심장학

심박수 변동성 및 분석

심박수 변동성 분석은 심혈관 시스템과 신경 체액 시스템 간의 기능적 관계를 평가할 수 있는 복잡한 지표입니다. 우선, 이 기술은 건강한 사람들의 기능적 능력을 평가하는 데 사용됩니다. HRV 연구는 운동선수와 우주비행사를 검사하는 데 널리 사용됩니다. 그럼에도 불구하고, 이 방법은 심혈관계 기능 장애의 조기 진단에서 그 자체를 잘 보여주었다. 이 도구의 다른 장점은 단순성(Holter ECG와 반대)과 저렴한 비용입니다.

리듬 가변성이 나타나는 이유와 그것이 무엇인지

간단히 말해서 심박수 변동성은 외부 및 내부 요인의 영향으로 나타나는 수축기 사이의 간격의 변화입니다. 이 지표는 일정 기간 동안 심장 수축 기간을 연구하여 측정됩니다. 일반적으로 심전도 데이터, 즉 R 파 사이의 거리(즉, ECG에서 가장 높은 피크)가 이를 위해 사용됩니다.

R-R 간격을 측정하는 것 외에도 정상 수축 사이의 간격인 N-N 연구도 사용됩니다. 이는 환자에게 부정맥이 있는 경우 특히 중요합니다.

인간은 열린 체계라는 것은 잘 알려져 있습니다. T. 외부 또는 내부 환경의 모든 변화는 장기 및 세포의 기능에 반영됩니다. 이것은 변동성의 기초입니다. 특정 요인의 영향을 받는 활력 징후의 변동성입니다.

이와 관련하여 심장은 매우 민감한 기관입니다. 그 작업은 사람의 일반적인 상태, 특히 신경계 및 내분비 계통에 크게 의존합니다.

신체 기능의 변화를 감지함으로써 신경계는 그에 따라 심장의 활동을 조절합니다. 교감 섹션은 심박수를 증가시키고 심근 수축의 강도를 증가시킵니다. 차례로 미주 신경은 반대 방식으로 작용합니다. 언급 된 지표를 줄입니다.

호흡기도 일정한 영향을 미칩니다. 따라서 흡입시 부교감신경이 억제되어 빈맥이 발생한다. 반대로 숨을 내쉴 때 중추 신경계의 교감 부분의 음색이 감소합니다. 이 현상은 호흡 부정맥의 기초입니다.

따라서 HRV를 분석하면 심장 활동의 변화와 결과적으로 규제 시스템 작업의 장애를 식별할 수 있습니다.

진단 방법

기술의 단순성에도 불구하고 일반적으로 병원 환경에서 사용됩니다. 이것은 신체의 하중을 엄격하게 제어해야하기 때문입니다. 이 경우에만 심장 상태와 다양한 자극에 대한 반응에 대한 정확한 결론을 도출할 수 있습니다.

변동성을 진단하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

등록 기간에 따라:

  • 단기 - 최대 5분(대량 또는 외래 환자 검사에 사용);
  • 중간 지속 시간 - 최대 2시간(기능 테스트 포함);
  • 시간 및 일일 기록(수술 중 및 중환자실에서 사용).

대부분 5분 녹음이 사용됩니다.

목표에 따라 다음이 있습니다.

  • 병행 연구(예: 수술 중 의료 통제 수단)
  • 전문화됨(기능 진단에서 전신을 검사하는 데 사용됨).

적절한 분석 방법에 관해서는 여기에도 상당한 무기고가 있습니다.

  • 통계적 방법은 R-R 및 N-N 간격을 직접 측정한 다음 간격의 표준 편차 또는 변동 계수와 같은 값을 결정하는 것입니다.
  • 기하학적 방법(변동 심박수 모니터링)은 얻은 데이터의 확률적 특성을 계산하고 그래픽 히스토그램을 구성하는 것으로 구성됩니다.
  • 상관 리듬 그래피는 일련의 심장 간격을 그래픽으로 표시한 것입니다. 이 경우 손실 또는 반대로 심장의 추가 수축이 명확하게 보입니다.
  • 스펙트럼 방법을 사용하면 심박수의 다양한 주파수 표시기를 결정할 수 있습니다. 이를 통해 규제 기관의 영향을 연구할 수 있습니다. 그러나 부정맥이 있으면 이 분석 결과가 크게 왜곡될 수 있음을 기억해야 합니다.

추가 행동 전술

심박수 변동성의 값은 건강 상태뿐만 아니라 다른 많은 요인에도 의존한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

  • 성별(일반적으로 여성에서 더 높음);
  • 나이 (노인의 경우 심장 전도 시스템의 일부 매개 변수가 감소함);
  • 체중(비만은 변동성의 감소에 기여함);
  • 스포츠를 하는 것(훈련을 받은 사람은 가변성을 많이 보유함)
  • 감정 상태(성능 저하).

또한 HRV는 수면 장애, 섭식 장애, 특정 약물 복용 및 오염된 환경에 의해 부정적인 영향을 받습니다. 일반적으로 신체 기능, 특히 규제 시스템을 방해하는 모든 것.

일부 급성 병리학에서는 리듬 변동성이 급격히 감소합니다.

  • 허혈성 심장 질환(심근경색 포함);
  • 동맥 고혈압;
  • 뇌 순환의 급성 장애(뇌졸중);
  • 파킨슨 병.

덜하지만 지표는 만성 질환에서 감소합니다.

  • 오버트레이닝 증후군;
  • 초기 정도의 만성 심부전;
  • 다발성 경화증;
  • 기립성 고혈압;
  • 대사성 심근병증(당뇨병, 감염성 및 자가면역 질환 포함);
  • 조정 장애.

급사 증후군의 위험을 평가하기 위해 태아 및 신생아와 관련하여 이 기술을 사용하는 것이 유망할 수 있습니다.

결론

심박수 변동성에 대한 연구는 가장 중요한 장기 시스템의 상태를 연구하는 간단하고 신뢰할 수 있는 방법입니다.

이 기술의 비용이 저렴하기 때문에 초기 단계에서 잠재적인 병리를 식별하기 위한 대량 선별 검사에 사용할 수 있습니다. 스포츠 및 우주 비행에서의 광범위한 사용은 의학의 현대적인 경향에 해당하는 이 약물의 예방적 특성을 강조합니다.

이 지표를 위반한 사실을 발견했다고 해서 치료가 필요한 것은 아닙니다. 스포츠 및 레크리에이션과 같은 간단한 치료법을 시도하십시오. 그러나 심근 경색이나 뇌졸중과 같은 일부 급성 병리에서는 심박수 변동성이 극적으로 감소할 수 있습니다.