심장학

고혈압 위기에 관한 모든 것

고혈압이 있는 사람은 심장 및 혈관 질환의 위험이 있습니다. 고혈압 위기는 고혈압의 결과 중 하나이며 성인과 어린이 모두에게 발생합니다. 치료를 시작하려면 제때 발견하는 것이 중요합니다.

유형학

고혈압 위기가 무엇인지 알면 적시에 도움을 제공할 수 있으며 이러한 방식으로 합병증의 발병을 예방할 수 있습니다. 이 용어는 혈압의 급격한 상승으로 나타나는 상태로 이해되며, 치료하지 않으면 다양한 중증도의 많은 기관에서 병리를 유발합니다.

고혈압 위기의 유형은 신체에서 발생하는 증상 및 장애의 중증도에 따라 구분됩니다. 그들은 심박출량 및 혈관 저항과 관련된 압력의 급격한 증가로 정의됩니다. 어떤 경우에는 이러한 요소가 겹칩니다. 고혈압 위기의 유형:

  1. 저운동성.
  2. 과운동성.
  3. 동역학.

과다 운동성 고혈압 위기는 건강을 배경으로 매우 빠르게 형성됩니다. 이 형태의 선구자는 일반적이지 않습니다. 환자는 먼저 머리에 뚜렷한 통증을 느끼고 눈 앞에 파리가 나타납니다. 메스꺼움이나 구토가 일반적입니다. 환자의 위기는 흥분, 열감, 몸 전체에 떨림으로 나타납니다. 복잡하지 않은 과정의 고혈압 위기의 징후에는 발한 증가, 빠른 맥박, 피부의 붉은 반점이 포함됩니다. 고혈압은 수축기 혈압(최대 220mmHg)이 증가하면 나타나며 이완기 혈압은 일반적으로 약간 증가합니다(50mmHg 이하). 일부 환자는 고혈압 위기가 배뇨량의 증가로 시작된다는 점에 주목합니다.

소변 검사를 할 때 대부분의 경우 변화가 없습니다. 어떤 경우에는 적혈구와 단백질의 수가 증가합니다. 이러한 형태의 고혈압 위기는 몇 시간 동안 지속됩니다. 특징적인 특징은 압력이 지속적으로 높은 사람들뿐만 아니라 스트레스, 질병, 특정 약물 복용과 같은 특정 조건의 배경에도 존재한다는 것입니다. 과운동성 유형에서 합병증의 발생은 드뭅니다.

분류에 질병 경과의 저운동성 변형이 포함되는 다른 고혈압 위기가 있습니다. 증상의 시작이 느린 것이 특징입니다. 환자는 두통, 졸음을보고합니다. 때때로 고혈압 위기에서 메스꺼움과 구토의 느낌이 있습니다. 청각과 시각이 일시적으로 손상됩니다. 맥박은 일반적으로 변하지 않습니다. 이완기 혈압이 150mm로 증가합니다. 미술. 위기의 징후가 사라지기 시작한 후 단백질, 적혈구 및 캐스트가 소변 분석에 나타납니다.

eukinetic 유형은 고혈압 위기 진단의 또 다른 옵션입니다. 이전과 비교할 때 완전히 다른 방식으로 진행됩니다. 고혈압을 배경으로 증상이 급격히 증가합니다. eukinetic 유형은 두통, 메스꺼움 및 운동 장애가 특징입니다.

가장 널리 퍼진 분류는 1종 위기와 2종 위기만을 포함하는 것이다. 과학자들은 두 옵션에 공통적인 특정 기능을 확인했습니다. 첫 번째 유형에는 다음과 같은 특정 기능이 있습니다.

  • 몸 전체에 떨림;
  • 두통;
  • 현기증;
  • 고압(최대 200/110mmHg);
  • 악수(떨림);
  • 빠른 맥박;
  • 파리의 눈 앞에서 이중 시력 및 깜박임;
  • 뜨거운 느낌;
  • 과도한 발한.

