다초점 동맥경화증이란 무엇이며 치료 방법

다초점 동맥경화증은 기존의 대사 장애로 인해 지방 플라크가 있는 여러 동맥 부위의 병변을 특징으로 하는 만성 혈관 질환입니다. 그것은 세계에서 가장 흔한 병리 중 하나이며 관상 동맥 심장 질환이나 뇌졸중과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

병인 및 분류

죽상 동맥 경화증은 한 가지 원인으로 인해 거의 발생하지 않습니다. 그것을 결정하는 것은 매우 어렵습니다. 많은 요인이 질병의 출현에 영향을 미칩니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

열악한 영양 상태 (많은 양의 지방이 많은 음식, 완전한 강화 식단 부족);
나쁜 습관(알코올 남용 및 흡연);
저체온증(낮은 신체 활동);
성별(최대 55세, 병리학은 남성에게 더 흔하고, 나이가 많을수록 남녀 모두에 대해 거의 동일한 통계);
나이(보통 고령자에서 발생);
유전적 소인;
수반되는 질병 (동맥 고혈압, 내분비 병리학, 비만).

질병의 발병 메커니즘에 따라 다음과 같은 형태가 구별됩니다.

혈역학. 증가된 압력으로 인해 혈관의 내부 안감(내막)이 손상됩니다. 결과적으로 지단백질은 쉽게 침투하고 시간이 지남에 따라 플라크가 형성됩니다.
신진 대사 (영양제). 주로 탄수화물과 지질(지방)과 같은 대사 장애로 인해 발생합니다. 동시에 혈액에서 많은 콜레스테롤이 검출되어 동맥벽에 축적됩니다.
혼합. 그것은 위에서 언급 한 두 가지 메커니즘의 동시 영향하에 발전합니다.

병인 및 임상 증상

죽상 동맥 경화증의 기초는 동맥의 내부 안감, 즉 플라크가 두꺼워지는 형성입니다. 그들은 콜레스테롤, 단백질, 죽은 면역 세포 및 자란 평활근 조직의 덩어리로 구성됩니다. 결과적으로 혈관의 내강과 탄성이 크게 감소합니다. 이 모든 것이 혈류를 감소시킵니다. 혈액 및 지혈 시스템의 유변학 위반으로 인해 혈전이 죽상 경화성 플라크에 형성되어 동맥의 최종 막힘을 유발할 수 있습니다. 이것은 혈류가 매우 느린 하지에서 특히 자주 발생합니다.

죽상 동맥 경화증의 형성 과정이 매우 길기 때문에 처음에는 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 그러한 숨겨진 그림의 또 다른 이유는 신체가 독립적으로 혈류 제한에 대처하려고 시도하는 혈액 공급의 우회 경로, 담보의 개발입니다.

고전적인 죽상 동맥 경화증과 달리 다 초점은 한 번에 여러 혈관에 영향을 미치기 때문에 훨씬 더 많은 징후를 보입니다. 과정의 배경에 대해 다음이 개발될 수 있습니다.

허혈성 심장 질환(관상 동맥 내강의 협착);
뇌졸중(고혈압으로 인한 출혈성 및 혈전에 의한 막힘으로 인한 허혈성);
절단으로 이어질 수 있는 다리의 혈관병증;
장 허혈;
신병증;
시각 장애.

진단

우선, 의사는 환자로부터 기억 상실증을 수집해야 합니다. 또한, 환자는 과정의 국소화에 따라 협심증이나 시각 장애, 간헐적 파행, 두통 또는 비뇨기 장애와 같은 해당 증상을 나타냅니다. 신체 검사는 심장 비대, 병리학 적 잡음의 존재, 맥박 급증과 같은 환자의 빈번한 변화를 나타냅니다.

환자는 혈액과 소변에 대한 일반적인 분석을 받고 지단백질, 콜레스테롤, 설탕 및 기타 여러 중요한 매개 변수의 수준을 결정합니다. 감별 진단을 위해 약물 검사(니트로글리세린 및 도부타민)를 사용하십시오.

도구 진단을 위해 다음 방법이 사용됩니다.

심전도 및 홀터 모니터링;
ECHO-KG 및 도플러 초음파 검사;
OGK의 방사선 촬영;
복부 장기의 초음파;
신장의 방사성 동위원소 연구;
혈관조영술;
체적 혈압 측정법.

이러한 모든 조치를 통해 정확한 진단을 내리고 병리의 국소화와 즉각적인 원인을 결정할 수 있으며 이는 추가 치료에 중요합니다.

환자의 치료, 예후, 관찰

다 초점 죽상 동맥 경화증과의 싸움은이 문제가 동시에 많은 기관에 영향을 미치기 때문에 다소 어려운 작업입니다. 따라서 치료는 포괄적이어야 합니다.

우선, 영양을 조정하고, 신체 활동에 참여하고, 나쁜 습관을 포기하는 자극 요인을 제거해야합니다. 그렇지 않으면 아무리 많은 치료를 해도 도움이 되지 않습니다.

아직 급성 합병증이 없는 초기 단계에서는 약물 요법이 사용됩니다. 다음 약물 그룹이 처방됩니다.

항콜레스테롤(혈액의 지질 스펙트럼을 정상화하기 위해) - 스타틴 및 피브레이트: Rosuvastatin, Atorvastatin, Clofibrate;
항고혈압제(혈압을 낮추기 위해) - 베타 차단제, ACE 억제제, 안지오텐신 수용체 차단제, 이뇨제 등;
항혈전제(혈전 형성 방지): 아세틸살리실산, "Clopidogrel".

합병증이 발생하면 의사는 적절한 대증 요법을 처방합니다.

외과 적 치료도 종종 사용됩니다. 이를 위해 다음 방법이 사용됩니다.

관상 동맥의 스텐트 삽입;
관상동맥 우회술;
경동맥내막절제술;
관상동맥 성형술.

다초점 동맥경화증은 한 번에 여러 동맥에 영향을 미치기 때문에 가장 심각한 합병증에 가까운 상태인 동맥을 교정하는 것이 첫 번째 단계입니다. 그럼에도 불구하고 재발의 위험은 여전히 남아 있습니다. 따라서 환자에게 표시됩니다. 일정한 약물 요법 및 심장 전문의의 정기 검사(6개월에 한 번). 모든 의학적 권고를 따랐을 때 예후는 비교적 양호합니다. 그러나 예측할 수 없는 많은 경우에 이 병리가 치명적이라는 것을 기억해야 합니다.