심장학

Cardiomegaly 또는 "소 심장"

심장 근육의 질량과 부피의 증가는 그 작업의 위반을 나타냅니다. 주로 심혈관 질환의 발병으로 인해 문제가 발생합니다. 의학에서 이 병리학적 과정을 "소" 심장 또는 심근비대라고 합니다. 환자를 검사하는 동안 전문가는 검사를 수행하고 진단을 명확히하고 치료 요법을 작성하는 데 필요한 모든 검사를 처방합니다. 환자는 적시에 도움을 제공하고 의사와 상담할 수 있도록 심장 비대 발병의 가능한 원인과 고유한 증상을 연구해야 합니다.

병리학의 특징

소심장증후군은 선천적이거나 후천적일 수 있습니다. 첫 번째 경우 아기의 심장 근육량이 3x4x1.8cm(길이, 너비, 두께) 이상인 경우 병리학의 존재가 감지됩니다. 성인의 경우 값이 11x11x8.5cm보다 높을 때 "심근비대" 진단이 이루어지며, 평생 허용되는 심장 질량은 25g에서 230g까지 다양합니다.

아기는 선천적인 소 심장만 가질 수 있습니다. 드물게 발견되며 대부분 부정적인 예후를 보입니다. 통계에 따르면 2명의 어린이마다 생존합니다. 이 중 25%는 좌심실 부전으로 고통받습니다. 대략 3명의 아기가 3개월이 되기 전에 사망합니다. 벽과 방의 강한 비대로 인해 심장의 질량은 허용 한계를 2 배 이상 초과합니다. 병리학은 초음파 검사 중에 태아에서 진단될 수도 있습니다. 심장비대증을 가지고 태어난 아이는 종종 숨가쁨, 심계항진 및 빈번한 전염병으로 고통받습니다.

성인기에 "소"심장이 확인되면 우리는 획득 한 형태에 대해 이야기하고 있습니다. 그것은 심혈관 시스템의 다양한 병리의 영향으로 발생합니다. 그러나 프로 운동 선수에서 확대 된 심장 근육은 병리학이 아니라 강렬한 훈련을 배경으로 일반적인 근육 성장을 말합니다. 그것의 성장의 본질은 무거운 육체 노동으로 인해 조직의 영양 요구량이 증가한다는 것입니다. 심장은 더 열심히 일하고 다른 근육과 마찬가지로 크기가 커집니다.

병리가없는 확대 된 심장은 과민증 체형을 가진 사람들에게있을 수 있습니다. 그들의 체중은 각각 노르모스테닉(normostenics)과 무력증(asthenics)보다 크며, 장기의 크기는 정상보다 약간 더 큽니다.

심장 근육의 성장에 대한 이러한 이유는 비만인 사람에게는 적용되지 않습니다. 그들은 종종 hypersthenics와 혼동됩니다.

인간의 "황소"심장은 심근 비대와 같은 다른 심장 질환과 유사한 특징을 가지고 있습니다. 그러나 심근 비대가 있으면 벽이 두꺼워지고 챔버가 확장되어 부피와 질량이 증가합니다. 심근 비대의 경우 심방 또는 심실 중 하나(주로 왼쪽)의 증가만이 특징적입니다.

선천적 형태의 원인

아기의 "황소" 심장 발달은 다음 요인의 영향을 받습니다.

  • 선천적 결함;
  • 유전적 소인;
  • 엡스타인의 변칙.

많은 것은 어머니의 상태와 임신 중 행동에 달려 있습니다.

  • 전염된 전염병;
  • 나쁜 습관의 남용(술, 담배, 마약);
  • 환경 적 영향;
  • 약물 복용;
  • 제대로 공식화되지 않은 식단;
  • 입은 부상.

획득한 형태의 이유

성인기의 "황소"심장은 심장 질환 및 기타 병리의 영향으로 형성됩니다. 첫 번째 범주에는 다음이 포함됩니다.

  • 선천적 이상으로 인해 혈류를 방해하는 판막 결함으로 심장에 추가적인 스트레스를 줍니다.
  • 고장성 질환. 그것은 혈관 저항으로 인해 혈류를 방해합니다.
  • 심장 근육의 염증이 특징인 바이러스성 심근염. 그것은 대량의 알코올 음료의 체계적인 소비로 인해 발생합니다.
  • 심근병증. 주로 내분비(호르몬 장애)로 인해 심장 근육이 두꺼워지는 현상이 나타납니다.
  • 횡문근종 및 점액종과 같은 신생물은 심장의 구조를 변경하고 그 질량을 증가시킵니다.
  • 심장의 부정맥. 그들은 그의 비대로 이어집니다. 임펄스 전도 장애로 인해 고장이 발생합니다.
  • 영양 결핍에 대한 보상으로 인해 심장 비대가 나타나는 심장 허혈.
  • 죽상 동맥 경화증. 관상 동맥을 막아 심장이 보상 기전을 활성화시킵니다.
  • 폐 순환의 압력 증가로 인한 폐 심장.

심장 비대의 발달에 영향을 미치는 다른 병리 중에서 가장 흔한 병리를 구별할 수 있습니다.

  • 당뇨병. 인슐린(당을 운반하는 호르몬)의 생산이 잘 안되거나 신체 세포에서 흡수가 잘 되지 않기 때문에 나타납니다. 병리학은 심혈관 계통에 악영향을 미치는 높은 수준의 포도당이 특징입니다. 사람은 혈관에 죽상 경화성 플라크를 발생시켜 심장의 허혈 및 조직 비대의 발달에 기여합니다.
  • 심근이영양증. 영양 실조, 빈혈, 과체중 및 기타 요인으로 인해 발생합니다. 보상으로 동시에 여러 대 또는 모든 카메라를 늘리는 경향이 있습니다.
  • 빈혈증. 그것은 심장 근육의 가속화 된 작업으로 나타납니다. 그로 인해 부전과 비대가 발생합니다.
  • 갑상선 질환. 그들은 심장 활동을 방해하는 호르몬 교란을 일으킵니다.

