아스피린은 심혈관 질환 합병증의 예방 및 치료에서 선도적인 위치를 차지하고 있습니다. 심장 전문의 및 치료사의 진료에서 항혈소판 요법은 순환기 질환 환자의 사망률을 안정적으로 감소시킬 수 있는 금본위제입니다. Aspirin Cardio는 심장마비 및 뇌졸중의 발병을 예방하는 데 도움이 되는 주요 위험 인자인 혈관 혈전증에 영향을 미칩니다. 대부분의 경우 약물을 사용하는 것은 지침의 의료 권장 사항 및 데이터에 따라 오랫동안 표시됩니다.
사용 지침
아스피린은 현대 의학에서 가장 잘 알려져 있고 일반적으로 사용되는 약물 중 하나입니다. 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)인 살리실산염을 말합니다. 활성 성분은 아세틸살리실산(ASA)으로, 100여 년 전에 처음 발견되었습니다. 원래 해열제로 사용되었으며 90년대에 이르러서야 다른 특성이 연구되었습니다. 현재 아스피린은 진통제(통증 완화), 항염증제 및 항혈소판제로 사용됩니다. 심장 및 뇌혈관 합병증의 예방 및 치료를 위한 표준입니다. 공식 Aspirin Cardio는 독일 제약 회사인 Bayer에서 제조 및 제조합니다.
아스피린의 주요 메커니즘은 아라키돈산과 프로스타글란딘(PG)의 합성을 중단하는 것입니다. 이러한 생물학적 활성 물질은 거의 모든 조직에서 분비되며 압력, 혈관 경련, 염증, 부종 및 통증에 가장 큰 영향을 미칩니다. Acetylsalicylic acid는 혈류에 들어가면 PG 합성을 억제하여 작은 혈관의 투과성을 감소시키고 온도와 염증을 감소시킵니다.
심장 학적 실습에서 아스피린은 항혈소판제로 사용됩니다. 이것은 혈액 내 적혈구 응집 과정을 향상시키는 트롬복산 물질에 대한 영향 때문입니다(혈소판을 혈전에 붙이고 혈전 형성). 이 약물은 혈관 경련을 제거하고 동맥, 정맥 및 모세 혈관의 내강을 확장합니다. 이것은 Aspirin Cardio가 혈전증의 치료제 및 예방제로 사용될 수 있도록 합니다.
적응증
위험을 줄이기 위한 수단으로:
- 이전에 급성 심근경색증(AMI)을 앓은 적이 있는 사람의 이환율 및 사망;
- 급성 관상동맥 증후군, AMI가 의심되는 경우 예방을 위해;
- 안정적이고 불안정한 형태의 협심증;
- TIA 환자에서 뇌의 일과성 허혈성(TIA) 발작, 뇌졸중을 감지할 때;
- 수반되는 합병증이 있는 사람의 MI와 함께: 당뇨병, 고혈압, 이상지질혈증, 비만, 고령/노년 흡연의 존재.
예방제로서:
- 수술, 카테터 삽입, 우회 이식 후 폐동맥을 포함한 색전증(혈관 내강 막힘);
- 하지 정맥의 혈전증, 수술 후 다른 혈관 또는 장기간 고정(이동성 부족);
- 심혈관 질환, 뇌혈관 질환이 있는 고위험군 환자의 뇌졸중(뇌혈관 사고) 발생을 이차적으로 예방합니다.
작곡 및 릴리스 양식
약물은 아세틸 살리실산 100 또는 300 밀리그램의 투여 량으로 경구 투여 형태로 생산됩니다. 또한 정제에는 전분, 셀룰로오스 분말, 활석 및 기타 성분이 포함됩니다. 패키지에는 블리스터 필름 쉘에 흰색 알약이 들어 있습니다. 약물의 특이성은 위 점막에 대한 영향이 최소화되는 장용 형태입니다.
