전암 상태
악성 과정의 국소화가 호흡기의 종양 병리학의 모든 경우의 적어도 절반을 차지하기 때문에 후두 연구에 특별한주의를 기울입니다. 후두암의 경과, 그 예후는 주로 악성 과정에 의해 영향을 받는 기관의 부분에 달려 있습니다. 해부학 적으로 후두에서 다음 부서가 구별됩니다.
- 성대 위에 위치한 supra-fold;
- 직접 성대;
- 내벽.
프로세스의 가장 위험한 국소화는 잘 발달 된 림프 네트워크, 느슨한 조직이 특징이기 때문에 상부 섹션으로 전이가 빠르게 퍼질 위험이 있습니다.
예방의 중요한 부분은 특정 조건에서 인후암으로 변할 수 있는 질병을 감지하고 시기 적절하게 교정하는 것입니다. 이러한 전암 상태는 다음과 같습니다.
- 유두종;
- 백반증;
- 섬유종;
- 흉터 조직.
특히 위험한 것은 양성 종양인 유두종의 존재로, 악성 신생물로 변형되기 쉬운 경우가 가장 많습니다. 종양을 감지하면 후두경 검사를 포함한 예방 검사가 가능합니다.
전암 상태를 적시에 감지하고 양성 종양을 제거하면 심각한 결과를 예방할 수 있습니다.
조사 기술
다음과 같은 여러 요인을 연구하여 모든 병리를 진단할 수 있습니다.
- 환자 불만;
- 특정 질병의 병력;
- 삶의 기억 상실;
- 도구적 방법, 하드웨어 기술 및 실험실 진단을 포함한 환자의 객관적인 검사 결과.
진단의 명확화는 환자의 불만을 조사하는 것으로 시작됩니다. 인후 병리의 경우 다음과 같은 불만이 제기됩니다.
- 질식;
- 삼킬 때 불편 함;
- 목소리의 음색 변경;
- 마른 기침;
- 호흡 곤란.
프로세스의 현지화에 따라 특정 불만 사항이 우선할 수 있습니다. 후두 후두 장치의 패배로 음성 변화가 가장 특징적입니다. 그는 쉰 목소리로 쉰 목소리로 피로감이 나타납니다. 과정이 진행됨에 따라 목소리는 조용해집니다.
성문하부 암의 경우 건조하고 자극적인 기침이 가장 흔합니다.
종양이 자라면 이러한 증상에 호흡 곤란이 추가되어 질식에 이르기까지 합니다.
후두암의 조기 진단에서 가장 큰 어려움은 상부 성문 상부에 국한된 과정입니다. 이것은 환자가 오랫동안 불평하지 않기 때문입니다. 종양이 자라면서 목소리의 음색 변화, 질식, 삼킬 때의 어려움 및 통증이 방해되기 시작하여 귀로 방사됩니다.
건강 검진을 무시하고 적시에 전문의에게 호소하는 경우 환자는 과정의 확산과 악성 종양의 성장으로 인해 다음과 같은 불만으로 인해 방해받을 수 있습니다.
- 약점;
- 불쾌;
- 식욕 감소;
- 체중 감량;
- 아열성 상태;
- 구취;
- 객혈;
- 질식.
객관적인 조사 방법
그러나 인후 병변의 증상은 후두염, 후두 기관염, 특정 병원체에 의한 상부 호흡기 손상과 같은 다른 병리학 적 상태에서도 발생할 수 있습니다. 또한 목소리의 음색 변화는 흡연자와 술을 남용하는 사람들의 특징입니다. 이와 관련하여 객관적인 검사 방법의 역할이 크게 증가하고 있습니다. 후두암 진단에는 다음과 같은 검사가 포함됩니다.
- 이비인후과 의사의 검사;
- 후두경 검사;
- 생검;
- 목의 초음파;
- 컴퓨터 단층 촬영;
- 자기 공명 영상;
- ECG;
- 흉부 엑스레이.
폐 전이가 의심되는 경우 기관지경 검사가 필요할 수 있습니다.
객관적인 검사의 목적은 종양을 진단하는 것뿐만 아니라 목구멍이 다른 장기 및 시스템에서 암 전이 부위가 될 수 있기 때문에 종양의 일차적 국소화를 결정하는 것입니다.
1차 과정의 국소화는 치료 전술을 결정하는 데 매우 중요합니다.
기악 시험
환자의 불만을 듣고 이비인후과 의사는 간접 후두경 검사를 진행합니다. 사무실에서 직접 진행합니다. 이를 위해 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 개그 반사의 발달을 배제하려면 절차 직전에 음식과 물을 섭취하지 않는 것이 바람직합니다.
절차는 주걱으로 혀를 누르고 의사가 거울을 사용하여 구강과 인두를 검사한다는 사실로 구성됩니다. 이 방법의 단점은 정보 내용이 적다는 것입니다. 30%의 경우에만 종양을 진단할 수 있습니다. 후두의 모든 부분을 완전히 검사하는 것이 불가능하기 때문에 이비인후과 의사는 더 힘든 연구를 처방해야합니다.
직접 후두경 검사는 뛰어난 진단 능력이 특징입니다. 의료 기관의 상당 부분은 그러한 연구를 수행하기 위한 적절한 장비를 갖추고 있습니다. 그것은 모든 부서를 연구하기 위해 유연한 튜브로 후두경을 후두에 도입하는 것으로 구성됩니다.
연구는 인후강에 약물을 분사하여 국소 마취하에 수행됩니다. 또한 검사용 기구를 코로 삽입하기 때문에 혈관수축제를 먼저 환자에게 점적하여 부종과 점액 생성을 감소시킨다. 이 기술의 중요한 장점은 정보 내용, 안전성, 유두종 동시 제거 가능성 및 생검 재료 채취 가능성입니다.
