고막 수리 또는 고막 성형술

고막 성형술은 중이강에서 삼출물을 흡입하고 이소골의 해부학적 위치를 복원하는 수술입니다. 절차는 고막 성형술로 끝납니다. 청각 기능이 정상화되는 귀막의 재건.

외과 적 조치의 양과 수술 시간은 음향 전도 시스템의 주요 부분의 손상 정도에 따라 결정됩니다. ossicle chain에 비교적 작은 병변이 있으면 청력이 완전히 회복됩니다. 화농성 염증으로 인한 지속적인 천공이 귀막에서 관찰되면 60-75 %의 경우 청력 상실의 부분적 또는 완전한 제거가 가능합니다.

적응증 및 금기 사항

고막이 천공된 후에도 고막을 수리할 수 있습니까? 귀막은 자가 치유되는 경향이 있지만 소위 마른 천공이 있는 경우에만 가능합니다. 구멍이 중이로부터의 화농으로 인해 발생하면 조직의 재생 능력이 감소합니다. 이것은 영구적인 천공의 발달과 전음성 난청의 발달로 이어집니다.

이비인후과 의사에 따르면, 귀 수술(고막 성형술)은 보청기가 손상되었을 때 발생하는 대부분의 병리를 제거할 수 있습니다. 수술에 대한 직접적인 적응증은 다음과 같습니다.

화농성 중이염;
전도성 난청;
고막경화증;
막의 천공;
메소티프마나이트;
귀 구멍의 폴립;
중이의 섬유증.

대부분의 외과 개입 유형과 마찬가지로 고막 성형술에는 금기 사항 목록이 있습니다.

화농성 합병증;
귀의 급성 염증;
뇌농양;
이관 이상;
악화 단계의 알레르기;
패혈증 합병증;
상부 호흡기 감염.

시기 적절하지 않은 수술은 뇌 농양, 대정맥 혈전증 및 미로염의 발병을 유발할 수 있습니다.

수술 병리의 형태

청력 기관의 염증 과정은 연조직뿐만 아니라 청각 소골과 유양돌기 세포를 포함한 뼈 구조에도 손상을 입힙니다. 그들의 파괴는 심각한 합병증, 특히 유양 돌기염 및 패혈증의 발병을 수반합니다. 의료 관행에서 외과 적 치료가 가능한 모든 유형의 귀 병리는 일반적으로 4 그룹으로 나뉩니다.

이막의 건식 천공은 이도에서 장액성 또는 화농성 삼출물의 방출 없이 이막의 천공을 특징으로 하는 비교적 온화한 형태의 병리입니다.
meso- 및 epitympanitis - 중이 점막의 카타르 염증을 동반하는 질병. 질병의 발달과 함께 청각 소골에 의한 소리 신호의 수행에 실질적으로 실패가 없습니다.
화농성 중이염 - 귀에서 화농이 특징 인 만성 염증. 조직 용해의 결과로 변형 메커니즘 시스템의 성능이 저하되어 청력 상실이 발생합니다.
유착성 중이염 - 귀의 섬유성 과정으로 귀막과 청각 소골에 유착이 형성되어 이동성을 제한합니다.

화농성 및 유착성 중이염의 치료에는 골 성형술이 수반됩니다. 청각 소골의 정상적인 위치 회복. 그런 다음 이비인후과 의사는 적절한 유형의 비고막을 선택하여 귀막의 천공을 닫습니다.

고막 성형술의 유형

고막을 수리하는 방법? 귀막 재건 방법은 천공 유형(중앙, 변연)과 청각 분석기 손상 정도에 따라 결정됩니다. H. Wolstein의 제안에 따르면 모든 유형의 청력 개선 수술이 가능합니다. 5가지 유형으로 나뉩니다.

transmeatal 플라스틱 - 외이도를 통해 막의 천공 된 구멍이 제거되는 수술.
atticoanthrotomy - 유양 돌기의 고막 공간과 세포의 위생, 손상된 막을 다층 탄성 이식편으로 교체합니다.
급진적 인 수술 - 누락 된 귀막 대신 피부 플랩을 손상되지 않은 등골로 꿰매는 것을 특징으로하는 단순화 된 고막 시스템을 만드는 방법.
반고리관의 구멍 - 등골이 고정 될 때 수행되는 귀 미로에 새로운 구멍을 만드는 수술.
아날로그 결함에 대한 수술 - 열린 타원형 창의 가장자리에 위치한 promontorium에 귀막의 자유 플랩의 생착.