구두로 복용하면 약물은 소화관에 빠르고 완전히 흡수되어 주요 대사 산물인 살리실산으로 변합니다. 최소 농도는 20~40분 이내에 도달합니다. 특수 껍질로 인해 위의 산성 환경이 아닌 장의 알칼리성 pH에서 방출되기 때문에 일반 아스피린에 비해 흡수 기간이 3~4시간 연장됩니다. 흡수 과정에서 약물은 혈장 단백질에 빠르게 결합하고 태반 장벽을 통과하여 모유에 들어갈 수 있습니다.
살리실산의 대사 과정은 간 세포에서 발생합니다. 효소 반응은 주로 소변의 신장을 통해 약물의 배설을 보장합니다. 시간은 복용량에 따라 다르며 100mg의 적당한 복용량으로 평균 10-15시간이 걸립니다.
투여 방법 및 용량
Aspirin Cardio는 씹지 않고 충분한 양의 물과 함께 경구 복용해야 합니다. 1일 1회, 식전 30분 또는 1시간 전에 사용하는 것이 좋습니다. 이 지침에 따르면 부작용의 위험이 높기 때문에 특히 16세 미만의 어린이에게는 투여하지 않습니다. 성인 기준 및 지침은 다음과 같습니다.
- AMI의 1차 예방은 매일 저녁에 100mg 또는 이틀에 300mg입니다. 관상 동맥 및 뇌 합병증의 고위험군에 속한 개인에 대해서도 동일한 계획이 표시됩니다.
- 두 번째 심장마비를 예방하거나 안정/불안정한 형태의 협심증에 대한 치료 요법에서 100-300mg입니다.
- 협심증 발작의 불안정한 과정과 심장 마비가 의심되는 경우 1회 300mg을 복용하고 1회 1정을 씹고 물 한 컵을 마시며 구급차를 기다리십시오. 다음 달에는 의사의 지속적인 외래 감독하에 AMI 재발 방지를위한 유지 용량이 200 또는 300 밀리그램입니다.
- 일과성 (일과성) 허혈 발작의 배경에 대한 뇌졸중 발병 예방으로 하루 100-300mg이 표시됩니다.
- 외과 적 개입 후 하루에 200-300mg 또는 이틀에 300mg이 처방됩니다. 또한 이 약은 병상에 누워 있는 환자나 치료 및 장기간 고정(운동 활동의 현저한 감소) 후 환자가 사용하도록 처방됩니다.
금기 사항
약물 성분(아세틸살리실산) 또는 기타 살리실산염에 과민증이 있는 사람은 아스피린 카디오를 복용해서는 안 됩니다. 또한 NSAID 그룹의 약물에 의해 유발된 천식 또는 기관지 폐쇄성 발작이 있는 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 기타 기준은 다음과 같습니다.
- 위장관(GIT)의 염증성 또는 미란성 질환. 위염, 급성기의 대장염 또는 악화.
- 궤양 출혈 후 상태; 위궤양.
- 혈액 증후군이있는 경우 응고 장애가있는 체질 및 출혈 경향이 있습니다.
- 계절성 알레르기 경향(NSAID 그룹의 약물 포함), 기관지염, 기관지 천식, 용종증.
- 통풍, 요산 증가.
- 임신 또는 모유 수유 기간.
- 18세 미만의 어린이 및 청소년.
- 세포 증식 억제제(메토트렉세이트 15mg 이상의 용량)와 병용 섭취.
- 신장 및 간 장애.
- III 및 IV 등급의 심부전(심한 울혈).
부작용
소화기 계통에서는 위 내용물의 역류(속쓰림 및 신맛 트림)와 같은 일반적인 불편함이 가장 자주 나타납니다. 상복부 또는 중복부의 통증이 문제가 될 수 있습니다.위궤양, 위장관의 염증성 또는 미란성 질환의 병력이 있는 경우, 질병의 악화, 심한 통증 증후군, 출혈이 가능합니다. 간 기능이 손상되면 효소 합성의 위반, 전반적인 약점의 증가, 피부의 황변, 식욕 부진, 헛배 부름이 있습니다. 신부전 및 간부전의 위험을 증가시킵니다.
