심장학

"Enam"약물 사용 지침 - 무엇이 도움이되고 언제 마셔야합니까?

Enam은 혈압(BP)을 낮추는 항고혈압제 그룹에 속합니다. 이 약제는 당뇨병 및 내분비 장애 환자의 심혈관 질환, 고혈압, 신장 병리의 복합 요법에 처방됩니다. 효과는 안지오텐신 전환 효소를 억제하고 알도스테론 합성을 억제하며 혈관 경련과 심장의 스트레스를 줄임으로써 달성됩니다.

사용 지침

"Enam"의 효과는 활성 물질 Enalaprilat의 대사 때문입니다.

피임약 복용 후 나타나는 효과:

  • 원치 않는 빈맥(빠른 심장 박동)의 발생 없이 수축기 및 이완기 혈압의 점진적인 감소;
  • 심근 산소 요구량 감소(일정한 저산소증 가능성 제외);
  • 심근 비대 예방;
  • 심혈관 병리로 인한 조기 사망 위험 감소.

복합 요법에서 "에남"은 혈류를 개선하여 당뇨병을 배경으로 만성 신부전(신증)의 진행을 예방합니다. Enalapril은 탄수화물과 지질의 신진 대사에 영향을 미치지 않으므로 내분비 질환 환자에게 약물을 처방 할 수 있습니다.

적응증: 어떤 압력에서 약을 복용해야 합니까?

"Enam"은 동맥성 고혈압(AH) 환자의 치료에 사용됩니다.

  • 필수(기본);
  • 신혈관의 협착, 이형성 또는 대동맥염으로 인한 신혈관(혈관신장).

이 약물은 심장 병리 및 조기 사망의 치명적인 합병증을 예방하기 위해 심부전 및 관상 동맥 질환(IHD)에 대한 복합 요법에 처방됩니다.

"Enam"의 임명 기준:

  1. 혈압이 140/90mmHg 이상 상승한 고혈압 최근 심장내과 전문의의 권고에 따르면 130/80 이상의 지표는 고혈압 1급으로 분류돼 검사와 치료가 필요하다.
  2. 심근 허혈의 배경에 있는 고혈압.
  3. 좌심실의 기능 저하(심전도 및 심장 초음파에 따르면).

200/100 - 240/140 mm Hg 이상의 BP는 고혈압 위기의 발병이 약물 복용에 대한 금기 사항임을 나타냅니다.

약물을 사용하기 전에 심장 전문의, 일반 개업의 또는 가정의와 상의해야 합니다.

약물의 사용 및 용량

경구 투여용 Enam 정제는 활성 물질의 용량(2.5, 5 및 10mg)으로 생산됩니다.

입원 일정을 주치의와 함께 결정한 당일 같은 시간에 준수하면 최대 치료 효과를 얻을 수 있습니다.

Enam을 사용한 동맥 고혈압 치료의 원리:

  1. 약물의 초기 용량은 고혈압의 단계와 정도에 따라 5-20mg입니다.
  2. 일반적인 유지 용량은 1일 1회 20mg이며 최대 40mg입니다.
  3. 본태성 고혈압이 확인되면 10 또는 20mg으로 치료를 시작하고 혈압이 감소하지 않으면 두 배가됩니다. 선량은 동적 관찰 결과에 따라 조정됩니다.
  4. 심한 신장 (신장) 병리의 배경에 대한 고혈압의 발병으로 시작 용량은 2.5 또는 5mg입니다.
  5. 심부전의 경우(이뇨제 복용 중) 5mg의 "Enam"이 처방되고 20mg까지 점진적으로 증가합니다.
  6. 여과 및 크레아티닌 청소율(CC)의 감소가 분당 30밀리리터를 초과하는 신장 병리학에서 약물은 표준 용량(1일 10mg 이하)으로 처방됩니다.
  7. CC가 30ml/min 미만인 경우 Enalapril의 섭취량은 2.5mg으로 제한됩니다.
  8. 혈액투석 중인 환자는 하루 2.5mg 이상 처방되지 않습니다.
  9. 체중이 50kg 미만인 6~16세 어린이: 시작 용량 - 2.5mg, 체중 50kg 이상 - 최대 5mg.

2주에서 4주 간격으로 용량을 늘리는 것이 좋습니다.

금기 사항

대부분 "Enam"의 사용은 약물 성분에 대한 과민 반응 및 알레르기 반응이 있는 환자에게만 제한됩니다. 편협함의 징후:

  • 얼굴, 손, 입술의 피부 및 피하 조직의 혈관 부종;
  • 숨가쁨 또는 숨가쁨으로 기침;
  • 전신 가려움증 발진.