두 번째 유형은 증상의 점진적인 증가가 특징입니다. 이완기 혈압이 180mm로 증가합니다. 제2형 고혈압 위기는 중증 고혈압 환자에게 더 흔합니다. 머리의 통증이 급격히 발생하고 시력과 감도가 손상됩니다. 일부 환자는 심장 부위의 불편함을 호소합니다. 2도의 위기 동안 두근거림과 떨림은 일반적이지 않습니다.

아동 및 청소년 위기

성인과 청소년의 위기에는 약간의 차이가 있습니다. 어린이의 경우에도 치료하지 않는 고혈압은 평생 동안 동반되는 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 따라서 실패에 대한 적시 대응이 매우 중요합니다.

대부분의 경우 어린이와 청소년의 고혈압 위기는 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  1. 신장병.
  2. 머리 부상.
  3. 호르몬 불균형.
  4. 마약 및 기타 강력한 약물 복용.

고혈압 위기의 발달은 날카 롭거나 점진적일 것입니다. 어린이와 청소년은 심한 두통, 메스꺼움, 동요 및 두려움을 호소합니다. 이것이 과다 운동 유형의 공격이라면 3 시간 이상 지속되지 않습니다.

운동 저하 과정의 징후는 점차적으로 발생합니다. 신경계의 가장 흔한 불만은 기분의 급격한 변화, 수면 장애입니다.

시야의 측면에서의 변화(눈 앞의 비행 또는 안개)가 합류합니다. 이러한 아동 및 청소년은 신체적, 정신적 수행 능력의 감소로 구별됩니다.

성인의 고혈압 위기에는 다른 특징이 있습니다. 남성의 경우 약점과 약간의 두통 만 나타나는 경우가 있습니다. 여성들은 공기 부족, 불안 증가, 팔다리 떨림, 심계항진, 안면 홍조, 과도한 발한에 대해 불평합니다.

원인이 호르몬 변화와 관련된 고혈압 위기는 대부분 폐경의 시작에 의해 결정됩니다. 여성의 첫 번째 증상은 현기증, 메스꺼움, 어떤 경우에는 구토입니다. 이러한 불쾌한 감각은 머리를 돌리고, 몸을 굽히고, 재채기하고, 기침할 때 악화됩니다. 뇌의 혈액 공급 위반과 관련하여 일부 사람들은 시각 장애와 광 공포증에 주목합니다.

합병증

고혈압은 뇌졸중, 뇌 또는 폐의 부종, 망막 손상, 심장 마비, 신부전으로 복잡한 고혈압 위기의 원인이되는 경우가 가장 많습니다. 이 상태의 발달은 점진적으로 발생하며 2-3일이 걸립니다. 첫 번째 징후는 졸음으로 귀가 울립니다.

고혈압 위기(복잡하지 않음)는 복잡한 과정과 달리 인명에 대한 위협이 적습니다. 그러나 혈압을 낮추는 데 기반을 둔 즉각적인 치료도 필요합니다. 질병 경과에는 몇 가지 심각한 변형이 있습니다.

  • 대뇌 또는 대뇌;
  • 천식;
  • 혈관(허혈성).

압력 서지에 의해 유발되는 대뇌 고혈압 위기는 뇌병증, 뇌졸중 또는 뇌의 일시적인 혈액 순환 장애로 이어질 수 있습니다. 천식 변이는 환자의 거의 50%에서 관찰됩니다. 어떤 경우에는 심근 경색, 심장 리듬 장애로 인해 복잡합니다. 이 형태의 질병은 혈관 죽상 경화증의 배경에 대해 노인과 마찬가지로 젊은이에게별로 특징적입니다. 대뇌 위기는 대뇌 증상이 우세한 것이 특징입니다. 대뇌 위기에는 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째는 두통으로 시작되며 망막과 관자놀이의 동맥에서만 압력이 증가합니다. 두 번째 유형은 심한 발작으로 사라질 수 있습니다. 때때로 이 상태는 의식 상실로 끝납니다. 전신 압력 수준의 증가가 특징적입니다. 일부 환자의 고혈압 대뇌 위기는 시각 장애, 운동 기능 및 때때로 발작과 함께 발생합니다.

