인체에 대한 혈액 공급은 심장의 펌핑 옵션과 혈역학의 두 원에 의해 제공됩니다. 대동맥은 좌심실에서 시작하는 대원의 기능적 시작입니다. 용기는 가장 큰 내강 직경(2.5-3cm), 벽 밀도 및 탄성 섬유 수를 특징으로 합니다. 흉강에서 대동맥은 오름차순, 호형 및 내림차순의 세 부분을 통과합니다. 혈관의 초기 부분은 뇌, 심장 및 폐와 같은 중요한 기관에 혈액을 공급합니다.
대동맥궁의 해부학적 구조
대동맥궁은 구(심낭에 위치)와 척주에 인접한 하행 부분 사이에 위치한 혈관의 중간 부분입니다. 분절의 가장 높은 지점은 흉골 손잡이의 가장자리에 투영되며, 여기서 맥동은 병리와 함께 나타납니다.
볼록한 부분이 위쪽을 향하고 오목한 부분이 아래를 향하는 대동맥궁. 흉강에서 혈관은 왼쪽 주 기관지와 교차하고 네 번째 척추 수준에서 하강 섹션으로 전달됩니다.
지형 해부학은 호의 세 부분을 구별하며 그 특성은 표에 나와 있습니다.
| 선박의 단면 | 주요 구조 |
|---|---|
| 초등학교 | 오른쪽 가장자리의 우수한 대정맥 |
| 평균 |
|
| 터미널(종료) | 협착, 협착 및 기타 병리가 발생하는 접합부(좁은 부분)의 대동맥 협부 |
동맥 인대는 태아기에 대동맥과 폐동맥을 연결하는 붕괴된 혈관(Botall's duct)입니다.
대동맥의 중간 부분은 주요 가지와 나가는 작은 동맥을 통해 머리, 목 및 흉강에 혈액 공급을 제공합니다. 선박의 특성은 표에 나와 있습니다.
| 대동맥의 가지 | 현지화 |
|---|---|
| 팔두 몸통 | 기관의 전면을 따라 주 몸통의 오른쪽으로 이동합니다. 흉쇄유돌근의 바깥쪽 가장자리 수준의 포크 |
| 왼쪽 총경동맥 | 목 옆으로 올라가서 왼쪽으로 |
| 왼쪽 쇄골하동맥 | 그것은 쇄골 뒤에 위치한 신경 혈관 다발의 일부입니다. 겨드랑이까지 이어집니다 |
조직학적 특성 - 3개의 층으로 구성된 탄성형 동맥:
- 내부 (내막) - 표면이 혈전 형성을 방지하는 매끄러운 막;
- 매체 (매체) - 용기의 색조와 벽의 밀도를 지원하는 많은 수의 탄성 유형 섬유 (고압에서의 파열 방지);
- 외부 (adventitia) - 얇은 결합 조직 칼집.
기능
대동맥궁과 그 가지는 다음 표에 나와 있는 것처럼 다른 동맥 줄기로 산소가 공급된 혈액을 전달합니다.
| 선박 | 혈액 공급 영역 |
|---|---|
| 경동맥 |
|
| 쇄골하 동맥 |
|
선박의 추가 기능:
- 자궁 내 발달 중 폐동맥에서 혈액 배출 (폐쇄 순환 포함);
- 혈압의 규범적인 지표를 유지합니다.
병리 진단
혈관 병리는 젊은이들에게 장애의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 대동맥 병변의 경우 임상 진단을 확립하려면 표에 제시된 추가 연구 방법이 필요합니다.
| 설문조사 이름 | 메소드 에센스 | 무엇을 결정할 수 있습니까? |
|---|---|---|
| 대동맥궁의 이중 스캐닝(초음파) |
|
|
| 대동맥조영술 |
|
|
| 다중 나선 컴퓨터 단층 촬영 - (MSCT) |
|
|
| 자기공명영상(MRI) |
|
|
방법 선택은 환자의 불만과 연령에 따라 결정됩니다.
- 어린이는 초음파를 권장합니다.
- 성인의 경우 "골드 스탠다드"는 MRI 연구입니다.
조영제를 사용하기 전에 의사는 반드시 염료에 대한 알레르기 반응이 있는지 검사해야 합니다. 명령을 무시하면 생명과 건강에 위험한 결과를 초래할 수 있습니다.
조영제 지정에 대한 금기 사항 :
- 염료에 대한 알레르기 (가장 일반적인 제제에는 요오드가 포함됨);
- 신부전;
- 모유 수유(시술 후 48시간 동안 허용);
- 혈액 응고 병리학 (혈우병, 혈소판 병증 및 기타);
- 환자의 심각한 상태(소생술 후 질병, 쇼크, 고통);
- 갑상선 중독증;
- II형 진성 당뇨병;
- 혈액 내 높은 수준의 크레아티닌(신장 배설 기능 장애의 지표).
대동맥궁의 주요 질환
대동맥 궁의 구조 및 기능의 특징, 고압 및 난류 혈류는 장애의 빈번한 형성에 기여합니다. 가장 일반적인 병리 및 특성 변화가 표에 나와 있습니다.
| 질병 | 간단한 설명 |
|---|---|
| 비특이성 대동맥염(다카야스 증후군) | 혈관염은 자가면역 기원의 염증성 질환입니다. 혈관 손상, 결합 조직의 과증식 및 내강의 겹침을 유발합니다. |
| "넥 아치" | 대동맥궁의 선천적 연장 |
| 죽상 동맥 경화증 | 불안정화 및 파열되기 쉬운 지질 플라크의 혈관벽에 나타나는 현상. 주요 이유:
|
| 압축 | 선천적 기형, 대동맥의 부분적 협착으로 나타납니다. 호가 하강 부분으로 전환되는 영역에 더 자주 위치합니다. 수술적 치료가 필요하다 |
| 저형성증 | 자궁 내 혈관 조직의 저개발. 외과 개입 필요 |
| 동맥류 | 벽의 약점으로 인한 선박 부지의 국부적 확장. 갑작스런 파열과 다량의 내출혈 위험으로 계획된 수술적 치료 필요 |
| 오른쪽 호 | 배아 기간의 장기 형성 위반 : 대동맥 궁은 왼쪽이 아니라 오른쪽으로 회전하여 오른쪽 기관지 위로 퍼집니다. 대부분의 경우 치료가 필요하지 않습니다 |
| 석회화 | 칼슘염의 축적과 동맥벽의 경화. 혈관이 덜 탄력 있고 부서지기 쉬워 종종 파열됩니다. |
| 이중 호 | 대동맥 분기를 특징으로 하는 선천적 기형:
|
| 레이어링 | 동맥류 부위의 대동맥 파열. 예후는 손상 정도에 달려 있습니다. 높은 사망률 |
결론
대동맥의 아치형 부분은 인체의 절반에 산소가 공급된 혈액을 제공하는 혈관의 작은 부분(길이 - 최대 10cm)입니다. 배아기의 구조, 지형 및 조기 산란의 특징은이 지역에서 병리학이 자주 발생하는 이유입니다. 아치의 질병은 합병증과 사망의 위험이 높기 때문에 조기 치료 시작을 위한 정확한 진단 방법이 필요합니다.
