헤르페스 인후염은 모든 연령대의 사람에게 영향을 미칩니다. 질병의 발달과 경과는 많은 요인에 달려 있습니다. Coxsackie 바이러스는 어디에나 있습니다.
herpangina의 임상상은 매우 특징적입니다. Komarovsky에 따르면 고전적인 증상은 편도선의 염증, 발열 및 협심증입니다. 면역 상태가 감소하고 병원체의 독성이 높으면 약화 된 사람과 유아의 경우 질병의 합병증이 발생할 가능성이 있습니다.
병인학
헤르페스 인후염(헤르판기나, 궤양성 인후염, 아프타 인두염)은 급성 감염입니다. 그것은 열, 인후통, 인두 점막의 수포성 (수포성) 병변과 침식의 발달로 나타납니다.
헤르페스(헤르페스) 인후염 - Dr. E.O. Komarovsky는 인후(점막, 편도선 및 인두)의 병변을 장바이러스 수포성 구내염 또는 인두염 또는 헤르판기나라고 부를 것을 조언합니다.
"헤르페스성 인후염"의 일반적인 정의는 완전히 정확하지 않습니다. 헤르페스 바이러스나 인후염과는 아무런 관련이 없습니다. 유일한 일반화 포인트는 구강, 인두(헤르페스 발진) 및 인후통(전형적인 연쇄상구균 감염)의 유사한 발진입니다. 그러나 헤르페스 인후염의 치료는 바이러스성 헤르페스 감염 및 연쇄상 구균 인후염의 치료와 상당한 차이가 있습니다.
병원체의 특성
이 질병은 그룹 A의 Coxsackie 엔테로바이러스, 덜 자주 그룹 B 및 에코바이러스에 의해 발생합니다. Coxsackie 바이러스의 천연 공급원은 급성기 및 회복기(회복 및 회복기) 환자입니다. 동물(돼지) 사이에 병원체의 순환 사례가 있습니다.
바이러스 성 인후염의 경우 계절적 발생이 특징적입니다. 질병의 발병은 여름-가을 기간에 나타납니다. 특히 대규모 집단에서 사람에서 사람으로 빠르게 전염됩니다. 한 사람이 아플 수도 있지만 각 사람의 면역력에 따라 온 가족이 감염될 수 있습니다. 임신 중 질병의 발생은 어머니가 건강한 생활 방식을 이끌고 질병이 쉽게 통과하면 태아의 건강에 해로운 영향을 미치지 않습니다.
3~10세 어린이와 면역 상태가 저하된 사람들은 질병에 걸릴 가능성이 더 큽니다. 1세 미만의 어린이는 모체 항체로 인해 덜 자주 아플 수 있습니다. 바이러스의 체내 잠복기는 7~10일입니다.
바이러스의 전파 방법:
- 공수 - Komarovsky에 따르면 가장 중요하고 배포됩니다. 이것은 그룹의 어린이들 사이에서 바이러스가 확산되는 경우 특히 그렇습니다.
- 대변 - 구강 (더러운 손, 오염 된 음식, 어린이의 경우 - 감염된 장난감, 젖꼭지).
- 접촉 - 코, 입에서 배출 (타액, 비강 점액 포함).
Coxsackie 바이러스의 전염은 폐수 배출 (하수) 장소 근처의 물 (목욕 및 물 삼키기, 코로 들어가기)을 통해 수행되는 것으로 알려져 있습니다.
감염의 문은 구강과 장의 점막입니다. 일단 체내에 들어온 바이러스는 빠르게 증식하여 혈액을 통해 몸 전체로 퍼집니다(바이러스혈증). 바이러스 혈증 기간은 2-8일입니다.
세포에서 바이러스의 복제(증식)는 부종과 그에 따른 사망을 유발합니다. 이러한 연속적인 과정은 많은 수의 그러한 세포의 축적과 삼출물을 포함하는 괴사 영역의 형성으로 이어집니다. 나중에 소포가 열리고 바이러스의 일부가 위장으로 옮겨져 면역 성분에 의해 파괴됩니다.
헤르판지나 증상
성인과 어린이의 임상 양상은 비슷합니다. 그러나 성인은 더 쉽게 아플 수 있습니다. 이 질병은 식욕 감소, 전반적인 불쾌감의 징후를 동반합니다. 소아는 종종 소화불량 증상(설사)을 보입니다. 이것은 장내 엔테로 바이러스의 발달로 인한 것이므로 점막에 염증이 생기고 소화가 방해받습니다. 아픈 아이는 복통, 메스꺼움을 호소합니다.