혈관 변화가 우세한 위기(허혈성 유형)에서는 신체에 리듬 장애가 발생하고 심장의 통증이 합류합니다. 심각한 고혈압 위기의 발병은 점차적으로 발생합니다. 기간은 며칠이 걸릴 수 있지만 복잡한 변이의 특징은 압력이 안정화된 후에도 증상이 지속된다는 것입니다. 환자는 앙와위 자세에서 숨가쁨이 있음을 알기 시작하고 반쯤 앉아 있으면 훨씬 쉬워집니다. 만지면 피부가 건조하고 차갑게 보이며 얼굴이 붉어집니다.

원인

압력에 영향을 미치는 이유는 매우 다양합니다. 대부분의 경우 이것은 의학적 권장 사항 및 잘못 선택된 치료법을 준수하지 않는 것으로 판명됩니다. 약물뿐만 아니라 환자가 복용할 기간도 선택하는 것이 중요합니다. 고혈압 위기의 발병을 유발하는 다음과 같은 요인이 있습니다.

  • 과도한 신체 활동;
  • 스트레스가 많은 상황의 빈번한 영향;
  • 기후 조건의 급격한 변화;
  • 소금이 많이 들어간 음식 먹기;
  • 알코올 음료를 마시는 것;
  • 부신 종양(갈색세포종);
  • 신장 질환(사구체신염, 요로결석);
  • 폐경기;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 당뇨병.

지속적으로 고혈압이 있는 환자에서 수술 후 고혈압 위기의 합병증의 위험이 있습니다.

이 범주에는 부상 후 혈관, 목, 머리에 수술을 받은 사람들이 포함됩니다.

감별 진단

고혈압은 많은 질병의 전형입니다. 고혈압 위기의 감별 진단은 진단에 중요한 역할을 합니다. 이러한 상황에서는 적시에 문제를 이해하고 중증도를 설정하고 환자의 상태에 따라 치료를 처방하는 것이 중요합니다. 많은 사람들이 고혈압 위기의 위험에 대해 생각하지 않습니다. 사실, 다른 많은 질병들은 구별하는 것이 중요한 증상 뒤에 숨겨져 있습니다. 징후는 다음 조건과 유사합니다.

  • 경화성 동맥 고혈압;
  • 교감신경-부신 혈관 위기;
  • 적혈구증가증;
  • 원발성 알도스테론증;
  • 갈색 세포종;
  • 갑상선 중독증.

혈관이 죽상 동맥 경화증으로 손상되면 위기에 비해 혈압이 크게 증가하지 않습니다. 확산 캐릭터의 머리에 통증이 있습니다. 교감신경-부신혈관 위기의 특징은 심장 부위의 퇴색감입니다. 때때로 환자는 협심증 유형의 통증, 질식, 잦은 배뇨 및 배변을 호소합니다. 일부 사람들은 죽음에 대한 공포감의 출현에 주목합니다.

적혈구 증가증이 있는 환자의 경우 고혈압 외에 적혈구증가증, 혈소판증가증 및 헤모글로빈 수치 증가가 혈액 검사에서 관찰됩니다.

두통, 발열, 이명, 기억력 및 주의력 장애, 기절 등이 나타납니다.

일차성 알도스테론증의 경우 환자는 쇠약, 잦은 배뇨 및 갈증을 호소합니다. 신체의 전해질 불균형은 근육 약화와 간질 발작으로 이어집니다. 또한, 고혈압, 심장 두근거림이 있습니다. 칼륨 농도 감소와 관련하여 특정 징후가 나타납니다. 이것은 야간 배뇨의 우세, 신장 기능 장애입니다.

갈색 세포종 환자의 혈압은 180mmHg 이상입니다. 위기는 갑자기 발생하며 피부가 창백하고 손에 땀이 많이 나고 떨림으로 시작됩니다. 두통이 욱신거리고 때로는 화끈거리고 복부 통증과 심계항진이 나타납니다.

환자가 갑상선 중독증이 있으면 주로 수축기 혈압이 상승합니다. 따라서 진단이 갑상선 기능 연구를 기반으로 하는 고혈압 위기의 진단을 용이하게 합니다. 가장 신뢰할 수 있는 것은 혈액 내 티록신 수치를 측정하는 것입니다.

