후두 손상은 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 반면에 화상, 즉 열적 요인이나 화학 물질과의 접촉으로 인한 손상은 과실이나 소화관 손상이 동반된 경우에 종종 발생합니다. 후두 점막에 대한 외상성 영향은 호흡기 질환 발병 위험을 결정합니다. 이 경우 후두 손상은 일반적으로 고립되지 않고 인두, 식도 및 구강도 영향을 받습니다. 점액 인후 화상은 어떻게 치료하고 환자의 상태를 완화시키기 위해 어떤 방법을 사용합니까?
병인 및 분류
치료의 선택은 화상 부상의 유형과 환자 상태의 중증도에 따라 결정됩니다. 인후, 특히 후두의 화상은 모든 연령의 환자에서 발생할 수 있습니다. 이 경우 손상 물질의 유형뿐만 아니라 삼키기, 흡입 (흡입), 흡인 (위 내용물을 호흡기로 "흡인")과 같은 진입 경로도 중요합니다. 후두 화상은 대부분 흡입에 기인합니다.
- 뜨거운 증기;
- 화학 물질.
손상 인자의 특성이 다양하기 때문에 인후 화상은 다음과 같이 분류할 수 있습니다.
- 열의;
- 화학적 인.
일반적으로 흡입 외상의 개념이 있습니다. 이는 모든 자연 손상 물질의 흡입과 관련된 호흡기 기관의 손상으로 이해됩니다.
위 내용물의 흡인은 화학적 화상을 유발할 수 있습니다. 이는 환자가 다량의 화학적 공격적인 물질을 삼키고 반복적으로 구토하는 경우에 발생합니다. 동시에 구토물에는 특정 농도의 화학 물질이 존재하며, 이는 여전히 활성 상태이며 접촉 조직을 손상시킬 수 있습니다. 흡인의 가장 큰 위험은 의식 상실입니다.
목구멍의 가벼운 화상은 심부 조직 괴사에 의한 심한 카타르 염증이 특징입니다.
후두의 반응은 자극 요인과의 직접적인 접촉이 없는 경우에도 발생합니다. 특징적인 증상을 동반하는 점막의 부종이 하부 인두의 화상으로 관찰됩니다. 부식성 가스의 흡입은 기관, 기관지에 영향을 미칩니다.
후두에 화상을 입으면 손상될 수 있습니다.
- 후두개.
- Cherpalonadlaryngeal 주름.
- 전정 주름.
- 피열 연골.
후두의 화학적 화상이 가장 흔한 것으로 여겨집니다. 화학적 환경은 먼저 구강(입술, 혀)과 접촉한 다음 연구개인 인두와 접촉하기 때문에 이 과정에도 관여합니다. 열 손상에도 동일하게 적용됩니다. 열 흡입 손상에는 손상 요인과의 넓은 접촉 영역이 수반됩니다.
화학적 화상의 경우 물질 유형에 관계없이 손상이 위험할 수 있습니다. 고농도의 산과 알칼리는 모두 상당한 소작 능력을 가지고 있습니다. 그러나 알칼리성 화학물질이 있는 병변은 깊은 괴사와 접촉 부위에서 건강한 조직으로의 추가 확산 가능성으로 인해 더 심각한 것으로 간주됩니다.
증상
열 화상과 화학적 인후 화상은 유사한 특성을 가지고 있습니다. 후두 손상은 인두 손상과 결합되기 때문에 증상이 상당히 많고 뚜렷합니다. 그 중에는 다음이 있습니다.
- 통증.
통증은 인두, 목에 국한되며 식도와 위가 손상되면 상복부까지 퍼집니다. 환자는 타액을 삼킬 때 타액을 삼키려고 할 때 화상, 찌르기, 날카로운 발병 및 심화를 기록합니다. 고통스러운 감각이 갑자기 발생하고 가벼운 정도의 화상에도 며칠 동안 지속됩니다.
- 삼킴 장애, 목소리 형성, 타액 분비 장애.
목에 화상을 입은 환자는 물과 타액조차 삼키기가 어렵습니다. 그는 말을 하지 못하거나 단어를 어렵게 발음하며, 목소리가 변하고, 쉰 목소리로 간헐적입니다. 타액분비(타액분비)가 강화되어 입 밖으로 흘러나옵니다.
- 후두 점막의 부종, 호흡 부전, 기침.
후두 부종은 호흡 곤란 및 협착증(내강의 협착)을 증가시킵니다. 질식(질식)의 위험이 있습니다. 심한 화상의 날카로운 통증은 쇼크를 유발할 수 있습니다. 괴사를 겪은 조직 조각, 혈액과 혼합 된 점액 성 가래의 방출과 함께 기침이 가능합니다.
