편도선의 레이저 제거는 림프절 조직(구개 편도선)의 절제를 위한 통증 없는 절차입니다. 수술 시 수술할 조직을 금속 메스가 아닌 레이저 빔으로 절제합니다. 단색의 좁은 방향의 방사선 플럭스는 연조직을 해부할 뿐만 아니라 작은 혈관을 "밀봉"하여 혈액 손실을 방지합니다.
열린 상처 표면의 부재는 레이저 절제술의 주요 이점 중 하나입니다.
지연된 출혈이 없기 때문에 패혈성 염증이 발생할 위험이 줄어들어 수술한 조직의 상피화가 가속화됩니다.
재활 프로그램의 규칙을 준수하면 10-15 일 후에 구강 인두 점막의 완전성이 완전히 회복됩니다.
레이저 편도선 절제술의 특이성
레이저 편도선 절제술은 림프절 형성을 제거하는 가장 비외상적 방법 중 하나입니다. 수술 중에 전문가는 과도한 조직을 절제할 뿐만 아니라 손상된 혈관을 병렬로 혈전을 만드는 레이저 기기를 사용합니다. 이것은 심각한 혈액 손실과 기도로의 혈액 흡인을 방지합니다.
이비인후과에서는 수술 절차를 수행하는 두 가지 주요 방법이 있습니다.
- 레이저 절제술 - 직장 주위 조직으로 구개 편도선을 완전히 제거합니다.
- laser ablation - 질병을 유발하는 물질에 의해 과도하게 자라거나 영향을 받는 조직의 부분적 절제.
중요한! 외과 적 개입은 만성 편도선염, 후 인두 농양 등 합병증 발병에 대한 심각한 전제 조건이있는 경우에만 수행됩니다.
편도선의 부분 절제는 국소 면역의 급격한 감소를 방지한다는 것을 이해해야합니다. 림프절 형성의 적어도 일부를 보존할 수 있는 경우 외과의 사는 환자가 절제를 받을 것을 제안하지만 미래에는 이것이 비대(조직 과성장)의 부재를 보장하지 않습니다.
레이저 편도선 절제술의 종류
현재까지 편도선과 편도선의 레이저 제거(편도선 절제술)는 최소 4가지 방법으로 수행할 수 있습니다.
기술의 선택은 연조직 손상의 정도와 수술이 추구하는 목표에 따라 결정됩니다.
- 적외선 레이저 - 절단뿐만 아니라 납땜 조직도 가능합니다.
- 광섬유 레이저 - 통증 없이 최소한의 혈액 손실로 아몬드 주변 조직과 함께 편도선을 절제합니다.
- 홀뮴 레이저 - 염증의 영향을 받는 편도선 부위만 잘라내고 주변 림프 조직은 그대로 둡니다.
- 탄소 레이저 - 편도선의 "증발"을 촉진하여 부피가 감소합니다.
섬유 및 적외선 레이저는 편도선을 제거하는 데 더 일반적으로 사용되는 반면 홀뮴 및 탄소 레이저는 편도선을 제거하는 데 사용됩니다.
레이저는 수술 후 패혈증 조직 염증을 예방하는 "멸균" 기구입니다. 부적절한 수술 전 준비와 재활 프로그램에서 승인한 권장 사항을 준수하지 않는 경우에만 점막 수술 부위의 감염을 유발할 수 있습니다.
적응증 및 금기 사항
엄밀히 말하면 수술적 치료에 대한 적응증은 많지 않습니다. 류머티즘, 수막염, 신우신염, 심근염, 뇌염 등 심각한 전신 합병증의 위협이 있는 상황에서만 편도선을 제거하는 것이 좋습니다. 다음과 같은 경우 편도 절제술이 정당화됩니다.
- 편도 주위 농양;
- 만성 편도선염의 빈번한 재발;
- ENT 질환에 대한 약물 치료의 비효율성;
- 림프절 조직의 증식;
- 베타 용혈성 연쇄상 구균에 의한 땀샘의 패배;
신장과 심장의 합병증.
신장과 심장의 합병증.감염된 장기를 시기 적절하게 절제하면 세균성 심내막염, 반응성 관절염 및 경미한 무도병이 발생할 수 있습니다.
외과적 개입, 특히 전신 및 국소 마취는 내부 장기에 큰 부담을 줍니다. 따라서 편도 절제술을 시행하기 전에 다음과 같은 금기 사항을 고려해야 합니다.
