심장학

심부전의 부종

심부전의 부종은 심장의 펌프 기능이 지속적이고 점진적으로 손상되는 주요 증상입니다. 기저 질환과 마찬가지로 시기 적절한 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 돌이킬 수 없는 조직 손상이 발생하여 환자의 삶의 질을 크게 떨어뜨립니다.

부종의 특징 및 위치

심부전은 일정량의 혈액을 정상적으로 펌핑하는 심장의 능력이 감소하는 것을 특징으로 하는 복잡하고 진행성인 질병입니다. 호흡 저하, 부종과 같은 다양한 증상이 동반됩니다. 인간의 삶의 질이 현저히 떨어집니다. 심부전의 부종에는 간 또는 신장 손상과 구별할 수 있는 고유한 특성이 있습니다.

심근의 수축 기능 저하로 인해 심장은 필요한 양의 혈액을 펌핑하는 능력을 잃습니다. 조직은 필요한 양의 산소를 얻지 못합니다. 이 상황은 혈관의 정맥층에 정체 된 과정이 나타납니다.

첫째, 폐 순환에 체액 침전물이 형성됩니다. 호흡기에 영양을 공급하므로 호흡 부전이 발생할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 심장의 기능이 더욱 악화되는 것을 고려하면 혈액 순환의 큰 원에 울혈이 나타납니다.

점차적으로 혈관 벽이 얇아지고 투과성이 됩니다. 정맥 내부의 압력이 상승하면 림프가 조직으로 스며들어 조직의 부피가 증가합니다. 심부전의 부종은 남성과 여성 모두에서 발생합니다.

형성 메커니즘은 여러 단계가 있습니다.

  1. 심장의 펌프 기능 저하. 이 상태는 큰 혈관에 혈액이 축적되게 합니다. 왼쪽 부분의 부족이 발생하면 폐 순환에 침체가 발생합니다. 말초 부종이 형성됩니다. 오른쪽 부분이 패배하면 하대정맥과 오른쪽 대정맥이 고통받습니다. 다리에 혈액이 축적되므로 처음에는 다리에 붓기가 나타납니다.
  2. 감소된 심박출량. 조직에 공급하는 동맥혈의 양이 감소합니다. 산소 결핍을 느끼는 신체는 부종을 형성하는 방어 체계를 가동합니다.
  3. 혈관 협착. 이 과정은 보상적이며 혈압을 정상 범위 내로 유지하는 역할을 합니다. 동시에 신장에서 혈액의 여과율이 감소합니다. 결과적으로 상당한 양의 체액이 조직에 남아 있고 배설되는 소변의 양이 감소합니다. 부종의 중증도는 계속 증가합니다.
  4. 혈관 투과성 정도의 증가. 이 과정은 또한 심부전으로 인한 산소 결핍에 대한 신체의 반응의 결과로 발생합니다.
  5. 수분 재흡수 증가. 그것은 부종의 형성을 다시 유발하는 1 차 소변의 역 흡수로 인해 발생합니다.
  6. 종양의 압력 감소. 제시된 과정은 심부전 발달의 후기 단계에서 전형적입니다. 여기 간은 이미 영향을 받아 정상적으로 혈액 단백질을 생성할 수 없습니다. 결과적으로 유체가 혈관을 떠나는 것이 더 쉬워집니다.
  7. 부종을 특징으로 하는 심부전의 발병은 점진적이고 점진적입니다. 즉, 병리를 완전히 제거하는 것은 불가능합니다. 그러나 치료는 환자의 삶의 질을 향상시키고 기간을 연장할 수 있습니다.

신체의 특정 부분이 부어오르는 것은 신체에 과도한 체액이 있음을 나타냅니다. 심부전의 경우 다음과 같은 고유한 특성이 있습니다.

  • 장기간의 신체 활동 후 저녁에 주로 나타나며 아침에 사라집니다.
  • 신체의 영향을 받는 부분(보통 다리)은 단단하고 매끄러우며 만지면 차가워집니다(순환 불량으로 인해).
  • 피부가 푸르스름한 색조를 띠게 됩니다.
  • 병리 발달의 초기 단계에서 다리 아래 부분에 부종이 형성되고 심장 활동의 보상이 감소하면 부종이 일어납니다.
  • 그들의 형성은 천천히 (몇 시간 또는 심지어 며칠에 걸쳐) 발생합니다.
  • 붓기는 대칭적이며 피부에 압력을 가하면 피부에 구덩이가 형성됩니다.
  • 체중 증가가 발생합니다.

심장의 기능이 보상되면 붓기가 사라집니다. 실패의 심각한 발달은 내부 장기의 손상을 특징으로합니다. 간이 다른 사람보다 더 많이 붓습니다. 체액은 복막 내부와 흉강에도 고일 수 있습니다.

부종의 위치는 먼저 다리 아래에 나타납니다. 시간이 지남에 따라 그들의 심각성은 더욱 강해집니다.

심장의 활동이 나빠질수록 붓기가 더 높아집니다.