- 중독의 징후.
화상 표면의 면적이 넓을수록 화상 반응의 산물이 몸에 더 많이 들어갑니다. 또한 화학 화상으로 공격 화학 물질도 흡수됩니다. 이것은 약점, 발열, 메스꺼움으로 이어집니다. 아세트산과 같은 일부 물질은 적혈구 용혈, 간 및 신장 장애를 일으킵니다.
후두 화상의 가장 위험한 증상은 호흡 정지입니다. 협착이나 쇼크가 원인일 수 있습니다.
구토 (혈액 혼합 포함), 미각 인식 위반도 관찰 될 수 있습니다. 인두와 후두를 검사 할 때 점막의 발적과 부종, 표면에 플라크, 수포 및 궤양이 형성됩니다.
후두의 열 흡입 외상으로 얼굴, 목 및 가슴 전면에서 화상의 흔적이 감지될 수 있습니다. 부상 상황에 따라 구강 인두에 그을음의 흔적이 나타날 수 있으며 환자는 그을음으로 가래를 뱉습니다. 환자는 종종 의식을 잃습니다.
치료
후두 화상 환자를 돕기 위해해야 할 일은 무엇입니까? 외상은 심각한 후두 부종과 협착을 유발할 수 있습니다. 이것은 기관 내강이 성인보다 좁은 어린이에게 특히 위험합니다. 따라서 즉시 환자를 의료 시설로 이송하거나 구급차를 불러야합니다.
열 부상의 경우 손상 요인과의 접촉을 중단해야합니다. 다른 모든 조치 (호흡 지원, 주입 요법, 기관 절개)는 전문가가 수행합니다.
화학적 손상의 경우 자극제의 효과를 약화시킬 수 있는 소위 해독제가 사용됩니다. 해독제의 좋은 점은 화학적으로 공격적인 약제의 활동을 멈추게 하여 깊은 조직 손상을 예방할 수 있다는 것입니다. 그러나 부적절한 사용은 화상 표면의 경계를 확장하고 부상의 심각성을 증가시킵니다. 또한 환자의 목구멍 점막이 어떤 물질로 손상되었는지 항상 알 수 있는 것은 아닙니다. 이로 인해 올바른 해독제를 선택할 수 없습니다. 후두 손상의 경우 해독제로 중화하는 것은 해부학 적 국소화로 인해 어려움을 겪고 있음을 명심해야합니다.
부상당한 환자에게 응급처치를 제공하는 사람은 다음을 이해해야 합니다.
- 헹굼은 입과 인두의 점막에만 영향을 미칩니다.
- 병변에 의약 물질을 전달하려면 흡입을 사용해야합니다.
- 모든 길항 물질이 해독제가 될 수 있는 것은 아니며 알칼리와 산의 상호 중화 원리가 항상 적절한 것은 아닙니다.
화상에 대한 긴급 조치 중:
- 알칼리(중탄산나트륨 1% 또는 2%) 및 산(구연산, 아세트산 1%)의 약한 용액으로 헹구고 흡입 - 화상이 화학적인 경우.
- 속삭임에도 방해받지 않는 10-14 일 동안의 엄격한 침묵 체제.
- 의사의 진찰이 있을 때까지 부상 직후 식사를 거부합니다.
목에 화상을 입힌 화학물질을 알 수 없는 경우 깨끗한 물만 가글할 수 있습니다.
이 경우 흡입은 표시되지 않으며 객관적인 검사 후에 의사가 처방합니다.물은 차갑거나 약간 따뜻한 상태로 사용할 수 있습니다. 산은 알칼리에 대한 해독제이고 알칼리는 산에 대한 해독제이지만 농축 용액과 강한 화학 매체는 사용하지 않아야 합니다. 도움을 제공하는 사람이 어떤 화학 물질을 다루고 있는지 확신하더라도 사용되는 모든 물질은 농도가 낮아야 합니다.
또한 후두 화상으로 다음이 표시됩니다.
- 통증 증후군의 완화 (Promedol, Pantopon);
- 부종 제거 (Prednisolone, Hydrocortisone 흡입);
- 항생제 요법(페니실린, 암피실린);
- 해독 요법(염화나트륨 용액, 포도당, 헤모데즈) 등
환자의 영양 문제는 국가가 안정화 된 후에 결정됩니다. 그것은 작은 모금 (siping) 또는 비위관을 통해 수행됩니다. 액체 식품 만 특수 혼합물 형태로 사용됩니다. 호흡이 손상된 경우 기관절개술이 필요할 수 있습니다. 기관에 특수 튜브를 설치하여 상기도 내강이 막힌 경우에도 환자가 호흡할 수 있습니다.