확인된 변경 사항은 본질적으로 크게 다를 수 있습니다. 경계는 후두의 여러 장소에 국한된 결절 또는 결절 표면 형태의 형성, 성대의 두꺼워짐, 출혈로 인해 발생해야 합니다. 침식 영역의 형태로 변경된 점막도 우려와 추가 연구의 원인입니다.
간접 후두경 검사를 통한 도구 검사 후 이비인후과 의사는 환자의 객관적인 검사를 진행합니다. 그는 국소 림프절의 상태에 관심이 있습니다. 경부, 하악, 경정맥 림프절을 촉진함으로써 의사는 가능한 전이에 대한 정보를 받습니다.
인근 조직과 융합 된 고밀도 형성은 과정의 확산과 질병의 세 번째 단계로의 전이를 나타냅니다.
동시에 부드럽고 고통스러운 림프계 형성은 인후와 구강의 염증 과정의 존재를 특징으로합니다.
림프절 패배의 본질을 명확히하기 위해 목의 초음파가 사용됩니다. 이러한 연구를 통해 밀도, 크기 및 위치를 평가할 수 있습니다.이러한 기술의 정보 내용과 안전성을 감안할 때, 인후암의 손상 정도를 명확히 하는 것이 보편화되었다. 촉진 시 많은 림프절에 접근할 수 없습니다. 동시에 초음파 방법으로 검사할 때 잘 가시화됩니다. 확인된 이러한 에코 음성 영역은 전이성 병변의 존재를 명확히 하기 위해 추가 생검을 받습니다.
소화관, 신장 및 뇌의 기관도 초음파 검사를 받습니다. 이러한 연구는 다양한 장기로의 전이를 확인하기 위해 수행됩니다. 또한, 후두암은 뇌, 유방, 뼈 및 연골 조직의 전이에 의해 이차적으로 발생할 수 있습니다. 악성 신 생물을 식별 한 후 전문가는 주요 초점의 위치를 결정해야합니다.
생검
생검은 진단을 확실하게 명확히 할 수 있는 가장 유익한 연구입니다. 그것은 직접 후두경 검사 중에 선택된 변경된 조직 영역의 현미경 연구로 구성됩니다. 진단에 필요한 재료는 연구용 조직 조각을 특수 바늘로 채취할 수 있는 다른 절차에서도 얻을 수 있습니다.
현미경 검사 중 비정형 세포의 검출을 통해 기존 악성 과정에 대한 결론을 도출할 수 있습니다.
같은 연구에서 암 진행의 특정 조직학적 형태를 밝히고 있으며, 이는 질병의 추가 예후를 위한 중요한 요소입니다. 후두암의 세 번째 단계는 국소 림프절로의 전이가 특징입니다. 이와 관련하여 확대 된 림프 형성에서 그러한 세포의 검출은 진단의 확인 일뿐만 아니라 과정의 단계를 결정합니다.
생검은 유두종 또는 기타 종양 유사 형성물이 제거될 때도 사용됩니다. 육안 검사로 확실하게 진단을 명확히 하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 이와 관련하여 원격 교육에 대한 조직 학적 연구를 수행하는 것은 필수적이며 필수 조치입니다.
하드웨어 기술
컴퓨터 단층 촬영과 자기 공명 영상은 인후를 검사하는 데 사용되는 가장 현대적인 하드웨어 기술입니다. 최신 기술을 사용하면 층별 이미지를 얻고 위치, 크기, 구조를 연구할 수 있습니다. 이러한 연구는 올바른 치료에 중요한 질병의 단계, 전이의 국소화를 명확히하는 데 도움이됩니다.
흉부 장기의 X 선은 종격동의 폐 및 림프절로의 전이를 감지 할 수 있으므로 의심되는 인후암에 대한 필수 검사 세트에 포함됩니다. 질병 진단에는 의무적 심전도 검사도 포함됩니다. 많은 치료 조치가 심장 혈관계의 상태에 달려 있기 때문에이 경우 심장에 대한 연구도 필수입니다. ECG를 통해 심장 활동을 평가하는 것은 신뢰할 수 있는 기술입니다.
흉부 X선 검사 후 어떤 경우에는 기관지경 검사가 권장됩니다. 이 기술은 X선 검사가 폐와 종격동의 전이 여부에 대한 의문을 해결하지 못한 상태로 남겨두는 경우 관련성이 있습니다. 이 경우 유연한 카테터를 사용하여 기관지경을 기관지에 삽입하여 점막의 사진과 신 생물의 존재를 연구합니다.
실험실 테스트
실험실 진단에는 혈액, 소변, 혈당, RV, 혈액형 및 붉은 털의 일반 분석을 포함하는 일반 임상 검사가 포함됩니다. 과정이 퍼지고 전이가 감지되면 생화학 적 혈액 검사도 처방되어 신체에서 발생하는 대사 과정, 소화관, 신장 및 내분비 시스템의 기능을 판단 할 수 있습니다.
염증 징후가 없는 ESR 및 백혈구 증가증의 증가는 신체의 악성 과정을 나타냅니다.
환자 불만과 함께 실험실 검사에 변화가 있다는 것은 진단을 명확히하기 위해 의사에게 연락하는 데 없어서는 안될 조건입니다. 종종 추가 검사를 통해 진단되는 후두암을 명확히 하는 것은 힘든 과정일 수 있습니다. 그러나 조기 진단은 환자의 생명을 연장하는 중요한 작업입니다.
