심장학

Aspirin Cardio: 지침, 적응증 및 유사체

아스피린은 심혈관 질환 합병증의 예방 및 치료에서 선도적인 위치를 차지하고 있습니다. 심장 전문의 및 치료사의 진료에서 항혈소판 요법은 순환기 질환 환자의 사망률을 안정적으로 감소시킬 수 있는 금본위제입니다. Aspirin Cardio는 심장마비 및 뇌졸중의 발병을 예방하는 데 도움이 되는 주요 위험 인자인 혈관 혈전증에 영향을 미칩니다. 대부분의 경우 약물을 사용하는 것은 지침의 의료 권장 사항 및 데이터에 따라 오랫동안 표시됩니다.

사용 지침

아스피린은 현대 의학에서 가장 잘 알려져 있고 일반적으로 사용되는 약물 중 하나입니다. 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)인 살리실산염을 말합니다. 활성 성분은 아세틸살리실산(ASA)으로, 100여 년 전에 처음 발견되었습니다. 원래 해열제로 사용되었으며 90년대에 이르러서야 다른 특성이 연구되었습니다. 현재 아스피린은 진통제(통증 완화), 항염증제 및 항혈소판제로 사용됩니다. 심장 및 뇌혈관 합병증의 예방 및 치료를 위한 표준입니다. 공식 Aspirin Cardio는 독일 제약 회사인 Bayer에서 제조 및 제조합니다.

아스피린의 주요 메커니즘은 아라키돈산과 프로스타글란딘(PG)의 합성을 중단하는 것입니다. 이러한 생물학적 활성 물질은 거의 모든 조직에서 분비되며 압력, 혈관 경련, 염증, 부종 및 통증에 가장 큰 영향을 미칩니다. Acetylsalicylic acid는 혈류에 들어가면 PG 합성을 억제하여 작은 혈관의 투과성을 감소시키고 온도와 염증을 감소시킵니다.

심장 학적 실습에서 아스피린은 항혈소판제로 사용됩니다. 이것은 혈액 내 적혈구 응집 과정을 향상시키는 트롬복산 물질에 대한 영향 때문입니다(혈소판을 혈전에 붙이고 혈전 형성). 이 약물은 혈관 경련을 제거하고 동맥, 정맥 및 모세 혈관의 내강을 확장합니다. 이것은 Aspirin Cardio가 혈전증의 치료제 및 예방제로 사용될 수 있도록 합니다.

적응증

위험을 줄이기 위한 수단으로:

  • 이전에 급성 심근경색증(AMI)을 앓은 적이 있는 사람의 이환율 및 사망;
  • 급성 관상동맥 증후군, AMI가 의심되는 경우 예방을 위해;
  • 안정적이고 불안정한 형태의 협심증;
  • TIA 환자에서 뇌의 일과성 허혈성(TIA) 발작, 뇌졸중을 감지할 때;
  • 수반되는 합병증이 있는 사람의 MI와 함께: 당뇨병, 고혈압, 이상지질혈증, 비만, 고령/노년 흡연의 존재.

예방제로서:

  • 수술, 카테터 삽입, 우회 이식 후 폐동맥을 포함한 색전증(혈관 내강 막힘);
  • 하지 정맥의 혈전증, 수술 후 다른 혈관 또는 장기간 고정(이동성 부족);
  • 심혈관 질환, 뇌혈관 질환이 있는 고위험군 환자의 뇌졸중(뇌혈관 사고) 발생을 이차적으로 예방합니다.

작곡 및 릴리스 양식

약물은 아세틸 살리실산 100 또는 300 밀리그램의 투여 량으로 경구 투여 형태로 생산됩니다. 또한 정제에는 전분, 셀룰로오스 분말, 활석 및 기타 성분이 포함됩니다. 패키지에는 블리스터 필름 쉘에 흰색 알약이 들어 있습니다. 약물의 특이성은 위 점막에 대한 영향이 최소화되는 장용 형태입니다.

