중이의 감염성 및 염증성 병변은 환자의 연령에 관계없이 경보의 원인입니다. 염증성 변화와 관련된 위험은 생생한 증상의 출현과 웰빙 장애뿐만 아니라 주로 인근 기관으로 감염이 퍼질 가능성이 높다는 이유로 설명됩니다. 중이의 염증 과정은 종종 합병증을 유발하며, 그 발달은 회복의 예후를 상당히 악화시킬 수 있습니다. 중이의 질병이 상당히 많기 때문에 이비인후과 의사가 환자를 검사해야 할 필요성을 설명합니다. 그러나 모든 환자가 중이염의 증상과 성인에서 중이염을 치료하는 방법을 이해하는 것이 도움이 됩니다.
증상
이비인후과 의사가 치료하는 중이의 염증은 다음 유형으로 나뉩니다.
- 카타르;
- 묽은;
- 화농성.
중이 점막의 카타르 염증을 세뇨관염 또는 유스타키염이라고 합니다. 염증의 장액성 또는 화농성 성질로 장액성 또는 화농성 중이염이 각각 분리됩니다. 만성 중이염의 가능성이 있습니다. 병리학 적 과정의 형태는 중이염에 수술이 필요한지 여부에 따라 중이의 염증을 치료하는 방법에 달려 있습니다. 나열된 형태는 항상 별도의 병리로 간주되는 것은 아니며 중이염 발병의 연속 단계로 간주되는 경우가 더 많습니다. 이 경우 화농성 과정의 전 천공, 천공 및 회복 단계라고도 합니다.
세뇨관염은 귀의 소음, 날카로운 갑작스러운 통증 및 귀 울혈이 특징입니다. 환자는 대화 중에 자신의 목소리를 듣습니다. autophony라고 하는 현상입니다. 일반적으로 일반적인 조건은 변경되지 않습니다. 통증은 경미하고 일시적일 수 있습니다. 장액성 중이염의 경우 머리를 움직이는 동안 "튀는" 소리와 결합된 자율성, 압박감, 귀의 충만감이 지속됩니다. 청각이 손상되었습니다.
환자가 알아차리는 증상인 중이염은 과정의 형태에 따라 다르게 설명될 수 있다. 급성 과정에서 중이의 화농성 염증은 다음과 같은 증상에 대한 불만을 동반합니다.
- 귀앓이;
- 청각 장애;
- 열.
나열된 징후 외에도 급성 호흡기 감염의 증상(일반적인 약점, 코 막힘, 두통, 인후통)이 있습니다. 통증 증후군의 존재는 천공 전 단계의 특징입니다. 천공 단계에서 통증과 발열이 크게 감소하고 환자의 건강이 향상됩니다. 청력은 수리 단계에서 회복됩니다.
만성 화농성 중이염에서 환자는 귀의 소음, 병적 분비물의 존재, 청력 손상을 호소합니다.
악화 기간 동안 다양한 강도의 통증이 발생하고 분비물 양이 증가합니다. 체온이 상승하고 두통, 현기증이 있습니다.
급성 중이염의 증상은 종종 바이러스성 또는 세균성 급성 호흡기 감염의 징후와 결합됩니다.
치료 원칙
중이염 치료의 목표는 염증 과정을 멈추고 가능한 합병증을 예방하는 것입니다. 외과 적 치료 방법의 선택은 병리학 유형, 병기 및 과정의 성격, 환자의 일반적인 상태에 달려 있습니다. 고막 단락, 고막 천자 및 기타 여러 방법이 사용됩니다.
급성 중이염의 치료는 만성 화농성 중이염에 사용되는 방법과 다릅니다. 첫 번째 경우 보존 요법으로 환자가 회복하기에 충분할 수 있으며 두 번째 경우에는 일반적으로 외과 적 개입을위한 준비로 존재합니다. 중이염의 조기 치료는 치료 기간, 절차 목록, 처방 약물을 줄입니다.
권장 사항도 관련이 있습니다.
- 신체 활동 제한;
- 발열 중 침대 휴식;
- 귀의 조심스러운 화장실;
- 충분한 양의 액체 (물, 차, 설탕에 절인 과일);
- 두 개의 콧구멍으로 동시에 코를 푸는 것을 거부합니다.
마지막 요점은 중이염의 예방과 치료 모두에 중요합니다. 환자가 힘겹게 코를 풀고 한쪽 콧구멍을 닫지 않고 동시에 양쪽 점액을 배출하려고 하면 감염이 이관을 쉽게 관통합니다. 따라서 점액도 흡입해서는 안됩니다. 감염된 분비물이 많이 축적되면 손수건(1회용 종이 권장)을 사용하여 각 콧구멍을 차례로 부드럽게 닦아야 합니다.
의사가 처방 한 치료를 포기하면 민간 요법으로 중이 염증을 치료하면 합병증이 발생할 수 있습니다. 가능한 한 빨리 중이염을 치료하기 위해서는 복잡한 약물 요법이 필요합니다.
화농성 중이염의 경우 가열 패드로 귀를 따뜻하게 해서는 안 됩니다. 이렇게 하면 심각한 합병증의 가능성이 크게 높아집니다.