위기의 가장 흔한 증상은 심한 메스꺼움과 구토입니다. 뇌에서는 혈액 순환이 불안정해지며 이 상태가 지속되는 기간은 위기 유형에 따라 다릅니다. 혈류를 위반하면 부종이 나타나 구토 중심에 악영향을 미칩니다. 이 상태를 유발하는 요인은 육체적인 과도한 긴장, 스트레스, 기상 조건의 변화입니다. 뇌는 부종의 심각성을 줄이기 위해 구토를 통해 과도한 체액을 제거할 필요가 있다고 신호를 보냅니다.

예방 방법

압력의 급격한 증가는 많은 위험한 합병증을 수반하므로 모든 환자는 건강을 유지하기 위해 고혈압 위기에 대해 무엇을 해야 하는지 알아야 합니다. 이 상태를 처리하는 방법은 다음과 같습니다.

  • 약물 치료;
  • 적절한 영양;
  • 투여 된 신체 활동.

1형과 2형의 고혈압 위기는 고혈압 질환의 오랜 병력이 있는 환자에서 더 자주 발생합니다. 따라서 다음과 같은 항고혈압제를 복용해야 합니다.

  1. 베타 차단제 ( "Metoprolol", "Atenolol", "Propranolol"), 그 임무는 심박수를 줄이는 것입니다.
  2. 혈관을 확장시키는 칼슘 채널 차단제(니카르디핀, 암로디핀).
  3. 이뇨제 ( "Furosemide", "Veroshpiron") - 체액을 제거하여 압력을 줄여 구토를 예방합니다.
  4. ACE 억제제(Captopril, Enalapril)는 안지오텐신 호르몬의 영향으로 혈관이 확장되는 것을 허용하지 않습니다.
  5. 진경제("No-shpa")는 혈관 내강을 확장합니다.

압력 서지는 이 순간에 방출되는 아드레날린이 혈관을 수축시키기 때문에 지속적인 스트레스와 관련이 있습니다. 따라서 이러한 상황에서 고혈압 위기를 피하는 방법을 아는 것이 필요합니다. 예방을 위해 진정제가 사용됩니다. 익모초, 쥐오줌풀과 같은 약초 제제를 사용하는 것이 가장 좋습니다. 요가는 긴장을 풀고 스트레스를 피하는 효과적인 방법입니다. 이 기술을 올바르게 마스터하려면 올바른 자세와 호흡을 확립하는 훈련이 중요합니다.

고혈압 경향이 있는 사람들은 고혈압 위기에 대해 특별한 영양이 필요합니다. 하루 동안 섭취 할 수있는 최대 소금 양은 3g이며 소시지, 통조림 식품, 피클, 치즈 등 함량이 풍부한 음식은 먹을 수 없습니다. 식단에는 충분한 양의 칼륨이 포함되어야 합니다. 많은 야채와 과일이 풍부합니다.

하루 식사 횟수는 5 번이어야하며 소량으로 먹어야합니다. 몸이 필요로 하는 만큼 마시되 1.5리터 이상은 마시지 마십시오. 이러한 문제가 있는 환자는 일일 설탕 섭취량을 줄이는 것이 좋습니다. 이것은 합병증을 예방하기 위해 필요합니다. 낮에는 혈당 검사가 필요합니다. 그것은식이 요법에서 섬유질이 풍부한 음식을 사용하는 데 중요한 단계로 간주됩니다. 과일, 야채, 곡물 죽입니다.

발효유 제품은 높은 수준의 압력을 줄이는 데 도움이 됩니다. 고혈압 위기에 대한 다이어트는 커피 음료와 차의 사용을 제외합니다. 대신 치커리 또는 허브 차를 권장합니다.

고혈압 위기는 고혈압 환자에게 교활하고 무서운 합병증으로 간주됩니다. 어떤 사람들은 고혈압을 느끼지 않아 진단과 치료가 어렵습니다. 위기의 출현과 그 결과를 예방하려면 예방 조치를 준수하는 것이 매우 중요합니다.