구두로 복용하면 약물은 소화관에 빠르고 완전히 흡수되어 주요 대사 산물인 살리실산으로 변합니다. 최소 농도는 20~40분 이내에 도달합니다. 특수 껍질로 인해 위의 산성 환경이 아닌 장의 알칼리성 pH에서 방출되기 때문에 일반 아스피린에 비해 흡수 기간이 3~4시간 연장됩니다. 흡수 과정에서 약물은 혈장 단백질에 빠르게 결합하고 태반 장벽을 통과하여 모유에 들어갈 수 있습니다.

살리실산의 대사 과정은 간 세포에서 발생합니다. 효소 반응은 주로 소변의 신장을 통해 약물의 배설을 보장합니다. 시간은 복용량에 따라 다르며 100mg의 적당한 복용량으로 평균 10-15시간이 걸립니다.

투여 방법 및 용량

Aspirin Cardio는 씹지 않고 충분한 양의 물과 함께 경구 복용해야 합니다. 1일 1회, 식전 30분 또는 1시간 전에 사용하는 것이 좋습니다. 이 지침에 따르면 부작용의 위험이 높기 때문에 특히 16세 미만의 어린이에게는 투여하지 않습니다. 성인 기준 및 지침은 다음과 같습니다.

  1. AMI의 1차 예방은 매일 저녁에 100mg 또는 이틀에 300mg입니다. 관상 동맥 및 뇌 합병증의 고위험군에 속한 개인에 대해서도 동일한 계획이 표시됩니다.
  2. 두 번째 심장마비를 예방하거나 안정/불안정한 형태의 협심증에 대한 치료 요법에서 100-300mg입니다.
  3. 협심증 발작의 불안정한 과정과 심장 마비가 의심되는 경우 1회 300mg을 복용하고 1회 1정을 씹고 물 한 컵을 마시며 구급차를 기다리십시오. 다음 달에는 의사의 지속적인 외래 감독하에 AMI 재발 방지를위한 유지 용량이 200 또는 300 밀리그램입니다.
  4. 일과성 (일과성) 허혈 발작의 배경에 대한 뇌졸중 발병 예방으로 하루 100-300mg이 표시됩니다.
  5. 외과 적 개입 후 하루에 200-300mg 또는 이틀에 300mg이 처방됩니다. 또한 이 약은 병상에 누워 있는 환자나 치료 및 장기간 고정(운동 활동의 현저한 감소) 후 환자가 사용하도록 처방됩니다.

금기 사항

약물 성분(아세틸살리실산) 또는 기타 살리실산염에 과민증이 있는 사람은 아스피린 카디오를 복용해서는 안 됩니다. 또한 NSAID 그룹의 약물에 의해 유발된 천식 또는 기관지 폐쇄성 발작이 있는 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 기타 기준은 다음과 같습니다.

  1. 위장관(GIT)의 염증성 또는 미란성 질환. 위염, 급성기의 대장염 또는 악화.
  2. 궤양 출혈 후 상태; 위궤양.
  3. 혈액 증후군이있는 경우 응고 장애가있는 체질 및 출혈 경향이 있습니다.
  4. 계절성 알레르기 경향(NSAID 그룹의 약물 포함), 기관지염, 기관지 천식, 용종증.
  5. 통풍, 요산 증가.
  6. 임신 또는 모유 수유 기간.
  7. 18세 미만의 어린이 및 청소년.
  8. 세포 증식 억제제(메토트렉세이트 15mg 이상의 용량)와 병용 섭취.
  9. 신장 및 간 장애.
  10. III 및 IV 등급의 심부전(심한 울혈).

부작용

소화기 계통에서는 위 내용물의 역류(속쓰림 및 신맛 트림)와 같은 일반적인 불편함이 가장 자주 나타납니다. 상복부 또는 중복부의 통증이 문제가 될 수 있습니다.위궤양, 위장관의 염증성 또는 미란성 질환의 병력이 있는 경우, 질병의 악화, 심한 통증 증후군, 출혈이 가능합니다. 간 기능이 손상되면 효소 합성의 위반, 전반적인 약점의 증가, 피부의 황변, 식욕 부진, 헛배 부름이 있습니다. 신부전 및 간부전의 위험을 증가시킵니다.