80 %의 경우 화농성 중이염의 배경에서 발생하는 전도성 난청이 양쪽 귀에 영향을 미칩니다. 따라서 수술은 종종 양쪽 귀에 적절한 조치를 취하는 것을 포함합니다.

이식편의 종류

귀막의 큰 천공을 제거하기 위해 생물학적으로 불활성인 재료로 만든 이식편이 사용됩니다. 고막의 외과적 수복은 재료의 플랩이 귓구멍으로 후퇴하여 발생하는 후퇴 주머니의 출현을 방지합니다.

적절한 이식편을 선택할 때 이비인후과 의사는 비고막의 안정성, 소리 전도 특성 및 탄성 정도를 고려합니다. 파괴된 귀 막을 교체하는 수술 중에 다음 유형의 재료를 사용할 수 있습니다.

동종이식;
양막;
정맥 벽.

중요한! 재활 기간 동안 임플란트 식립 과정에 부정적인 영향을 줄 수 있는 압력 강하를 피하는 것이 필요합니다.

수술 준비

중이염 후 고막의 회복은 귓구멍의 염증에 대한 보존적 치료로 시작됩니다. 병리학 적 과정의 퇴행을 가속화하기 위해 혈관 수축 약물, 항균제, 항염증제 및 항 알레르기 작용이 사용됩니다. 약물 요법은 청력 기관의 연조직 및 뼈 조직에서 감염의 초점을 제거하는 데 도움이 되며, 이는 수술 후 빠른 재활의 기회를 증가시킵니다.

고막 성형술 전에 환자는 다음과 같은 실험실 검사를 포함하는 철저한 검사를 받아야 합니다.

응고도;
소변 분석;
혈액 생화학;
청력검사;
심전도.

고막 성형술 전에 만성 질환이 있는 경우 환자는 전문의와 상의해야 합니다.
수술 시작 7-10일 전에 환자는 혈액을 묽게 하는 약물 복용을 중단해야 합니다. 수술실에 들어가기 5시간 전에는 물을 먹거나 마시지 마십시오.

작업 진행

수술을 시작하기 전에 이비인후과 의사는 국소 마취를 수행하여 염증이 있는 귀의 수술 중 통증을 완화할 수 있습니다. 귀막에 작은 구멍이 있는 경우 귀 뒤에서 재료를 제거하여 작은 절개를 합니다.

소골이 손상된 경우 특수 젤라틴 스폰지로 고정 된 중이강 절개를 통해 보철물을 설치합니다. 골 성형술 후 절개를 봉합하여 거즈 면봉을 위한 작은 구멍을 남깁니다. 합병증이 없는 경우 절차 기간은 약 1-2시간입니다.

고막 성형술에 가장 적합한 재료는 귀 뒤에서 채취한 자신의 조직입니다.이물질과 달리 신체에서 거의 거부되지 않아 귀 병리의 외과 적 치료 효율성이 높아집니다.

복권

수술 후 고막 성형술이 완료되면 환자는 1-4 일 동안 병원에 남아 있습니다. 합병증의 발병을 예방하기 위해 그는 7일 간의 항생제 치료를 처방받습니다. 자신에게 좋은 도박 사이트를 선택하려면 TOP 2021 카지노를 살펴 보는 것이 좋습니다.이러한 컬렉션의 작성자는 다양한 사이트를 독립적으로 분석하고 장단점을 계산하고 얻은 정보를 카지노를 찾는 독자와 공유합니다 . 카지노 리뷰 https://manzanamecanica.org에서 선택한 사이트의 신뢰성, 자금 인출 문제 여부에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. 수많은 플레이어의 개인적인 경험은 불쾌한 실수를 피하고 게임을 즐기는 데 도움이 될 것입니다. 조직 부종을 제거하기 위해 매일 마취가 수행됩니다. 유스타키오관의 입에 혈관 수축제 용액의 도입. 이것은 귓구멍에 삼출액이 축적되는 것을 방지합니다.

수술 후 기간은 평균 4-5주입니다. 치유 과정의 속도를 높이려면 다음을 피해야 합니다.