인후염은 드문 증상입니까? 물론 아닙니다. "추운 계절"과 더운 계절에 가장 흔한 불만 중 하나는 바로 이 불만입니다. 그것은 일반 개업의와 이비인후과 의사에게 더 친숙합니다. 그러나 통증이 목과 귀에 동시에 나타나는 이유는 무엇입니까? 모든 사람들이 귀와 목이 청각관을 통해 해부학적으로 연결되어 있다는 것을 아는 것은 아닙니다. 청각관은 인두강과 중이강을 연결하는 독특한 채널입니다. 인두의 염증으로 감염원은 언급된 구조를 따라 해부학적 경계를 넘어 퍼질 수 있습니다. 그러나 귀와 목이 모두 한쪽으로 아픈 이유는 이것만이 아닙니다. 각 경우에 어떻게 치료하고 어떻게 도울 수 있습니까?
치료의 근거
원인을 파악하지 않고 치료를 하면 효과가 없는 것으로 알려져 있습니다. 약물과 절차를 통해 상태를 완화시키려면 이 또는 그 치료법이 사용되는 이유를 상상할 필요가 있습니다. 따라서 치료를 시작하기 전에 환자가 어떤 병리를 겪었는지 알아내는 것이 중요합니다. 이렇게 하면 합병증을 피할 수 있습니다. 또한 많은 경우 적시에 치료를 시작하면 초기 단계에서 질병에 대처하기 쉽기 때문에 신체에 약물 부하가 적습니다.
어떤 병리학에서 목과 귀가 다칠 수 있습니까? 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 인두 내막의 염증(인두염).
- 편도선의 염증(편도선염).
- 외측 인두벽의 림프 조직 염증(측면 융기부의 협심증).
- 편도부 조직의 염증(편도선염).
- 인두강 주변 조직의 염증(인두염).
- 설인두 신경통.
- 송곳 설하 증후군.
환자에게 중이염이 있는지 또는 구강 인두에서 병리학 적 과정이 발생할 때 귀에 통증이 조사되는지 여부를 이해하는 것이 중요합니다.
방사선 조사는 영향을받는 쪽의 변화의 존재와 관련된 비특이적 증상입니다. 통증이 귀로 방사되는 경우 이는 하나의 특정 병리학적 과정만을 의미할 수 없습니다. 반대로 이러한 현상이 발생하는 데는 여러 가지 이유가 있습니다. 이러한 현상은 위의 목록에 있습니다.
따라서 치료를 선택할 때 가장 먼저 해야 할 일은 감염 과정이 고막으로 퍼졌는지, 아니면 환자의 불만이 방사선 조사 현상에 의한 것인지 중이염과는 무관한 것인지를 판단하는 것이다.
두 번째 경우 환자는 추가 국소 요법 (귀약 및 기타 수단)이 필요하지 않으므로 약물의 범위를 좁혀 부작용의 위험을 줄이고 근본적인 병리에 중점을 둡니다.
치료 전술
구강 인두 및 편도선의 감염성 및 염증성 질환 중에는 단독 병변뿐만 아니라 복합 병변 - 편도 인두염, 즉 여러 해부학 적 영역에서 점막의 동시 염증이 종종 발견됩니다. 인후염은 일반적으로 본질적으로 양측이지만 귀의 통증은 한쪽에서 발생할 수도 있다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 인두염이 오른쪽 또는 왼쪽 귀의 중이염으로 인해 복잡해지는 경우입니다.
목구멍과 귀 모두에서 한쪽에만 통증이 나타나는 것은 다음과 같은 병리학 적 과정의 특징입니다.
- 편도선염;
- 인두염;
- 설인두 신경통;
- 경상돌기 증후군.
한쪽 귀와 목의 통증이 항상 감염을 나타내는 것은 아닙니다.
편도선염의 경우 주로 통증이 조사되며, 인두염의 경우 이관의 인두 부분이 손상되어 귀의 통증과 청력 저하가 발생합니다. 설인두신경통과 경상설 증후군은 환측 귀로 통증이 되돌아오는 것이 특징이며, 통증 감각은 인후와 편도선의 일방적인 통증과 함께 나타난다.
치료에 대한 접근 방식은 일차 병리학의 유형에 따라 다릅니다. 목구멍만 치료하거나 귀만 치료하는 것은 구강인두와 고막에 모두 영향을 미쳤다면 불가능합니다. 또한 동방 요법이 가능한지(예: 중이염에 의한 연쇄상 구균 인두염에 대한 항균제) 및 환자의 입원이 필요한지 여부를 결정하는 것이 중요합니다. 입원 치료의 필요성이 발생합니다.
- 주요 합병증이 있는 경우
프로세스. - 심한 중독 (매우 높은 체온, 구토, 심한 두통).
- 환자가 어린이, 임산부, 노인인 경우.
프로세스.편도선염과 부인두염은 전문 진료과에서 진료를 받습니다. 인후통이있는 일방적 인 귀 통증을 동반하는 다른 병리학의 치료는 환자의 상태의 중증도에 따라 병원 또는 외래 환자 (집에서)에서 수행됩니다.
전신 요법
목과 귀가 아픈 환자는 어떻게 해야 하나요? 인두염, 편도선염 및 중이염에 대한 전신 요법에는 일반적으로 항균 약물의 사용이 포함됩니다. 그들은 질병의 박테리아 병인(예: 연쇄상 구균 인두염, 편도선염) 또는 일차 감염 과정의 미생물 합병증(세균 및 바이러스 모두)에 필요합니다.
