심장학

돌연 관상 동맥 사망: 원인 및 예방

돌연관상동맥사(SCD)는 심장성 또는 비-심인성 기원의 병리학으로 인한 심장 정지로 인해 발생합니다. 주된 이유는 심장의 수축 기능과 전기 기계 해리의 위반입니다. 심장 활동이 갑자기 또는 몇 시간 내에 멈춥니다. 사망의 80% 이상은 허혈성 질환, 죽상동맥경화증 및 부정맥이 있는 사람들에게서 진단됩니다. 심장 마비의 경우 돌연사에서 유일한 구원 방법은 소생술입니다.

급성 급성 관상 동맥 사망의 원인

돌연 관상 동맥 사망은 다양한 병인 및 기원의 패배로 인해 심장 수축이 멈출 때 발생합니다. 병인의 핵심에서 펌핑 기능과 혈류가 억제되고 허혈, 저산소증 또는 부정맥이 발생합니다. 이러한 요인으로 인해 심장의 심방과 심실의 기계적 수축이 없지만 전기적 활동은 보존되는 상태인 전기기계적 해리가 발생합니다. 이것은 심폐 소생술을 통해서만 사람을 생명으로 되돌릴 수있는 임상 사망으로 이어집니다.

많은 요인이 치명적인 결과를 유발할 수 있습니다. 최신 분류에 따르면 급성 관상동맥 사망의 주요 원인은 심장입니다. 다음은 그 목록입니다.

  • 죽상 동맥 경화증 및 관상 동맥 질환의 배경에 대한 만성 허혈성 질환;
  • 심한 협심증;
  • 심장 좌심실의 기능 장애 상태, 관상 동맥 손상;
  • 이전 심장 마비;
  • 반복되는 심장 마비, 특히 하부 벽 영역에서;
  • 부정맥의 갑작스러운 공격;
  • 심실 세동의 급격한 증가;
  • 맥박이 없는 심실의 빈맥;
  • 심장 혈관 경련의 갑작스런 뚜렷한 공격;
  • 심장 약 또는 독극물 중독;
  • 전기 활동이 부족한 수축기;
  • 병리학적으로 확인된 혈전색전증 또는 심낭 탐포네이드의 결과로 2차 전기기계적 해리;
  • 치명적인 저혈량증, 저칼슘혈증 또는 고칼슘혈증;
  • 진행성 중독, 대사성 산증.

노출된 사람: 위험 요소

흥분성 장애, 심장 심근 수축성 및 독성 대사 장애의 과정은 돌연 심장사로 이어집니다. 위험한 병리학의 위험은 다음과 같은 특정 요인에 의해 증가합니다.

  1. 다량의 알코올과 흡연의 체계적인 소비.
  2. 진행성 심장 기능 부전 및 치료 거부.
  3. 과체중, 고콜레스테롤 및 혈중 지질 프로필의 변화.
  4. 죽상 동맥 경화증, 부정맥, 허혈성 심장 질환의 병력, 12개월 미만의 광범위한 경벽 경색의 존재. 뒤.
  5. 대사 증후군, 내분비 병리, 약물 중독.

대부분의 경우 ICD는 주로 남성에서 35-75세 연령 그룹의 관상 동맥 질환에서 발생합니다. 지난 10개월 동안 대병소성 심근경색증 환자에게 더 민감합니다. 심정지가 항상 치명적이고 잠재적으로 되돌릴 수 있는 것은 아니므로 구원의 유일한 방법은 돌연 관상동맥 사망에 대한 응급 치료라는 점을 기억해야 합니다.

비상 예방: 어떻게 해야 합니까?

심인성 돌연사의 주요 원인을 고려하여 예방은 심장, 혈관 및 수반되는 병리학 적 상태의 조기 진단 및 적절한 치료를 목표로하는 조치로 구성됩니다. 또한 그러한 병리의 발생을 예방하기 위해 특별한주의를 기울여야합니다.

  1. 죽상 동맥 경화증 및 이상 지질 혈증, 적절한 영양 섭취, 지방이 많은 음식의 양 줄이기, 알코올 섭취.
  2. 비만, 당뇨병이있는 대사 증후군, 단맛, 단순 탄수화물, 포화 지방의 소비 감소.
  3. 심장병, 염분 섭취 감소, 금연.

추가 권장 사항:

  1. 악성 부정맥, 진행성 협심증의 적시 치료.
  2. 심장 병리가 있는 경우 ECG, EchoCG, 홀터 모니터링을 통한 정기 검사.
  3. 상태의 주요 악화로 클리닉 입원.

피해자를 돕는 알고리즘

VKS를 사용하면 상태가 매우 빠르게 발전합니다. 사람이 의식, 호흡 및 맥박이없고 확장 된 눈동자가 빛에 반응하지 않으면 소생이 필요합니다. 생명의 징후와 구급차 호출은 10-15 초 이내에 이루어져야하며 그렇지 않으면 심장 마비에서 구할 수 없습니다. CAB 알고리즘에 따른 표준 심폐 소생술 계획에 따른 실행 순서:

  1. 흉부압박법으로 혈액순환을 회복시킨다.
  2. 호흡기 및 개통에 대한 접근을 제공합니다.
  3. 인공 호흡으로 산소 공급 재개.

조기 시작과 순응은 심정지 후 구조의 위험을 높입니다. 행동 알고리즘은 "심폐 소생술 수행 규칙"기사에 자세히 나와 있습니다.

의료 소생술에는 심전도에 심장 활동 기록, 필요한 경우 제세동, 삽관 및 산소 공급을 통한 폐 인공 환기, 카테터 삽입, 심장 마사지 및 환자의 상태를 제어하는 ​​관상 동맥 조영술이 포함됩니다.

결론

돌연 관상 동맥 사망을 유발할 수있는 많은 요인이 있습니다. 85%의 경우 심장병의 병력이 있고 유전적 소인이 있는 환자에서 심장 마비가 기록됩니다. VKS로 인한 사망 위험이 높기 때문에 일반 개업의와 심장 전문의의 정기적인 검사를 준수하기 위해 위험한 상태의 예방 및 예방 규칙에 특별한 주의를 기울여야 합니다.