인후 치료

성인의 편도선 제거 방법

편도선 제거(편도선 절제술)는 이비인후과에서 구인두의 만성 염증 병소를 제거하고 감염 후 합병증을 예방하는 데 사용됩니다. 외과적 개입은 결합 조직(편도체) 캡슐과 함께 림프절 형성의 절제를 포함합니다.

시기 적절한 외과 적 치료를 통해 인두 점막의 카타르 과정을 막을 수있어 편도선 농양 및 전신 질환의 발생을 예방할 수 있습니다. 편도선 절제술은 감염성 병리의 약물 치료로 필요한 결과를 얻지 못하는 경우에만 사용됩니다. 편도선 (편도선) 절단에 대한 직접적인 징후는 비대 및 만성 편도선염, 심근염 및 신우 신염, 수막염 및 류머티즘 등입니다. 염증 병소의 지연된 제거는 신체의 중독을 유발하여 심장, 신장 및 관절에 추가적인 스트레스를 생성합니다.

편도선 절제술의 종류

편도선 제거 방법 - 성인의 편도선 제거 방법은 무엇입니까? 현대 수술에는 근본적으로 서로 다른 다양한 편도선 절제술 방법이 있습니다. 림프 형성을 제거하기 위한 적절한 방법의 선택은 전문가에 의해 결정되며 주로 염증 병소의 범위, 합병증의 존재, 환자의 연령 및 병력에 달려 있습니다.

편도선을 제거하는 가장 일반적인 방법은 다음과 같습니다.

  1. extracapsular 편도선 절제술 - 메스와 금속 루프를 사용한 편도선의 기계적 절제; 화농성 농양 및 침윤을 여는 데 사용됩니다.
  2. cryodestruction - 염증에 의해 영향을받는 림프 조직의 괴사를 유발하는 액체 질소로 편도선의 소작;
  3. 전기 응고 - 고주파 전류로 편도선 절단; 빈혈 수술은 종종 열 화상의 형성과 그에 따른 조직 괴사를 초래합니다.
  4. 초음파 절제술 - 고주파 음향 진동을 통해 구강 인두 점막에서 림프 조직을 분리합니다.
  5. 고주파 절제 - 수술 후 결과를 최소화하면서 전파 "칼"로 편도선을 부분적으로 제거합니다. 일반적으로 비대 된 편도선의 크기를 줄이는 데 사용됩니다.
  6. 열 용접 - 국소 마취하에 적외선 레이저로 염증의 영향을받는 땀샘 영역의 절제;
  7. 기화 - 인접한 조직의 가열을 최소화하면서 탄소 레이저로 연조직을 파괴합니다.
  8. microdebrider로 제거 - 회전 블레이드가 있는 장치로 연조직 절제(microdebrider);
  9. 양극성 결합 - 이온 해리로 변환된 고주파 에너지로 편도선 제거.

구개 편도선의 기계적 절제는 일반적으로 구강 인두 점막에 확산 염증이 있고 인두 농양이 발생할 때 사용됩니다. 수술은 전신 마취하에 수행되며 쌍을 이루는 장기뿐만 아니라 직장 주위 조직도 제거하는 것이 특징입니다. 수술 후 환자는 종종 심한 인후통, 조직 부종 및 긴 재활 기간을 호소합니다.

편도선에 심각한 합병증이나 부분적 손상이 없으면 편도선 절제술이 수행됩니다. 편도선의 부분적 제거.

외과 적 치료는 기화, 고주파 절제, 냉동 파괴 또는 열 용접을 사용하여 수행됩니다. 수술 전에 제거된 조직 부위를 국소 마취제로 치료하여 수술한 편도체의 통증과 심한 부종의 발생을 예방합니다.

수술 준비

수술 준비는 편도선 절제술을 시행하기로 결정하기 약 2-3주 전에 외래 환자를 대상으로 합니다. 편도선은 어떻게 제거합니까? 편도선 절제 방법은 분석 결과와 환자의 기억 상실 데이터를 연구한 후에만 결정됩니다. 모든 환자가 전신 마취를 똑같이 잘 견디는 것은 아니므로 이를 고려해야 합니다.

합병증을 예방하기 위해 환자는 수술 전에 다음 테스트를 통과해야 합니다.

  • coagulogram - 혈액 응고 속도를 결정할 수 있습니다.
  • 일반 혈액 검사 - 혈액 내 호중구 및 적혈구 농도를 보여주기 때문에 신체의 감염 과정의 유병률을 알 수 있습니다.
  • 일반 소변 분석 - 소변의 물리 화학적 특성, 해독 기관의 기능, 단백질 및 헤모글로빈 농도에 대한 아이디어를 제공합니다.

검사를 검사한 후 전문가는 출혈 지연, 혈종 및 기타 합병증의 가능성을 결정할 수 있습니다. 필요한 경우 환자는 수술 조직의 크고 작은 혈관의 혈전증에 기여하는 응고제와 지혈제를 미리 처방받습니다.

중요한! 응고제의 과다 복용은 아나필락시 성 쇼크를 유발할 수 있습니다.

편도선 절제술의 특징

편도선은 어떻게 제거합니까? 선택한 편도선 절제 방법에 따라 수술은 국소 또는 전신 마취하에 수행됩니다.

심각한 금기 사항이 없으면 마취 전문의는 전신 마취를 수행하여 환자가 수술 중에 스트레스를 받는 것을 방지합니다.

작업 진행 상황:

  1. 마취과 의사는 전신 마취를 하거나 국소 약물로 인후를 마비시킵니다.
  2. 메스, 미세 절단기, 레이저 또는 초음파 장치를 사용하여 외과의 사는 편도선을 절제합니다.
  3. 필요한 경우 손상된 혈관을 전류(전기 응고)로 소작하여 혈액 손실을 방지합니다.
  4. 수술한 환자를 옆으로 눕히고 목에 얼음주머니를 얹습니다.

흡인 및 폐 합병증을 예방하기 위해 수술 후 3-4시간 이내에 점액과 혈액을 뱉어냅니다.

재활 프로그램의 규칙을 준수하지 않으면 심각한 합병증, 특히 수술 조직의 패혈성 염증이 발생할 수 있습니다. 감염의 발병을 예방하기 위해 환자는 1-2주 동안 광범위한 항생제를 복용해야 합니다.

금기 사항

수술은 미취학 아동보다 성인에게 더 어렵습니다. 이것은 주로 만성 질환의 존재와 신진 대사 과정의 둔화로 인해 재생 과정의 속도에 부정적인 영향을 미칩니다. 외과 적 치료에 대한 직접적인 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 종양학적 질환;
  • 활동성 결핵;
  • 폐 병리학;
  • 혈액 질환(백혈병, 혈우병);
  • 당뇨병;
  • 만성 질환의 악화;
  • 골수 병리학;
  • 심혈관 질환;
  • 임신 기간;
  • 호흡기 질환.

편도선을 제거하면 신체의 반응성이 감소하여 폐렴, 기관지염, 인두염 등과 같은 전염병이 발생할 위험이 높아집니다.

림프 조직의 부분 절제는 면역 글로불린 합성에 관여하는 구개 편도선의 기능을 보존하는 데 기여합니다. 그렇기 때문에 이비인후과 의사는 병리학 적 과정의 일반화를 초래할 수있는 만성 염증의 발병으로 전문의 방문을 지연하지 않는 것이 좋습니다.