헤르페스 인후염은 종종 입과 인두의 점막에 특징적인 수포성 발진을 동반하는 급성 바이러스성 호흡기 질환으로 발생합니다.
질병의 임상상:
- 체온의 급격한 상승(발열) - 최대 40 - 41 ° C, 이는 이 인후통에 일반적입니다. 증가는 2-4시간이라는 짧은 시간에 발생합니다.
헤르판진을 사용한 고열의 특징은 질병의 1일차와 3일차(급성기)에 2회 투여 시 온도 변화(증가)입니다.
- 전형적인 협심증과 다른 목구멍의 연하 곤란 및 통증 (급성) - 통증은 목을 짜지 않고 귀로 퍼지지 않지만 물이나 음식을 섭취하는 동안 소포를 만지면 악화되는 따끔 거림 통증이 발생합니다. .
- 코 막힘, 기침의 징후가 있는 급성 코감기.
- 국소(귀, 후인두, 턱밑) 림프절의 증가.
질병이 시작된 후 작은 거품(구진)이 구강 점막(입천장, 편도선, 뺨)에 나타나며 삼출물(투명한 액체)로 채워집니다. 구진은 3-4일 후에 파열되고 수포액이 흘러나온 다음 건조되고 딱지가 형성됩니다. 영향을받는 표면은 염증이 있고 충혈되며 매우 고통 스럽습니다. 박테리아 감염이 없는 경우 영향을 받은 부위가 빠르게 재생되고 완전한 회복이 일어납니다.
복잡한 인후통의 증상:
- 일측성 결막염;
- 씹는 근육의 삼두근 (경련), 두통을 동반 한 수막염;
- 신우신염;
- 근육통;
- 심통;
- 뇌염.
주목! 이러한 특정 증상은 드물지만 특히 어린이의 인후염 헤르페스 경련 현상의 경우 주의와 즉각적인 의료 조치가 필요합니다.
비정형 형태 - 징후:
- 구강, 인두의 염증 점막의 명백한 부종이있는 구진 발진의 부재;
- 발진의 재발 (발진은 질병 기간 동안 여러 번 나타남) - 저항이 감소한 사람들에게서 관찰됩니다.
어려운 경우 헤르페스 인후염의 발병은 설사, 구토를 유발합니다. 질병의 전체 기간은 성인의 경우 최대 7일, 어린이의 경우 8~10일까지 지속됩니다.
주목! 헤르페스 인후염은 만성이 아니며 재발하지 않습니다(재발하지 않음).
헤르판지나 진단
질병은 역학 상황과 증상을 고려하여 진단됩니다. 혈액, 비인두 면봉 또는 장 내용물에 대한 실험실 연구가 수행됩니다.
아이가 아플 때 나이가 고려됩니다. 3-4세 미만의 어린이는 구내염보다 헤르페스 인후염에 더 자주 걸립니다.
감별 진단
감별 진단은 단순 포진, 아프타성 재발성 구내염, 화농성 인후염을 제외합니다.
임상적 차이:
- 화농성 협심증 - 화농성 발진은 편도선에서 엄격하게 관찰되며 외부 조직에는 영향을 미치지 않습니다. 일반적인 전형적인 (일반) 인후통, 콧물, 코 막힘 (점막 부종) (헤르페스와 마찬가지로)이 발생하지 않습니다.
- Catarrhal 인후통 (발진이없는 헤르페스 인후통과 유사 - 비정형 형태) - 비염이 동반되지 않습니다. 콧물의 존재 - 바이러스 감염 및 헤르페스 인후염이 발생할 가능성.
헤르판지나는 구내염과 증상이 다릅니다. 분화는 소포의 전위에 따라 수행됩니다. 헤르판진을 사용하면 구개, 편도선, 인후, 인두(아프타 인두염)의 병변이 나타납니다. 헤르페스 구내염에는 혀, 잇몸, 볼 안쪽 표면에 수포성 병변이 있습니다.
질병의 경과에도 약간의 차이가 있습니다. Herpangina는 중독 증상 (메스꺼움, 구토, 소화 불량 증상), 발열로 진행됩니다.헤르페스 형 구내염은 드물게 온도 변화 (예외는 세균성 미생물의 합병증)와 일반적인 중독의 징후없이 쉽게 진행됩니다.