반응은 저산소증의 배경에 대해 질식의 위험이 높은 후두의 내강을 압박하여 위험합니다. 환자 구조의 성공은 적시에 자격을 갖춘 지원을 제공하는 데 달려 있습니다.

약물 복용에 대한 금기 사항:

  • Enalapril 또는 안지오텐신 전환 효소 억제제 그룹의 약물 복용에 대한 알레르기;
  • 얼굴 또는 목 부종의 병력;
  • 임신 계획 중이거나 임신 중이거나 수유 중인 여성,
  • 신장 제거 후 상태;
  • 신장 동맥의 양측 협착증;
  • 백혈구 및 혈소판 수가 감소한 혈액 질환.

다른 물질과의 조합

"Enam"사용 지침에는 다른 약물과의 상호 작용 섹션이 포함됩니다.

  • 혈압을 낮추는 다른 약, 진통제, 마취제 또는 이뇨제와 함께 복용하면 "Enam"의 효과가 향상됩니다(혈압이 갑자기 떨어질 위험이 있음).
  • 당뇨병 환자에서 인슐린 또는 정제형 포도당 강하제와의 조합은 저혈당증(혈당을 3.5mmol / l 미만으로 낮추는 것) 및 혼수 상태의 발병 위험을 증가시킵니다.
  • 리튬 제제로 정신 질환을 치료할 때 후자의 혈액 농도가 증가하고 중독이 발생합니다.
  • 비 스테로이드 성 항염증제와의 조합은 Enam의 치료 효과를 제거하여 신부전 발병 위험을 증가시킵니다.
  • 알코올성 음료 또는 마약성 물질은 약물의 효과를 향상시켜 혈압을 급격히 떨어뜨립니다.
  • 이뇨제와 병용 - 알도스테론 길항제 ( "Spironolactone", "Eplerenone"), 고칼륨 혈증이 발생하는 것은 위험합니다.
  • 혈전 용해제인 아스피린과 약물의 조합은 안전한 것으로 간주됩니다.

부작용

검출 빈도에 따라 Enam을 복용하는 동안 발생하는 바람직하지 않은 반응이 표에 나와 있습니다.

부작용 카테고리임상 증상
매우 자주(대다수의 경우)
  • 건조하고 경련성 기침;
  • 식욕 부진;
  • 약점;
  • 성능 저하;
  • 두통;
  • 팔과 다리의 떨림;
  • 불명 증;
  • 복부 불편감;
  • 메스꺼움과 구토
자주
  • 신경계의 불안정성;
  • 잦은 기분 변화;
  • 우울증 경향;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 소화 장애;
  • 저혈압 에피소드와 함께 압력의 "서지"(지표 감소);
  • 현기증.
드물게
  • 의식, 기억 또는 수면 장애;
  • 상지 및 하지, 복부 또는 등의 두드러기, 얼굴, 뺨 및 코의 발적과 같은 발진을 ​​동반한 알레르기 반응;
  • 이명과 현기증이 뒤따르는 안면 홍조;
  • 검사실: 저나트륨혈증, 고칼륨혈증, 신부전 징후
드물게
  • 구강 점막의 염증 및 부기(예: 구내염);
  • 간 기능 감소(효소 농도 증가);
  • 전해질 불균형

러시아 시장에서 사용 가능한 Enama 아날로그

에남은 닥터 레디스가 만든 약이다. 약국 체인은 Renitek, Berlipril, Enap, Ednit, 다른 그룹의 이뇨제와의 조합과 같은 저렴한 유사체를 제공합니다.

약물의 품질은 주로 제조업체에 의해 결정됩니다. 국내 "Enalapril"은 덜 효과적일 수 있고 더 많은 부작용을 일으키며 환자가 더 잘 견딜 수 있습니다.

결론

"에남"은 혈압을 낮추는 약을 말합니다.활성 성분인 에날라프릴은 대사 과정에서 혈압과 인체 순환 혈액량을 조절하는 효소 시스템에 영향을 줍니다. 이 약물은 심혈관 및 내분비 질환의 배경에 대해 고혈압, 관상 동맥 질환, 수반되는 신장 질환의 치료를 위해 심장 병리학의 복잡한 치료에 사용됩니다. 지속적인 사용은 관상 동맥 사건의 위험을 줄이고 환자의 생명을 연장합니다.