심장학

어린이의 심방 중격 동맥류

소아에서 심방 중격 동맥류는 거의 진단되지 않습니다. 지금까지 현대 의학은 이 병리의 정확한 원인을 말할 수 없습니다. 특징적인 증상이 없고 종합적인 진단을 받아야만 확진이 가능하다는 점에서 상황이 악화되고 있다.

그것은 무엇입니까?

심방 중격 동맥류는 빠른 사망으로 이어질 수있는 위험한 병리학입니다. 그렇기 때문에 질병 진단을 받은 어린이는 심장 전문의가 지속적으로 모니터링해야 합니다. 환자가 1 세에 도달하면 병리학이 수술로 제거됩니다.

심방 중격 동맥류는 작은 심장 이상을 말합니다. 이 병리학은 심장의 별도 부분의 돌출이 형성되는 배경에 대해 큰 혈관 벽의 구조를 변화시킵니다. 우심방 또는 좌심방에서 돌출이 관찰됩니다.

의학은 아직 질병의 정확한 원인을 밝혀내지 못했습니다. 심장 작업에서 이러한 편차의 발달과 관련된 주요 가정 중 하나는 감염으로 인한 자궁 내 발달 중 어린이의 결합 조직이 비정상적으로 형성된다는 것입니다. 이 버전 외에도 의사는 질병의 전염에서 유전적 요인을 배제하지 않습니다.

소아의 심방 중격 동맥류는 거의 심부전을 일으키지 않습니다. 이것은 질병으로 심장 동맥을 통한 혈액 공급 시스템에 심각한 장애가 없기 때문입니다. 동맥류는 작은 근육 저장소를 사용하여 심장의 좌심실에 연결됩니다. 그렇기 때문에 아이의 상태에 시각적 장애가 없으며 고통, 불편 함을 경험하지 않습니다.

그러나 시간이 지남에 따라 병리학 적 돌출이 얇아지고 파열 될 수 있습니다. 상황의 악화는 큰 육체 노동, 건강에 해로운 식단, 스트레스가 많은 상황을 유발할 수 있습니다. 심방 중격 동맥류가 파열 된 후 심부전이 발생하여 아이가 사망합니다.

질병은 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

  • 세 번째 늑간 공간 영역의 병리학 적 맥동. 누운 자세에서 아기의 말을 들으면 맥동은 흔들리는 파도 소리와 같을 것입니다. 듣지 않아도 알 수 있습니다. 손가락으로 심장 부위를 만지면 작은 환자에서 동맥류로 인한 병적 쇼크를 찾을 수 있습니다.
  • 혈액 순환 장애의 결과로 발생하는 정수리 혈전. 그들의 형성은 병리학 적 맥동의 소멸로 이어집니다.
  • 심장 리듬 위반. 이 증상은 적극적으로 스포츠를하거나 건강에 해로운 생활 방식, 흡연 및 음주를하는 청소년에서 가장 자주 관찰됩니다.

현재 동맥류에는 세 가지 형태가 있습니다. 가장 흔한 것은 좌심방에서 우심방으로의 혈관벽 돌출입니다. 병리학의 두 번째 형태는 덜 일반적이며 오른쪽에서 왼쪽으로 벽이 부풀어 오른 형태로 나타납니다. 세 번째는 S자형입니다.

위험한 징후

복잡하지 않은 과정에서 심장 좌심실의 동맥류는 어떤 식 으로든 나타나지 않을 수 있습니다. 매우 자주 결함은 연구 중에만 발견됩니다.

동맥류 형성 부위에서 중격에 구멍이 나타나 혈관과 동맥을 통한 혈류를 방해합니다. 각 수축기 수축은 좌심실뿐만 아니라 부분적으로 우심실로도 혈액이 침투합니다. 이것은 차례로 보상성 비대가 발달하기 시작하는 우심방의 부하를 증가시킵니다. 점차적으로 전체 심실에 영향을 미칩니다.

심장의 심실 중격의 동맥류는 많은 양의 혈액을 폐로 방출하여 혈관에 가해지는 부하를 증가시키고 폐 고혈압 증상을 유발합니다.