약물의 분류
약물 요법에는 다음과 같은 약물 옵션이 포함될 수 있습니다.
| 마약 그룹 | 약물의 예 | 약물의 작용 |
| 1. 항균 | 아목시클라브, 오그멘틴 | 항균 |
| 2. 방부제 | 붕산 | 항균, 항진균 |
| 3. 국소 마취제. | 부분 마취 | 항소양제, 진통제 |
| 4. 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs) | 페나존, 이부프로펜 | 항염, 진통제 |
| 5. 충혈 완화제 | 나파졸린, 나프티진, 오트리빈 | 혈관수축제, 항응고제 |
| 6. 글루코코르티코스테로이드 | 베타메타손 | 항염, 항소양, 항알레르기 |
의약품은 전신 및 국소 사용을 위한 형태로 처방됩니다.
중이염용 정제는 국소 제제와 조합해서만 사용됩니다.
항균제
급성 화농성 중이염의 모든 경우에 항생제 치료가 권장됩니다. 때때로 항생제의 전신 사용의 필요성에 대해 논란이 될 수 있지만 전문가들은 이러한 약물의 적절한 처방이 두개내 질환을 포함한 합병증의 가능성을 줄이는 데 도움이 된다는 데 동의합니다. 성인의 만성 화농성 중이염 치료에서 항생제 치료의 위치도 자주 논의됩니다. 심각한 과정을 제외하고는 효과가 전신 약물보다 열등하지 않은 국소 형태로 인정을 받았습니다.
급성인 경우 성인의 중이염을 치료하는 방법은 무엇입니까? 질병의 급성 및 만성 경과 모두에 대해 항생제를 선택하는 가장 좋은 방법은 분비물에 대한 세균학적 검사를 수행하는 것입니다. 이를 통해 항생제 감수성을 고려하여 병원체의 유형을 결정하고 가장 적합한 약제를 선택할 수 있습니다. 실제로, 과정이 빠르게 진행됨에 따라 치료는 경험적으로 선택되며 다음이 포함될 수 있습니다.
- 페니실린(암피실린);
- 세팔로스포린(세프트리악손);
- 마크로라이드(Clarithromycin);
- 플루오로퀴놀론(목시플록사신).
항생제로 중이염을 치료하는 방법을 결정할 때 약물 투여 방법에 대해 생각할 필요가 있습니다. 약물은 정제 및 주사제 형태로 제공되며 단일 요법 또는 복합 요법으로 처방될 수 있습니다. 치료 시작 후(24-48시간 후) 효과가 평가되고 필요한 경우 약제가 교체됩니다.
만성 경과를 가진 성인의 중이염을 치료하는 방법은 무엇입니까? 앞서 언급한 바와 같이 치료는 현지 에이전트와 함께 수행됩니다. 관리 방법에는 여러 가지가 있습니다.
- 똑똑 떨어지는 물방울 소리;
- 전기 영동에 의해;
- 투룬다를 사용하여
플루오로퀴놀론과 같은 마크로라이드는 백업 약물로 간주됩니다. 성인의 중이염 치료는 암피실린, 암피실린과 클라불란산 병용 또는 치료 시작 시 사용할 수 있는 페니실린 또는 세팔로스포린 그룹에 속하는 다른 약물로 치료를 시작해야 합니다. 예비 항생제는 1차 요법이 효과가 없을 때, 알레르기, 질병 재발 및 병원균 내성이 있을 때 사용됩니다.
만성 형태에서는 이미 명명된 항균 약물 그룹이 사용되지만 플루오로퀴놀론은 국소 사용에 가장 효과적인 것으로 인식됩니다. 중이염 진단 후 가능한 빨리 치료하는 것이 기본 규칙 중 하나입니다.
중이염을 치료할 수 없는 방법을 알아야 합니다. 바람직하지 않은 약속은 다음과 같습니다.
- 테트라사이클린.
- 린코마이신.
- 겐타마이신.
- 공동 트리목사졸.
항생제 치료는 전신 사용이더라도 국소 제제와 함께 사용해야 합니다.
NSAID, 충혈 완화제
NSAID 그룹에 속하는 약물은 진통 및 항염 효과가 있습니다. 그들은 정제 형태로 사용되며 방울과 연고의 일부입니다. 충혈 완화제 또는 혈관 수축제는 이관의 주요 기능인 배수 및 환기를 회복하는 데 도움이 됩니다. 주사할 때 환자는 머리를 병변 쪽으로 돌리고 누워있는 것이 좋습니다.
중이염을 치료하는 방법에 대해 생각할 때 NSAID와 충혈 완화제는 모두 일시적인 효과가 있는 대증 약물이라는 점을 이해해야 합니다. 그것들은 완전한 치료를 대체할 수 없습니다.
충혈 완화제는 중독성이 있으므로 일주일 이상 사용해서는 안 됩니다.
통합 펀드
점적 형태로 국소적으로 사용되는 대부분의 약물은 활성 성분의 조합입니다. 구성에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 항생제;
- 방부제;
- 글루코코르티코스테로이드;
- 국소 마취제.
네오마이신 아미노글리코사이드계 항생제 외에 폴리믹신B(폴리펩티드계 항생제)와 국소마취제인 리도카인을 함유한 아나우란(Anauran)이 그 예다. 광범위 항균제인 네오마이신은 그람 양성균과 그람 음성균의 대표균에 대해 효과가 있고, 폴리믹신 B는 그람 음성 미생물에 효과가 있다. 리도카인은 통증과 가려움증을 완화하기 위한 것입니다.
약물의 조합은 조작 횟수를 줄이기 때문에 환자에게 편리합니다. 질병 진단 직후 급성 및 만성 중이 염증을 모두 치료하는 것이 필요합니다.
잠재적인 이독성 물질은 고막 천공 후에 사용해서는 안 됩니다.
