 위한 접시를 사용할 때).
연락하다.

임상 실습은 대부분의 경우 접촉 감염을 나타냅니다. 내인성 감염의 원인과 원인은 자가 감염이며, 이는 편도선의 음와에서 용혈성 연쇄상 구균의 형태로 지속적으로 국한됩니다. 그녀는 또한 만성 화농성 인후염을 유발합니다.

증상

성인의 화농성 편도선염은 1 주일 이상 지속되지 않으며 (만성 형태 제외) 그 후 회복 기간이 시작됩니다. 협심증은 열공과 여포의 두 가지 형태로 나타납니다.

Simanovsky NP의 정의에 따르면 편도선의 여포 염증(손상)은 "별이 빛나는 하늘"처럼 보입니다. 이 사진은 편도선의 화농성 병변에 전형적입니다.

열공 협심증은 여포성 협심증보다 더 심각합니다. 그것은 어린이와 청소년에게 더 자주 등록됩니다. 성인의 경우 만성 과정의 기원이 있습니다. 그녀의 병변의 증상은 여포성 편도선염의 증상과 유사합니다.

화농성 과정은 네 가지 일반적인 징후가 특징입니다.

신체의 일반적인 중독 징후가 있습니다.
편도선의 병리학 적 화농성 영양 장애 변화.
병인 요인은 박테리아 및/또는 바이러스 미생물총입니다.

질병이 시작될 때 다음 사항이 기록됩니다.

체온 상승 - 39-40 ° C, 오한;
심한 인후통;
중독 현상(메스꺼움, 두통, 구토);
신체의 심각한 약점;
근육 및 관절 통증.

때로는 관찰됩니다.

심장 통증은 균혈증에서 병원체의 독소 작용의 결과입니다.
소화불량(설사);
핍뇨 - 배뇨 감소.

화농성 편도선염은 국소 임상 변화로 표현됩니다.

편도선의 충혈(발적) 및 강한 부종;
뚜렷한 국소 림프절염 - 자궁 경부, 턱밑 림프절의 염증;
희끄무레 한 형성의 형성과 함께 모낭 및 염증의 증가.

인두경적 변화는 처음에는 열공(lacunar orifice)에서만 제한적으로 형성되는 황백색 플라크 영역의 출현이 특징이며, 염증 과정이 일반화됨에 따라 점점 더 많은 편도선 영역이 고름으로 채워집니다.

플라크는 질병의 2-5일 동안 쉽게 제거됩니다. 이 경우 상피층이 손상되지 않습니다. 이 기간은 온도가 감소하고 환자의 상태가 약간 개선됩니다.

아열한 온도가 며칠 더 관찰됩니다. 림프절에서 염증 과정이 완료된 후 정상화됩니다. 반면 디프테리아 병변의 경우에는 항상 표면 외상이 관찰된다.

중요한! 화농성 병변은 편도선 너머로 확장되지 않습니다.

면역 상태의 상태는 화농성 인후통이 얼마나 오래 지속되는지를 결정합니다. 내성이 좋으면 질병이 5-7일 동안 지속되지만 합병증이 발생하면 아급성(3-6주) 및 만성(6주 이상)으로 변합니다.

가능한 합병증

국소 림프절염의 징후는 10-12일 동안 지속됩니다. 치료가없는 질병의 임상 발달 기간은 5-7 일이며 합병증의 발병을 동반합니다.

발생한 질병의 이차 징후는 협심증 결과에 대한 질문에 답합니다. 그들은 질병의 4-6 일째에 발생하는 초기 (화농성) 합병증과 후기 (비화농성) 합병증으로 나타납니다.

초기 합병증:

편도 주위 농양;
자궁 경부 림프절염.
늦은 합병증:
연쇄상 구균 후 사구체 신염, 독성 쇼크 - 회복기 동안 8-10 일에 발생합니다.
류마티스열 - 협심증이 완화된 후 2-3주 후에 발생합니다.

중요한! 증상의 1/3에서 류마티스 열은 연쇄상 구균 화농성 편도선염의 결과입니다.

열이 잠복적으로 진행됩니다 (클리닉이 지워짐) - 만족스러운 건강 상태로 약간의 약점, 온도는 아열대 (또는 정상 범위 내)입니다. 약간의 인후통이 있으며 1~2일 후에 저절로 사라집니다.

환자는 종종 의사에게 가지 않고 항균제를 사용하지 않고 스스로 치료를 처방합니다. 이것은 면역의 감소, 병원성 미생물총의 고정 초점 형성(자가 감염 촉진), 후속적인 재발 및 "병원체-협심증-병원체의 근원"인 병원성 악순환의 생성으로 이어집니다.

화농성 편도선염 후 국소 합병증 - 편도선염 및 편도선 농양이 나타납니다.

인두의 일방적 인 통증 - 삼키면 증가합니다.
타액 과다 분비(타액 분비 증가);
해열 (40-41 ° C) 발열;
trismus(저작근의 경련성 수축), 관절통(입을 열 때 관절통);
영향을받는 쪽의 구개 궁의 부종 및 연구개의 충혈;
영향을받는 편도선을 향한 목젖의 비대칭.

만성 편도선염은 전신 병변을 유발하며, 이는 편도선 질환으로 표현됩니다.

전염성 심근염 - 알레르기 성;
관절의 류마티스 염증;
다발성 관절염;
담낭담관염(담낭 및 담관의 염증);
사구체신염(신우의 화농성 염증).

긍정적 인 점은 인후통이 화농성 일 때도 적시에 치료하면 류머티즘과 다발성 관절염을 피할 수 있다는 것입니다.

편도 주위 농양은 긴급 입원과 외과적 치료가 필요합니다. 그것을 복용하지 않으면 화농성 과정이 깊은 근막으로 퍼지고 조직의 염증, 자궁 경부의 깊은 조직을 일으키고 패혈증의 발병으로 이어집니다.

반복되는 (만성) 협심증의 경우 특징적인 증상이 관찰됩니다 - 비강 삼각형의 심한 창백과 함께 뺨의 충혈 (감별 진단의 진단 징후).

중요한! 만성 화농성 편도선염은 질병의 첫날에 심근염의 발병을 유발합니다. 증상적으로 이 합병증은 나타나지 않습니다. 심전도가 통과하는 동안 병리를 결정할 수 있습니다. 사구체신염은 발병 8-10일째에 발생하며, 유일한 증상은 중등도의 단백뇨(소변 내 단백질)가 있는 지속적인 요로 증후군입니다.

치료 및 예방

질병의 첫 징후에서 다음이 필요합니다.

집에서 의사에게 전화하십시오.
휴식을 취하고 주치의의 권고를 따르십시오.
충분한 양의 음료를 제공하고 종합 비타민제 또는 강화 식품을 섭취하십시오.

질병의 처음 2-3 일 동안 침상 안정을 관찰해야합니다. 나중에 건강 상태가 개선되면 정상 체온이 안정될 때까지(최대 7-10일) 제공되는 반신욕 및 가정 요법으로 전환할 수 있습니다. 환자가 얼마나 회복되었는지는 혈액 및 소변의 심전도 및 실험실 검사 결과로 확인됩니다.