때때로 특정 약물(심장독성 및 항종양)의 장기간 사용으로 인해 사람의 "황소" 심장이 발생합니다.

  • "메틸도파";
  • 다우노루비신;
  • 이다루비신;
  • 노보카인아미드;
  • "아드리아마이신".
심장 비대는 오랜 기간 동안 병리학이나 약물의 영향으로 발생합니다. 환자는 예를 들어 연례 검사와 같은 초기 단계에서 그것을 감지하고 신체에 큰 해를 끼치 지 않고 병리학 적 과정을 멈출 수 있습니다.

임상 사진

스포츠에 종사하거나 과체중 체격을 가진 사람의 "강세"심장은 나타나지 않습니다. 이러한 증가는 전혀 병리학으로 간주되지 않습니다. 질병의 발병이 다른 요인에 의해 유발되면 임상 양상은 다음과 같을 수 있습니다.

  • 일반적인 약점;
  • 빠른 피로도;
  • 신체 활동 후와 밤에 숨가쁨;
  • 빈맥 발작;
  • 복수의 발달로 인한 복부 성장;
  • 가슴 오른쪽의 무거움;
  • 자궁 경부 정맥의 팽창;
  • 하지의 붓기.

증상은 주로 심부전을 나타냅니다. 완전한 검사는 심장 크기 증가의 원인을 정확하게 진단하고 식별하는 데 도움이 될 것입니다.

선천적 인 형태의 심근 비대는 아이가 걱정하는 것을 알 수있는 기회가 없기 때문에 적시에 감지하기가 더 어렵습니다. 부모는 다음 뉘앙스에주의를 기울여야합니다.

  • 얕은 빠른 호흡의 존재;
  • 창백한 피부색과 입술 주위의 파란색;
  • 식욕 감소;
  • 부종의 발생;
  • 과도한 발한;
  • 빈맥.

치료 방법

사람의 "황소"심장은 완전히 치료할 수 없습니다. 치료 과정은 심장 근육의 부하를 줄이고 근본적인 병리학 적 과정을 치료하며 일반적인 상태를 정상 상태로 유지하는 것을 목표로합니다. 적시에 발견하면 보수 치료 방법을 사용하여 병리학의 발달을 막을 수 있습니다. 고급 상황에서는 외과 적 개입이 필요합니다.

보수적 치료

"황소"심장으로 고통받는 환자는 라이프 스타일을 바꿔야합니다.

  • 신체 활동을 줄입니다.
  • 담배와 알코올 음료를 끊으십시오.
  • 살을 빼다;
  • 충분한 수면을 취하십시오(하루에 최소 6-8시간).
  • 음식의 염분 함량을 줄입니다.
  • 2리터 이상 마시지 마십시오. 하루 체액;
  • 야채와 과일로 식단을 풍부하게하십시오.
  • 소비되는 동물성 지방의 양을 줄입니다.

심근비대증의 치료에는 심부전의 발병을 멈추는 것을 목표로 하는 약물이 포함되어야 합니다.

  • 베타 차단제. 그들은 심장에 대한 아드레날린의 영향을 줄이고 혈압과 맥박을 안정시킵니다.
  • 이뇨제 그들은 신체에서 수분을 제거하여 부종의 발병을 예방합니다.
  • ACE 억제제. 그들은 심장 근육의 펌프 기능을 자극하고 혈관을 확장시킵니다.
  • 항응고제. 그들은 혈전이 발생하는 것을 방지합니다.

외과 개입

보존적 치료의 결과가 없으면 의사는 수술을 권할 것입니다. 그 목적은 심장 구조의 결함을 제거하고 영양을 개선하는 것입니다. 병리학을 완전히 치료할 수는 없지만 환자의 생명을 연장하고 주요 유발 요인을 제거하는 것은 가능합니다.

다음 유형의 작업이 가장 자주 사용됩니다.

  • 인공 심장 판막 설치.
  • 션트를 사용하여 관상 동맥의 혈류를 회복합니다.
  • 좌심실에 펌프 설치(심각한 심부전).
  • 심박동수를 모니터링하기 위해 심박조율기 또는 제세동기를 장착합니다.

예측

선천성 심근비대는 안심할 수 있는 예후가 없습니다. 많은 아기들이 3개월까지 살지 못합니다. 매 두 번째 아이는 회복되지만 앞으로 심장 병이 생길 가능성이 있습니다.

획득한 "소" 심장의 치료는 심장 발달을 촉발한 원인에 따라 다릅니다. 확장성 심근병증으로 인한 심부전의 경우, 심근비대는 3년 이내에 진행 단계로 진행되어 장애 또는 사망에 이를 수 있습니다. 다른 경우에는 생활 방식을 바꾸고 의사의 모든 권장 사항을 따르면 수십 년 동안 증상 없이 질병이 발생할 수 있습니다.

성인의 심장 비대는 다양한 병리의 영향으로 인해 발생합니다. 치료는 생활 습관 교정, 주요 병리학 적 과정 제거 및 심장 부하 감소를 기반으로합니다. 고혈압, 허혈 및 폐 질환을 유발할 수 있는 자극 요인으로부터 최대한 자신을 보호하려고 노력하는 것도 마찬가지로 중요합니다. 자가 약물 치료는 건강에 해를 끼치고 심부전을 악화시킬 수 있으므로 치료 요법의 준비는 심장 전문의에게 맡겨야 합니다.