- 혈우병;
- 임신;
- 당뇨병;
- 최대 5세;
- 종양학;
- 혈관 질환;
- 만성 질환의 악화.
수술에 대한 개별 적응증 및 금기 사항은 적절한 검사를 통과한 후에 주치의가 결정할 수 있습니다.
절제술의 장점과 단점
레이저 절제술은 메스와 금속 고리를 사용하여 연조직을 절제하는 전통적인 방법에 비해 여러 가지 중요한 이점이 있습니다. 그러나 최적의 외과 적 치료 방법을 선택할 때 장점뿐만 아니라 단점도 고려해야합니다.
| 위엄 | 결점 |
| 출혈 및 출혈성 빈혈의 부재 | 수술한 조직 근처에 화상 형성 |
| 국소 마취하에 수술을 수행 할 가능성 | 림프절 조직의 재증식 가능성이 높음 |
| 짧은 절제 시간(30분 이내) | 영향을받는 기관의 제거는 적어도 5-7 절차 후에 만 발생합니다. |
| 외래 환자를 대상으로 편도선 절제술을 시행할 가능성 | |
| 인후 점막의 수술 부위에 열린 상처 표면의 부족 |
일반적으로 레이저로 편도선을 제거하는 것은 구강 인두 점막에 확산 염증이 없을 때 수행됩니다. 시술 중 조직이 매우 뜨거워져 화상을 입을 수 있습니다. 수술 후 합병증의 가능성을 줄이기 위해 편도 주위 농양의 발달로 수술은 기존의 메스와 금속 루프를 사용하여 수행됩니다.
수술 준비 및 과정
절차를 위한 예비 준비에는 절제술 3-4시간 전에 음식과 음료 섭취를 거부하는 것이 포함됩니다. 상담하는 동안 전문가는 환자에게 향후 수술 과정과 재활 프로그램에 의해 설정된 규칙 준수의 중요성에 대해 알려줍니다. 모든 권장 사항을 준수하면 심각한 수술 후 합병증이 없습니다.
레이저 요법의 가장 중요한 장점 중 하나는 수술 시간이 짧고 전신 마취가 필요하지 않다는 것입니다. "리도카인"을 사용한 국소 마취를 통해 조직의 민감도와 전체 절차의 통증을 최소화할 수 있습니다. 편도선 절제술은 총 20-30분 이상 걸리지 않으며 그 후 환자는 집에 갈 수 있습니다.
레이저로 편도선을 제거하는 방법은 무엇입니까?
- 환자는 이비인후과 의자에 앉고 레이저 방사선으로부터 눈을 보호하기 위해 특수 안경을 착용합니다.
- 목구멍과 편도선의 점막은 국소 마취제로 치료됩니다.
- 조직이 완전히 마비 된 후 레이저 전극이 림프 형성으로 이동합니다.
- 집게의 도움으로 전문가는 편도선을 잡고 레이저 빔으로 영향을받는 조직을 절제합니다.
편도선의 직접적인 제거는 환자가 숨을 참은 상태에서 심호흡 후에만 수행됩니다.
수술의 성공 여부는 외과 의사의 기술과 그가 수행하는 움직임의 정확성에 크게 좌우됩니다. 광범위한 상처 표면과 화상이 없는 경우, 구강인두 점막은 1-2주 이내에 재생됩니다. 카타르 과정의 퇴행 속도를 높이려면 절제술 후 처음 며칠 동안 농축되지 않은 식염수로 가글하는 것이 좋습니다.
편도선 절제술의 효과
레이저 "나이프"를 사용한 절제술의 효율성은 80%에 육박하는 반면 절제는 종종 림프절 조직 증식의 재발로 이어집니다. 편도선을 제거하는 고전적인 방법과 비교할 때 레이저 요법은 외상이 적습니다. 수술 중 신경 말단이 부분적으로 노출되어 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다.
금속 메스와 달리 레이저 빔은 혈관 응고를 촉진합니다. 이것은 혈액 손실뿐만 아니라 수술 조직의 패혈성 염증을 예방합니다. 레이저를 통해 환자와 외과 의사의 "대화형" 접촉은 병원성 입자(간염, HIV)의 전파 위험을 줄입니다. 재활 중에 환자는 전염병의 발병을 예방하기 위해 음료에 항생제와 면역 자극제를 마시는 것으로 충분합니다.
