어린이의 삼출성 중이염에 관한 모든 것

삼출성(장액성) 중이염은 중이의 재발성 염증으로, 이 염증에서 삼출액이 외이도에 축적되기 시작합니다. 어린이의 삼출성 중이염이 발생하면 귀막의 천공이 관찰되지 않으므로 비 인두에 카타르 과정이 없으면 귀 감염이 발생하지 않습니다.

유스타키오관이 막혀서 귀에 수분이 축적됩니다. 그것은 많은 양의 단백질을 함유하고 있으므로 시간이 지남에 따라 액체가 두꺼워져 질병의 느리고 심각한 과정을 유발합니다. 그러나 ENT 질환의 적시 진단 및 치료를 통해 유스타키오관 및 고막 조직의 병리학 적 변화를 신속하게 막을 수 있습니다.

질병의 발병 메커니즘

소아과 의사와 이비인후과 의사에 따르면 어린이의 분비성 중이염은 인두에 위치한 유스타키오관의 입이 막혀 발생합니다. 이도의기도 및 배수 기능을 위반하여 외이도의 압력이 급격히 감소합니다. 시간이 지남에 따라 transudate가 축적되기 시작하여 중이의 점막에 새로운 체액 분비 땀샘이 나타납니다.

귀에 많은 양의 체액이 축적되어 청각 소골의 전도도가 손상됩니다. 소리 신호가 중이에 도달하면 어린이의 청력이 현저히 감소하는 것으로 입증되는 것처럼 소리가 왜곡됩니다. 정확한 진단을 위한 불만과 기억 상실증을 수집하는 열쇠 중 하나가 바로 이 증상입니다.

분비성 중이염의 발달로 귀의 염증 과정이 거의 없으므로 통증이 발생하지 않습니다.

이것은 ENT 질환의 교활함이며, 고급 단계에서 난청으로 이어질 수 있습니다.

병인 요인

유스타키오관 폐쇄는 부비동에서 체액의 정상적인 유출에 영향을 미치는 여러 질병의 발병으로 인해 발생합니다. 어린이의 일반적인 질병은 다음과 같습니다.

알레르기 성 비염;
정맥 두염;
인두염;
편도염;
인두 종양;
뿌리염;
경화증;
후두염.

어린이의 삼출성 중이염 발병에서 중요한 역할은 유스타키오관 자체의 생리적 특성에 의해 수행됩니다. 2-3세 이전에 그 기능 장애는 종종 관의 입을 여는 데 기여하는 근육의 기능 장애로 인해 발생합니다. 또한 ENT 질환은 혈관 운동성 비염, 비인두 점막의 알레르기 염증, 만성 선염 등의 결과일 수 있습니다.

전문가의 관찰에 따르면 유스타키염의 발병과 그에 따른 장액성 중이염은 다음에 의해 유발될 수 있습니다.

잦은 감기;
콧물;
코의 탐포네이드;
비 인두의 병리학;
자율 기능 장애;
삽관;
면역 결핍.

오염된 공기의 흡입은 종종 비인두 점막의 자극을 유발합니다. 이러한 이유로 어린이가 있는 방은 매일 환기되어야 합니다.

임상 증상

통증 증후군이 없기 때문에 소아에서 급성 장액성 중이염을 진단하는 것은 상당히 어렵습니다. 귀 병리가 진행됨에 따라 어린이의 행동은 실제로 변하지 않으며 이는 희미한 증상으로 인한 것입니다. 아직 자신의 문제가 정확히 무엇인지 이해하지 못하는 어린 아이들의 불만을 수집할 때 대부분의 어려움이 발생합니다. 걱정과 신고 방법.

다음 징후는 이비인후과 질환의 발생을 알릴 수 있습니다.

귀 혼잡;
청각 장애;
자율성;
코 막힘;
귀에 transudate 수혈의 감각.

1 세 미만의 어린이의 경우 청력 상실은 그에게 호소하는 반응이 없을 때 표현됩니다. 때때로 아이는 귓바퀴를 만져서 영향을 받은 귀 내부의 수혈의 불쾌한 감각을 제거합니다.

중이염의 단계

소아의 유스타키오관 기능 장애 및 삼출성 중이염은 단계적으로 발생합니다. 아이의 신체 상태의 변화를 제 시간에 추적하면 질병의 국소 및 일반적인 증상을 신속하게 멈출 수 있습니다. 이비인후과 의사는 병리학 발달의 4 가지 주요 단계를 구별합니다.