처음에는 주기적으로 나타나다가 영구적이 됩니다. 가장 흔하지 않은 것은 전신의 부종인 아나사르카(anasarca)입니다.

관련 증상

병리학은 인간의 건강에 위험합니다. 특징적인 증상을 동반합니다. 다음과 같은 증상을 구별할 수 있습니다.

  1. 심장 부위의 통증. 이 증상이 모든 환자에서 관찰되는 것은 아닙니다. 심부전의 경우 주요 근육 자체가 산소 결핍으로 고통받습니다. 조직 세포가 죽습니다. 통증은 어깨나 hypochondrium으로 퍼질 수도 있습니다. 제시된 증상은 부종이 형성되기 전에 나타나거나 동반됩니다.
  2. 증가 된 혈압. 이 상태는 혈관에 많은 양의 혈액이 정체되고 축적되어 발생합니다.
  3. 간 크기의 증가와 오른쪽 hypochondrium의 통증. 장기 자체는 다칠 수 없습니다. 캡슐이 늘어나서 불쾌한 감각이 나타납니다. 부종은 간에도 나타납니다.
  4. 근육의 약점. 심부전의 혈액 순환이 손상되기 때문에 근육 섬유는 산소 결핍에 노출됩니다. 시간이 지남에 따라 영양 결핍으로 인해 조직이 점차 약해집니다. 치료하지 않으면 근육이 위축됩니다.
  5. 호흡곤란 심부전은 호흡 기관에 위치한 혈관의 범람에 기여합니다. 폐의 가스 교환이 악화됩니다. 호흡 리듬에 장애가 있어 숨가쁨이 발생합니다. 환자는 추가적으로 공기가 충분하지 않다는 주관적인 느낌을 받습니다. 폐부종이 나타납니다.
  6. 부정맥 또는 빈맥.
  7. acrocyanosis가 있는 창백한 피부. 환자는 귀, 코 날개, 손가락 끝 및 입술의 특징적인 청색증이 발생합니다. 색상 변화가 오래 지속됩니다.
  8. 신체 활동을 견디는 능력이 감소합니다.
  9. 히포크라테스의 손가락(나지만과 유사). 이 증상은 만성 심부전의 후기 단계가 시작되었음을 나타냅니다.
  10. 현기증. 산소 결핍으로 인해 신경 세포도 고통받습니다. 환자의 주의력이 감소하고 인지 영역(사고, 기억, 지각)에서 악화가 발생합니다.

한 가지 추가 증상이라도 나타나면 의사를 만나야 합니다.

심장 부종과 신장의 차이점

내부 장기와 관련하여 환자는 심각한 심부전의 경우 간부종만으로 치료하지 않습니다. 신장과 폐가 모두 영향을 받습니다. 이 기관의 패배에는 부종이 동반되지만 몇 가지 독특한 특징이 있습니다.

심부전의 경우 상승합니다. 처음에는 발과 다리 아래 부분에 부종이 발생합니다. 근본적인 병리가 진행되면 병변의 면적도 증가합니다. 허리, 미골, 팔, 얼굴 (특히 눈 아래)에 기록됩니다.

진단은 부기가 심부전으로 인한 것인지 여부를 올바르게 결정하는 데 도움이 됩니다. 다음 절차를 제공합니다.

  • 신체 검사(환자의 병력, 촉진, 손가락으로 전복벽 두드리기, 압력 ​​측정).
  • 부종의 중증도를 진단하기 위한 신체 매개변수의 특정 측정.
  • 카우프만 기능 테스트.
  • 심전도.
  • 카테터를 사용하거나 Waldman 정맥혈압계를 사용하여 정맥의 중심압을 측정합니다.
  • 심장초음파검사(심장에 대한 단순하고 통증이 없고 신속한 검사).
  • 흉부 엑스레이.
  • 소변과 혈액의 실험실 분석.
  • 심장 및 기타 기관의 초음파(심부전의 합병증을 결정하는 데 도움).

부종이 육안으로 보이기 때문에 진단은 어렵지 않지만 적시에 이루어져야합니다. 이것은 심부전 발병의 초기 단계에서 진행을 늦추는 것을 가능하게 할 것입니다.

일반적인 치료 권장 사항

심장 부종이 있으면 생활 방식과 식단을 조정하는 것이 필수적입니다. 몸은 체액을 유지해서는 안됩니다. 의사의 권고를 따르는 것이 중요합니다.

  • 식탁용 소금의 섭취를 최대로 제한하십시오. 일일 복용량은 1-1.5g입니다.
  • 쌀, 말린 살구, 장미 엉덩이, 건포도, 오트밀과 같은 칼륨이 많이 함유된 식품을 식단에 포함시키십시오.
  • 하루에 섭취하는 수분의 양을 조절하십시오(첫 번째 코스를 포함하여 하루에 0.8-1리터 이하의 물을 마셔야 함).
  • 발의 가벼운 자기 마사지를 만들기 위해.
  • 탄력 있는 스타킹을 착용하거나 부기를 줄이는 데 도움이 되는 특수 붕대를 감습니다.
  • 초본 달인을 기본으로 한 족욕을 만들기 위해 냉찜질을 합니다.