이 질병으로 젊은 환자는 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

  • 호흡 곤란, 천식 및 폐부종을 유발합니다.
  • 당기고 아픈 성격이 특징 인 가슴의 고통스러운 감각.
  • 반복되는 가슴 통증. 이 증상은 즉각적인 의료 조치를 취해야 합니다.
  • 피로, 약점. 아이들은 끊임없이 쉬고 싶어하고 누워 있고 놀고 평범한 일을 할 힘이 없습니다.
  • 신생아에서 질병의 증상은 심장 혈관이 소화관으로 돌출되어 발생하는 빈번한 역류입니다.
  • 서늘한 방에 있어도 아이는 땀을 많이 흘립니다.
  • 두통. 이 증상은 스포츠 또는 활동적인 게임 중에 나이가 많은 어린이에게 나타납니다.

부모에게 경고하고 구급차 호출을 유도해야 하는 위험한 징후는 다음과 같습니다.

  • 피부색의 급격한 변화 - 창백함에서 청색증으로;
  • 심한 기침 혈액;
  • 목의 정맥 붓기;
  • 혈전이 나오는 심한 구토;
  • 갑작스러운 의식 상실.

이러한 모든 위험한 증상은 파열된 동맥류를 나타낼 수 있으며, 이는 대부분의 경우 심부전 및 빠른 사망으로 이어집니다.

신생아의 병리학 적 특징

신생아에서 심방 중격의 동맥류는 주로 피부의 약한 청색증으로 나타납니다. 나머지 증상은 3-4 개월의 어린이에게 발생합니다. 최종 진단은 2세가 되면 환자에게 내릴 수 있습니다. 작은 크기의 심장 혈관 결손은 증상을 나타내지 않으므로 진단을 통해서만 질병을 결정할 수 있습니다.

크기가 15mm 이상이되는 결함이 증가하면 신생아의 MPP 동맥류에는 다음과 같은 증상이 동반 될 수 있습니다.

  • 신체 발달이 뒤처집니다. 환자는 저체중이고 정신운동 발달이 지연될 수 있습니다.
  • 빈번한 바이러스 성 질병의 원인 인 신체의 방어력 감소.
  • 촉진으로 결정할 수있는 심장의 병리학 적 돌출.

요법

어린이를 치료하기 전에 특정 진단 절차를 거쳐야합니다.

  • 청진 - 청진기로 심장을 듣는 것. 이 장치를 사용하면 이상이 있을 가능성이 있는 경우 소음을 들을 수 있습니다.
  • ECG. 심장의 활동을 확인하기 위해 수행되며 리듬 장애를 감지 할 수 있습니다.
  • 초음파. 이 진단 방법은 안전하고 유익합니다. 이를 통해 심방 중격의 돌출을 감지하고 심장 주기의 변동을 확인할 수 있습니다.

치료는 성장 속도와 형성 크기의 증가에 달려 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 환자는 혈관의 손상된 부분을 인공 이식편으로 교체하는 외과 개입이 나타납니다.

작은 동맥류는 심장 혈관을 거의 파열시키지 않으며 약물로 치료할 수 있습니다. 약물 요법에는 혈압을 안정시키는 데 사용되는 항고혈압제가 포함됩니다. 치료 조치는 심장 근육의 정상화, 리듬 확립 및 심근의 신진 대사 과정 개선을 목표로해야합니다.

마그네슘 제제 없이는 치료가 완료되지 않습니다. 콜라겐 섬유 형성에서 이 미량 원소의 역할은 과대 평가하기 어렵습니다.마그네슘은 항 부정맥 효과가 있으며 심장 세포의 수축과 이완에 기여합니다. 그렇기 때문에 리듬 장애에 대한 복합 요법에 포함됩니다.

마그네슘 제제로 치료하는 것은 한 번에 0.5g의 복용량으로 "Magnerot"를 세 번 복용하는 것으로 구성됩니다. 이러한 치료 기간은 1주일입니다. 그 후 이 약 25g을 5주간 복용한다. "Magne B6"의 사용도 필요합니다. 치료 과정은 1.5-2 개월입니다. 이 경우 복용량은 어린이의 체중에 따라 다릅니다.

