폐 판막의 작업 : 지표 및 해석

폐동맥 판막이란 무엇이며 어디에 있습니까?

폐(PC) 또는 폐 판막(PA)은 우심실의 공동을 폐동맥으로부터 분리하는 해부학적 구조입니다. 후자는 작은 동맥과 모세 혈관 시스템을 통해 폐에 정맥혈을 전달하는 작은 혈액 순환 원의 형성에 참여합니다.

외부 랜드마크와 관련하여 폐동맥 판막은 3번째 늑골 연골이 왼쪽 흉골에 부착되는 부위(PC 작업의 청진 지점)에 위치합니다.

구조적 구성요소:

플랩은 섬유 링에 부착된 포켓과 같은 모양이며, 자유 가장자리는 혈관 내강을 향합니다. 밸브의 폐쇄 라인을 교련이라고 합니다. 판막 중앙 부분의 두꺼워지는 것은 모르가니 결절입니다.

잎은 세 개의 층으로 형성됩니다.

가장 두꺼운 판막은 섬유륜에 부착되는 지점에 있으며 중심 방향으로 좁아집니다. 판막 구조는 폐동맥에서 연장되는 별도의 동맥을 통해 혈액을 공급받습니다.

섬유륜과 소엽의 조직학적 구조는 심장의 내부 결합 조직 막인 심내막의 구조와 유사합니다. 상층은 혈전 형성으로부터 PC 표면을 보호하는 얇은 상피입니다. 하층의 탄성 및 콜라겐 섬유는 밀도와 신장성을 제공합니다.

부비동 (또는 부비동) - 밸브와 혈관 벽 사이의 공간으로 각각의 이름은 형성 플랩에 해당합니다. 부비동을 형성하는 동맥벽 부분에는 평활근 세포와 결합 조직 요소의 발달된 중간층이 있습니다. 후자는 근세포 수의 감소로 인해 부비동 기저부로 갈수록 얇아집니다.

섬유륜은 콜라겐(주성분), 엘라스틴 및 소량의 연골 요소로 구성된 조밀한 결합 조직으로 구성된 삼각형 섹션 코드입니다. 링 구조는 밸브의 중간 층에서 계속됩니다.

배아 발생 과정에서 PC는 "심실 유출로"의 일부인 간엽에서 발생합니다.

심장의 폐동맥 판막의 주요 기능은 폐 시스템에 일방적인 혈류를 제공하고 폐동맥에서 우심실로 역류하는 것을 방지하는 것입니다.

수축기(심장 수축의 순간) 동안 췌장의 압력이 동맥의 값을 초과하므로 판막이 열리고 플랩이 혈관벽에 눌립니다. 이완기 (이완)가 발생하면 혈액이 반대 방향으로 돌진하고 부비동으로 흘러 밸브가 닫힙니다.

기본 단계에서 CLA의 기능을 연구하기 위해 환자의 일반적인 임상 검사가 사용됩니다. 위반의 일반적인 징후:

최종 진단과 적절한 치료 전술의 선택은 이 구조의 상태를 객관적으로 평가하는 도구적 방법의 결과에 달려 있습니다. 가장 흔한 검사는 심전도(ECG)와 심장초음파(심초음파)입니다.

PC 결함의 특정 심전도 징후는 없습니다. ECG의 변화는 판막 결함으로 인한 심부전의 증상이 나타날 때 발생합니다.

폐동맥 판막의 역류 또는 협착으로 인해 우심실의 비대가 발생하며 이는 좌심실의 상태와 비교하여 ECG에 확립됩니다.

췌장의 비대(왼쪽보다 체중이 많음)로 발음됨:

중등도 비대(췌장의 질량은 왼쪽보다 작지만 충동 전도는 느려짐):

중등도의 비대는 QRS 복합체의 변형으로 나타납니다.

심장의 전기축이 오른쪽으로 이동하는 것은 비대의 각 단계에서 관찰됩니다.

심장 초음파는 PC 결함 진단의 표준으로 간주됩니다. 이 방법을 사용하면 밸브의 해부학적 특징과 기능 상태를 연구할 수 있습니다. 내부 혈역학을 시각화하기 위해 도플러 심장초음파가 사용됩니다.

ECHO의 폐 판막은 췌장 수축기 동안 요소가 혈관의 내강으로 구부러지는 3 층 형성 형태로 묘사됩니다.

PC 규범 지표:

초음파 중에 CLA의 구조, 병리학 적 형성의 존재가 연구됩니다. 다양한 결함에 대한 주요 변경 사항이 표에 나와 있습니다.

CLA 협착증	CLA의 기능 부전(역류)
판막의 구조적 손상(석회화, 섬유증); 증가된 혈류량; 증가하는 압력 구배; 우심실의 비대 및 그 공동의 확장	구조적 장애; 폐 트렁크의 초기 섹션 확장; 췌장강의 확장; 심실 중격의 돌출; 역류의 존재