작업 및 휴식 모드를 적절하게 조정하는 것이 중요합니다(사람이 침대에 누워 있는 경우 다리를 베개에 올려 놓아 약간 올린 상태가 되도록 해야 함).

효과적인 치료를 촉진하는 주요 규칙은 의사가 처방한 심부전 치료 요법을 엄격하게 준수하는 것입니다.

오랫동안 부종을 제거하는 방법?

혼자서 약 복용을 시작하거나 의사가 처방한 복용량을 변경하거나 약을 거부할 수 없습니다. 치료에는 심부전의 증상을 퇴치하는 것뿐만 아니라 주요 기관의 활동을 지원하는 것도 포함됩니다. 치료하지 않으면 환자의 기대 수명이 크게 단축됩니다.

환자가 죽을 때까지 따라야 할 약물 요법 외에도 전문 요양원에서 주기적으로 치료를 받아야합니다. 다음 약물은 일반적으로 환자에게 처방됩니다.

  1. 이뇨제: "Hypothiazide", "Furosemide". 그들은 신체에서 과도한 체액을 신속하게 제거하고 부종의 심각성을 줄일 수 있습니다.
  2. 심장 배당체: 디곡신. 이 기금은 일반적으로 심장의 작용뿐만 아니라 심근에 긍정적인 영향을 미칩니다. 수축 빈도가 감소하고 휴식 기간이 길어집니다.
  3. Sartans: Valsakor, Mikardis. 그들은 혈압을 낮추는 데 사용됩니다. 이것은 조직으로의 체액 방출을 줄이고 부종이 발생하는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다.
  4. 칼륨 제제: 파낭인, 아스파탐. 덕분에 혈류의 심장 조절이 제공됩니다. 이 요소는 신경계에서 근육 조직으로의 흥분 신호의 정상적인 전송에 기여합니다.
  5. 베타 차단제: Nebilet, Corvitol. 그들은 중요한 기관에 혈액 공급을 개선하는 데 필요합니다.
  6. 혈관 보호제: Diosmin, Eskuzan. 이 약물은 혈관벽을 강화하는 데 사용됩니다. 어떻게든 심부전의 발병에 영향을 미치기 위해. 그들은 혈액의 세포 구성을 안정화시키는 데 필요합니다. 이러한 약물은 또한 부종의 중증도를 줄이는 데 도움이 됩니다.

약물 요법은 의사가 엄격하게 처방합니다. 약은 병리학의 발달 정도, 수반되는 질병의 존재, 환자의 일반적인 상태를 고려하여 처방됩니다. 여러 약물을 결합할 가능성도 주목된다.

보수 요법의 효과가 없으면 병리학 발달이 매우 어려운 경우 환자에게 외과 적 개입이 처방 될 수 있습니다. 항상 심부전을 완전히 제거하는 것은 아니며 심혈관계의 기능을 유지하기 위해 사용됩니다.

사용되는 수술에는 판막 교체, 심장 박동기 설치, 관상동맥 우회술이 있습니다.

심장에 대한 모든 개입에는 심각한 합병증이 있으므로 심각한 징후가 없으면 거의 수행되지 않습니다.

때로는 심장의 일반적인 상태를 유지하기 위해 의사가 민간 요법의 사용을 허용합니다. 가장 인기있는 것은 다음과 같은 요리법입니다.

  1. 사랑의 달인. 1 리터의 끓인 물에 분쇄 된 건조 원료 40g을 부어 수욕에 넣고 약 10 분 동안 끓일 필요가 있습니다. 25분 주입 후 약을 걸러내고 하루에 4번 50g을 복용합니다. 국물은 조직의 체액 양을 줄이고 부종의 강도를 줄입니다.
  2. 금송화의 약국 주입. 1회 투여량은 병리의 중증도에 따라 20-30방울입니다. 하루에 세 번 치료제를 복용해야합니다. 부종을 신속하게 제거하고 심장 기능을 개선하는 데 도움이 됩니다.
  3. 말꼬리 달인. 끓는 물 한 컵으로 찐 원료 2 큰술이 필요합니다. 주입하는 데 20분이 걸립니다. 또한 국물을 여과하고 65ml를 하루에 4 번 사용합니다. 심부전에서 심근의 기능을 유지합니다.
  4. 엘더베리 뿌리 주입. 원료 150g을 잘게 자르고 보드카 350ml를 부어야합니다. 도구는 10일 동안 주장해야 합니다. 주입은 여과되고 식사 전에 10-20 방울 마셔야합니다.

민간 요법은 사람을 심부전으로부터 구할 수 있는 만병 통치약이 아닙니다. 그러나 의사가 승인한 처방은 장기의 기능을 향상시킬 수 있습니다.

병리학의 올바른 치료와 시기 적절한 진단은 환자의 삶의 질을 향상시키고 기간을 늘릴 수 있습니다.