순환계 쪽에서. Aspirin Cardio를 복용하면 살리실산염이 혈소판 응집 과정에 직접적인 영향을 미치기 때문에 지혈 장애가 있는 사람의 출혈 위험이 증가합니다. 코, 자궁 또는 위장 출혈이 발생할 수 있습니다. 수술 후 기간 동안 여성의 월경 중 큰 출혈로 인해 빈혈이 발생합니다. 드문 경우지만 잇몸, 비뇨 생식기 점막에서 출혈이 발생할 수 있습니다. 조절되지 않는 고혈압 환자에서 잘못 복용하면 뇌 조직으로의 출혈 위험이 증가합니다.
아스피린 또는 NSAID 계열 약물에 대한 개별적인 과민증의 경우 다양한 중증도의 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 얼굴, 몸통 및 팔다리의 피부 발진, 코 막힘, 점막의 부종. 심한 경우 아나필락시성 발작과 쇼크가 발생할 수 있습니다.
신경계 기관의 일부에는 두통, 현기증, 메스꺼움, 걸을 때 불안정함이 나타나는 증거가 있습니다.
유사체 및 대체품
현재, 지혈을 방해하지 않고 출혈 위험을 증가시키지 않으면서 혈전증을 예방할 수 있는 항혈소판제의 선택 및 사용에 특별한 주의를 기울이고 있습니다. 현대 제약 시장에는 미량 원소 및 기타 형태의 살리실산을 포함하는 유사 약물이 있습니다. 따라서 Aspirin Cardio 외에도 시장에 나와 있는 장 용해 옵션에는 추가 제산제로 마그네슘이 포함된 Cardiomagnet과 유사한 제품이 있습니다. 다른 대체품으로는 Magnikor, Cardisave, Trombo ASS, Lospirin이 있습니다.
Cardiomagnet 또는 Aspirin Cardio: 어느 것이 더 낫습니까?
이 두 약물의 근본적인 차이점은 아래 단락에 나와 있습니다.
- Cardiomagnyl의 일부로 위벽을 보호하는 제산제 역할을 하는 미량 원소 수산화마그네슘이 있습니다. 동시에 아세틸 살리실산의 함량은 75mg이므로 장기간 예방 투여에 더 적합합니다.
- Aspirin Cardio의 복용량은 100 또는 300mg일 수 있으며, 정제는 장내강에서 흡수를 위한 특수 코팅이 되어 있습니다. ASA 함량이 높기 때문에 이 약제는 급성 및 응급 상황 또는 심장마비/뇌졸중, 사지의 정맥 혈전증 발병 위험이 높은 사람의 합병증 치료 및 예방에 자주 사용됩니다. 짧은 기간 동안 더 자주 임명됩니다.
- 위장에 대한 안전성에 대한 데이터에도 불구하고 두 약물은 위장 점막을 자극하여 부작용 목록에 표시된 증상을 유발할 수 있으므로 주의 깊게 사용하고 의사의 권고와 조언을 준수해야 합니다. 개인의 편협함, 알레르기 또는 부작용이 있는 경우 약물 사용이 금기입니다.
결론
Aspirin Cardio를 예방 및 치료제로 사용하는 데는 몇 가지 제한 사항이 있습니다. 출혈의 위험과 지혈 시스템의 붕괴를 감안할 때 심장 전문의 또는 치료사의 지시에 따라 약물을 복용해야합니다. 항혈소판 요법은 심혈관 및 뇌 질환 및 혈전증 위험이 높은 환자에게 적용됩니다. 아세틸 살리실산을 복용하기 전에 부작용의 발병이나 근본적인 병리의 진행을 예방하려면 지침을 읽고 의사와상의해야합니다.