순환계 쪽에서. Aspirin Cardio를 복용하면 살리실산염이 혈소판 응집 과정에 직접적인 영향을 미치기 때문에 지혈 장애가 있는 사람의 출혈 위험이 증가합니다. 코, 자궁 또는 위장 출혈이 발생할 수 있습니다. 수술 후 기간 동안 여성의 월경 중 큰 출혈로 인해 빈혈이 발생합니다. 드문 경우지만 잇몸, 비뇨 생식기 점막에서 출혈이 발생할 수 있습니다. 조절되지 않는 고혈압 환자에서 잘못 복용하면 뇌 조직으로의 출혈 위험이 증가합니다.

아스피린 또는 NSAID 계열 약물에 대한 개별적인 과민증의 경우 다양한 중증도의 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 얼굴, 몸통 및 팔다리의 피부 발진, 코 막힘, 점막의 부종. 심한 경우 아나필락시성 발작과 쇼크가 발생할 수 있습니다.

신경계 기관의 일부에는 두통, 현기증, 메스꺼움, 걸을 때 불안정함이 나타나는 증거가 있습니다.

유사체 및 대체품

현재, 지혈을 방해하지 않고 출혈 위험을 증가시키지 않으면서 혈전증을 예방할 수 있는 항혈소판제의 선택 및 사용에 특별한 주의를 기울이고 있습니다. 현대 제약 시장에는 미량 원소 및 기타 형태의 살리실산을 포함하는 유사 약물이 있습니다. 따라서 Aspirin Cardio 외에도 시장에 나와 있는 장 용해 옵션에는 추가 제산제로 마그네슘이 포함된 Cardiomagnet과 유사한 제품이 있습니다. 다른 대체품으로는 Magnikor, Cardisave, Trombo ASS, Lospirin이 있습니다.

Cardiomagnet 또는 Aspirin Cardio: 어느 것이 더 낫습니까?

이 두 약물의 근본적인 차이점은 아래 단락에 나와 있습니다.

  1. Cardiomagnyl의 일부로 위벽을 보호하는 제산제 역할을 하는 미량 원소 수산화마그네슘이 있습니다. 동시에 아세틸 살리실산의 함량은 75mg이므로 ​​장기간 예방 투여에 더 적합합니다.
  2. Aspirin Cardio의 복용량은 100 또는 300mg일 수 있으며, 정제는 장내강에서 흡수를 위한 특수 코팅이 되어 있습니다. ASA 함량이 높기 때문에 이 약제는 급성 및 응급 상황 또는 심장마비/뇌졸중, 사지의 정맥 혈전증 발병 위험이 높은 사람의 합병증 치료 및 예방에 자주 사용됩니다. 짧은 기간 동안 더 자주 임명됩니다.
  3. 위장에 대한 안전성에 대한 데이터에도 불구하고 두 약물은 위장 점막을 자극하여 부작용 목록에 표시된 증상을 유발할 수 있으므로 주의 깊게 사용하고 의사의 권고와 조언을 준수해야 합니다. 개인의 편협함, 알레르기 또는 부작용이 있는 경우 약물 사용이 금기입니다.

결론

Aspirin Cardio를 예방 및 치료제로 사용하는 데는 몇 가지 제한 사항이 있습니다. 출혈의 위험과 지혈 시스템의 붕괴를 감안할 때 심장 전문의 또는 치료사의 지시에 따라 약물을 복용해야합니다. 항혈소판 요법은 심혈관 및 뇌 질환 및 혈전증 위험이 높은 환자에게 적용됩니다. 아세틸 살리실산을 복용하기 전에 부작용의 발병이나 근본적인 병리의 진행을 예방하려면 지침을 읽고 의사와상의해야합니다.