헤르페스 인후염 Komarovsky는 많은 궤양 (편도선, 입천장, 뺨 점막)이있는 여러 소포 (소포)의 출현으로 협심증과 다르다고 주장합니다. 협심증의 경우 궤양 없이 농포가 있는 목구멍의 눈에 띄는 병변이 있습니다.
herpangina의 급성기가 8-10 일 지속된다는 사실에 주목할 가치가 있습니다. 바이러스 감염으로 5-6일이 지나면 상태가 호전됩니다.
치료
궤양성 인후염에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 통증을 줄이기 위해 사용되는 대증 치료가 제안됩니다.
- Nurofen, Paracetamol, Efferalgan, Aspirin과 같은 해열제가 사용됩니다.
- 풍부하고 자주 마시는 것을 제공하십시오.
- Hexoral-Tabs, Tantum-Verde, Teraflu Lar, 2% 리도카인 용액(가글)과 같은 마취제가 사용됩니다.
- 약용 국물(세이지, 카모마일, 금송화)로 목구멍과 입을 헹구면 박테리아 미생물총이 염증의 초점에 합류하는 것을 방지할 수 있습니다.
- 드물게 사용(그러나 과민성 - 알레르기가 있을 수 있음) 항알레르기제 - Claritin, Cetrin 등
- 다이어트 식품이 권장됩니다 - 으깬 수프, 액체 요리, 젤리, 시리얼.
E.O. 박사에 따르면 헤르페스(헤르페스) 인후염 Komarovsky는 헤르페스 바이러스와 관련이 없습니다. 따라서 헤르판지나 치료를 위한 항헤르페스 약물의 사용은 비실용적입니다. https://casinoplay.com.ua/secrets-of-christmas/
중요한! 헤르페스 인후염이 있으면 탈수를 피해야 합니다.
열, 발한, 고통스러운 삼킴(마시지 않음) 및 중독은 모두 빠른 체액 손실의 원인이 됩니다. 이 질병은 풍부한 음주와 해열제로 치료됩니다. 따라서 환자에게 소량으로 자주 많이 마시게 하십시오. Komarovsky의 조언에 따라 따뜻하지 않고 시원한 (실온) 차, 주스, 달인, 구강 재수화 용액을 마셔야합니다.
Komarovsky 의사는 herpangina를 치료할 때 영향을받는 조직을 용액 (용담 보라색, 밝은 녹색, Lugol)으로 국소 치료하는 것을 권장하지 않습니다. 이것은 추가적인 고통과 약간의 치유 효과를 가져올 것입니다. 질병의 유리한 경과가 침대 휴식을 만들고 적절한 영양과 충분한 양의 음료를 제공하는 것으로 충분합니다.
약으로 질병의 경과를 단축하는 것은 불가능합니다. 그들과 함께 환자의 상태를 완화시킬 수 있습니다. 질병은 7-10일 후에 면역 형성으로 끝납니다.
헤르페스 인후염은 종종 예후가 좋습니다. 환자는 완전히 회복됩니다. 수막염, 뇌염, 심근염의 형태로 과정의 합병증의 드문 경우가 있습니다.
헤르판기나 예방
특별한 예방법은 없습니다. 예방 방법은 잘 알려진 원칙으로 축소됩니다.
- 가능하면 아픈 사람에게 연락하지 마십시오.
- 최적의 미기후 매개변수를 생성하고 관찰합니다(거주 및 직장에서).
- 성질을 부리고, 건강하고 활동적인 생활 방식을 실천하고, 면역력을 강화하고, 더 자주 걷고, 신선한 공기를 마시고, 잘 먹습니다.
- 개인 위생 수칙을 준수하십시오.
바이러스 보균자의 오랜 기간을 감안할 때 회복 후 14 일 후에 격리를 처방해야합니다.
면역
병에 걸린 사람은 콕사키 바이러스(A형과 B형에 대해 별도로)에 대한 특이 면역이 발달하며, 이는 10년 동안 지속됩니다. 따라서 herpangina의 재발은 실제로 불가능하며 진단이 정확할 것입니다 - 헤르페스 구내염. 다른 유형의 바이러스, 예를 들어 B(초기 A형에 감염된 경우)에 감염되거나 장기간 특정 면역을 상실한 경우에만 인후염에 다시 걸릴 수 있습니다.
구내염의 경우 재발 사례가 종종 나타납니다. 이는 약한 면역 상태를 나타내며 증가해야합니다. 두 경우 모두의 치료에는 근본적인 차이가 있기 때문에 이것을 고려해야 합니다.
헤르페스 병변의 징후가 자주 나타나면 의사와 상담해야 합니다. 전문가는 면역력 감소의 원인을 파악하고 면역력을 높이고 강화하는 방법을 알려줍니다.