항산화 보호 및 막 안정화 효과를 위해 L-carnitine, Cyto-Mac, Coenzyme Q10을 사용합니다. 대사 요법은 약 1.5개월 동안 지속될 수 있습니다. 또한 일년에 여러 번 반복해야하며 일반적으로 두세 번이면 충분합니다.

신진 대사를 개선하려면 비타민 PP와 그룹 B를 복용하는 것이 좋습니다. 비타민 요법은 2 개월 코스로 수행되며 1 년에 최대 3 번 반복됩니다.

베타 차단제, 배당체 및 항응고제를 사용하는 것도 가능합니다. 전자는 심박수를 줄이는 데 도움이 됩니다. 배당체와 항응고제는 수술 전에 처방될 수 있습니다.

또한 비 약물 치료를 준수해야하며 그 본질은 다음과 같습니다.

  • 어린이의 하루 요법을 적절하게 구성하고 정상적인 수면을 제공하고 신선한 공기를 마시며 적절한 휴식을 취하는 것이 필요합니다.
  • 아기의 영양에 특별한주의를 기울여야하며 가능한 한 균형 잡히고 건강해야합니다.
  • 수 치료 또는 온천 요법을 수행하는 것이 유용합니다.
  • 다양한 유형의 마사지는 매우 좋은 효과를 나타냅니다.
  • 특히 마그네슘을 사용한 전기영동의 경우에는 물리 요법도 도움이 될 것입니다.

작은 동맥류는 민간 요법으로 치료할 수 있습니다. 그러나 주치의의 감독하에 만 사용해야합니다. 특히 병리학 적 형성이 큰 규모에 도달 한 경우에는 어떤 경우에도 스스로 실험을 수행해서는 안됩니다.

전통 의학의 조리법에서 장미 엉덩이, Valerian officinalis, 산사 나무속 및 습지 창포와 같은 허브 컬렉션은 완벽하게 입증되었습니다. 제품을 준비하려면 1 큰술을 취해야합니다. 각 성분을 숟가락으로 넣고 끓는 물 (0.5 l)로 원료를 부으십시오. 주입이 2-3 시간 동안 방치 된 후 여과되고 국물 1 티스푼을 물 한 컵에 희석합니다. 치료는 하루에 세 번 수행됩니다.

예측

질병이 더 심각한 형태로 전이되는 것을 방지하려면 정기적으로 지역 소아과 의사와 심장 전문의와 함께 아기와 함께 검사를 받아야합니다. 또한 주기적으로 초음파 검사를 수행하고 ECG를 수행해야 합니다. 이러한 조치를 통해 질병의 역학을 제어하고 가능한 합병증을 최소화하기 위해 적시에 조치를 취할 수 있습니다.

일반적으로 그러한 이상에 대한 예후는 유리합니다. 병리학은 아기의 발달에 영향을 미치지 않으며 거의 ​​불편 함을 유발하지 않습니다. 동맥류 파열은 환자의 10%에서 진단됩니다. 이 경우 수술 후 생존율은 약 80%입니다.

이러한 문제에 직면한 많은 부모들은 자녀의 체육 수업 및 스포츠 섹션 출석 문제에 대해 우려하고 있습니다. 이러한 종류의 훈련에 대한 허가는 심장 전문의의 허가를 받아야 합니다. 전문가는 검사 결과에 따라 이상 크기와 그에 따른 심장 활동 변화를 고려하여 결정을 내립니다.

예방은 아이를 계획하고 낳을 때만 관련이 있습니다. 임산부는 자신의 건강을 모니터링하고 필요한 검사를 받고 감염을 감지하기 위한 적절한 검사를 통과해야 합니다. 친척이 심장병으로 고통받는 사람들은 특히 이것을 심각하게 받아들여야 합니다. 임신 중에는 태아의 초음파 검사를 여러 번 받는 것이 중요합니다. 또한 흡연과 음주와 같은 나쁜 습관도 잊어야 합니다. 임신 첫 삼 분기에는 전염병(ARVI 또는 독감)을 피하기 위해 가능한 모든 조치를 취해야 합니다. 이를 위해서는 올바른 식습관, 매일 걷기, 사람이 많은 곳에서 보내는 시간을 최소화하는 것이 중요합니다.