카타르 - 점막의 염증으로 인한 유스타키오 관의 환기 기능 위반. 이 단계는 약 한 달 동안 지속되며 이도의 내경이 점차 좁아집니다.
분비물 - 귀강에 transudate가 축적되는 과정. 환자는 머리의 무거움, 귀의 혼잡 및 청력 상실에 대해 불평합니다.
점액 - 전도성 청력 손실의 후속 증가와 함께 transudate의 점도 증가. 이 단계에서 머리의 액체 분비물의 수혈 감각은 사라지지만 청력 상실이 더 눈에 띄게됩니다.
섬유질 - 청각 소골의 고정으로 이어지는 transudate 생산의 점진적인 중단. 중이 조직에 지속적인 형태적 변화가 나타나 유착성 중이염 발병의 원인이 될 수 있습니다.

병리학 발달의 섬유질 단계에서 귀의 점막에 지속적인 변화가 발생합니다. 이것은 돌이킬 수 없는 청력 손실의 발병 원인이 됩니다.

가능한 합병증

ENT 질환의 첫 징후가 나타날 때 이비인후과 의사의 방문을 연기하면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 어린이의 양측 삼출성 중이염은 민간 요법으로 독점적으로 치료할 수 없다는 것을 이해해야합니다. 모든 솔루션을 워밍업하고 주입하는 것은 병리학의 진행과 청각 장애의 발생으로 가득 차 있습니다.

적시에 전문가에게 의뢰하는 경우 다음 유형의 합병증이 발생할 수 있습니다.

지속적인 청력 상실;
유착성 중이염;
화농성 염증;
귀막 천공;
지방종;
귀막의 수축 주머니.

중요한! 중이의 지속적인 압력 감소는 귀 미로에 대한 독성 영향으로 가득 차 있습니다. 그 손상은 청각 수용체의 기능 장애로 이어집니다.

진단

소아의 삼출성 중이염 치료를 시작하기 전에 전문의가 필요한 검사를 수행해야 합니다. 다른 유형의 중이염과 병리학의 국소 및 일반적인 증상의 유사성으로 인해 질병의 감별 진단을 내리는 것은 매우 어렵습니다. 진단이 정확한지 확인하기 위해 ENT 의사는 다음 유형의 절차를 수행할 수 있습니다.

이경 검사 - 귀막의 상태와 귀로의 수축 정도를 평가할 수 있습니다.
내시경 검사 - 유스타키오관의 입을 검사하고 협착 정도를 결정하기 위한 인두 검사;
고막 측정법 - 청각 소골 및 귀막의 이동성 정도를 결정하는 방법;
고막 천자 - 귀의 내용물을 수집하고 분석하기 위해 귀막을 의도적으로 천공합니다.
청력 측정 - 청력 및 전도성 난청 발달 정도의 결정.

두부 단층 촬영은 매우 드물게 가장 심각한 경우에만 의사가 수행합니다. ossicular chain을 검사하고 변화가 있는지 확인해야 하는 경우 X-ray를 촬영합니다.

치료 방법

귀 병리학 치료의 원칙은 정확한 진단과 질병의 발달 단계와 형태를 결정한 후에 만 선택할 수 있습니다. 약물 요법과 물리 요법을 통해 소아에서 장액성 중이염의 증상을 제거하는 것이 종종 가능합니다.

항 알레르기 약물 (Suprastin, Tavegil) - 유스타키오 관의 내경을 증가시키는 붓기를 제거합니다.
점액 용해제 ( "Solvin", "Fluimucil") - 귀에서 농축 된 삼출액을 액화시켜 귀강에서 대피를 촉진합니다.
vasoconstrictor drops ( "Nazivin", "Galazolin") - 유스타키오관의 환기 기능을 회복시키는 데 도움이 되는 비인두 점막의 부종을 완화합니다.
카테터 삽입 - 부종을 제거하는 데 도움이되는 비 인두를 통해 이도에 의약 용액을 도입합니다.

중요한! 어린이의 삼출성 중이염 치료는 혈관수축제를 제외합니다. 약물 성분이 혈액에 흡수되기 때문에 전신의 혈관 수축이 발생할 수 있으며 이는 뇌 질식으로 가득 차 있습니다.