시스템 양식도 지정할 수 있습니다.
- 항염증제(Erespal);
- 점액 용해제(아세틸시스테인);
- 항히스타민제(세티리진);
- 면역 조절제(폴리옥시도늄).
약물의 선택과 조합은 중이염의 형태, 염증 과정의 유형(장액성, 화농성), 인두의 변화에 따라 다릅니다.
환자가 처음에 인후염을 앓고 잠시 후 귀에 통증이 있으면 중이염의 발병에 대해 생각할 가치가 있습니다. 의사는 적절한 항생제를 선택합니다. 일반적으로 페니실린 또는 세팔로스포린(Amoxicillin, Zinacef) 그룹에서 광범위한 작용을 하는 약물이 사용됩니다.
인두염 또는 편도선염의 배경에 대해 발생하는 중이염에 대한 항생제 치료는 최소 7-10 일 지속됩니다.
이 경우 환자의 상태를 모니터링합니다. 에이전트가 효과가 없으면 교체해야 합니다. 그러나 웰빙의 상당한 개선조차도 의사가 지시 한 시간 전에 항생제를 독립적으로 거부하는 이유가 될 수 없습니다. 이것은 합병증의 위험과 관련이 있으며 만성 염증 과정의 발병에 기여합니다.
편도선염 및 인두염의 경우 전신 요법에는 위에 나열된 모든 약물과 해독 방법(0.9% 염화나트륨 용액 및 기타 약물을 정맥 주사)이 포함될 수 있습니다. 그러나 동시에 많은 경우에서 외과 적 개입은 개방 및 
농양의 배수. 귀에 조사하는 것이 중이염의 발병을 나타내지 않기 때문에 모든 치료 조치는 주요 과정을 중지하는 것을 목표로 합니다. 진통제는 완전한 치료법이 아니며 증상에 따라 사용됩니다.
설인두 신경통 및/또는 경상돌기 증후군으로 고통받는 환자는 다음과 같이 처방됩니다.
- 진통제(메타미졸 나트륨);
- 항경련제(카바마제핀)
- 비타민 B.
이러한 병리의 외과 적 치료도 널리 사용됩니다.
국소 요법
국소 요법은 영향을받는 지역의 경계 내에서 약물을 사용하는 것입니다 : 인후를 헹구어 구인두 및 편도선의 점막 치료 (Furacilin, 카모마일 주입, 식염수 용액), 스프레이 관개 (Ingalipt), 정제 흡수 (Strepsils) , 데카틸렌). 약물에는 진통제가 포함될 수 있습니다. 국소 조치가 필요합니다. 목구멍의 염증 과정의 활동이 감소하면 귀의 증상이 빠르게 퇴행합니다.
중이염에도 국소 치료가 필요합니다. 이관의 기능 장애는 중이염(유스타키염)의 발병에 중요한 역할을 하기 때문에 다음과 같은 조치가 취해집니다.
- 혈관수축제 비강약제(Xylometazoline, Phenylephrine) 도입.
- 결합된 비강 점적제 도입(Mezaton 및 기타 구성 요소와 결합된 Dexamethasone).
부수적 인 비염 (콧물)이있는 점액에서 코를 풀려면 과도한 노력없이 조심스럽게 한쪽 콧 구멍을 막고 다른 쪽에서 혼잡을 제거해야합니다. 코를 헹구기로 결정한 경우 용액 흐름은 고압에서 콧구멍으로 들어가지 않아야 합니다.
환자가 카타르 또는 화농성 중이염을 앓는 경우 전신적인 것 외에도 항생제의 국소 투여 형태(Tsipromed, Ofloxacin), 항염증 및 진통 효과가 있는 방울(Otipax)이 처방됩니다. 고막 천공 후 화농성 중이염으로 귀의 철저한 화장실이 필요합니다. 고막천자(축적된 삼출물을 배출하기 위한 고막 천자)가 필요할 수 있습니다. 이비인후과 의사(ENT)가 시행합니다.
화농성 중이염의 경우 열 치료가 금기입니다.
일부 유형의 중이염에서는 가열(예: 건열)의 사용이 허용되지만 화농성 염증의 경우 이 방법을 한 번 사용하면 충분하므로 비교적 가능성이 있는 것으로 인한 합병증의 위험이 거의 보장. 고막 천공 (자발 또는 표적) 후 화농성 중이염의 통증이 감소한다는 점은 주목할 가치가 있으므로 즉시 의사와상의해야합니다.
설인두 신경통의 국소 치료는 마취제 그룹 (Dikain)에 속하는 약물로 혀의 뿌리 부위를 윤활하는 것으로 구성됩니다. 경상돌기 증후군으로 진단된 환자의 경우 경상돌기에 마취제 및 항염증제(히드로코르티손)의 국소 투여가 지시됩니다. 귀 구조 영역에는 국부적 조치가 필요하지 않습니다.
목구멍과 귀 통증의 원인은 다양하지만 가장 흔히 접하는 것은 감염성 및 염증성 과정입니다. 중이염 치료는 가능한 빨리 시작해야 합니다.
어떤 경우에도 목구멍과 귀 모두에 심한 통증을 견뎌야합니다.이 증상은 때로는 긴급한 외과 적 개입이 필요한 화농성 과정의 발달을 나타낼 수 있습니다.
