침이나 음식을 삼키기가 매우 어려울 때 종종 목이 조이는 불쾌한 느낌을 받습니다. 감염성 염증이 배제된 경우, 삼킬 때 목구멍에 덩어리가 생기는 것은 다른 더 심각한 질병의 징후일 수 있습니다. 삼키기 힘들고 목에 이물질이 있는 느낌이 드는 증상을 연하곤란이라고 합니다. 이 불쾌한 감정은 정신 감정 장애, 두려움, 식도 문제 및 다양한 만성 질환에서 나타날 수 있습니다.
증상
삼키는 동안 목구멍에 덩어리가 있다는 느낌이 삼키는 과정을 위반하지 않으면 연하 곤란이 아닙니다.
이러한 상황에서 삼킴 곤란의 원인은 협심증, 갑상선 이상, 다양한 정신 장애일 수 있습니다.
목이 조이는 느낌의 증상은 다를 수 있으므로 제 시간에 진단하고 원인을 찾는 것이 중요합니다.
때로는 고형 음식을 먹는 과정에서 독점적으로 불쾌한 증상이 나타날 수 있습니다. 질병이 진행 단계에 있으면이 경우 액체 음료와 타액을 삼키더라도 목구멍이 수축되는 느낌이 듭니다.
연하 곤란의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 먹는 동안 기침과 질식;
- 종종 코를 통해 식사 후 또는 식사 중 속 쓰림 및 트림;
- 목구멍에 이물질이 있다는 느낌;
- 체중 감소 및 섭식 장애로 인한 감기 발병률 증가.
원인
증상은 질병의 원인에 따라 인두 수준과 식도 수준 모두에서 발생할 수 있습니다. 치료의 선택은 또한 인후의 조임의 원인에 달려 있습니다. 질병의 정확한 진단과 적시에 치료를 시작해야만 환자가 불쾌한 증상을 완전히 없애고 좋은 영양 상태로 돌아갈 수 있습니다.
삼키는 것이 어렵고 고통스러울 때 삼킬 때 목구멍에 덩어리가 생기는 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 삼키는 근육의 연령 관련 변화;
- 만성 질환;
- 신경 장애;
- 선천성 질환;
- 식도의 문제.
삼키는 기전은 복잡한 과정이므로 장애가 여러 단계에서 발생할 수 있습니다. 종종 수축 느낌은 노인에게서 발생합니다. 그러나 나이가 들어도 삼키는 문제를 당연하게 여겨서는 안 됩니다. 즉시 치료해야 합니다.
연하 곤란은 만성 질환이 있는 경우에도 발생할 수 있습니다. 또한 목 수술 후 합병증으로 인해 삼키기가 어려워집니다.
목구멍의 덩어리 감각이 신경 학적 문제로 인해 발생한 경우이 경우 삼키는 근육의 작용을 담당하는 신경의 작용이 중단됩니다. 이 경우 연하 곤란은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 뇌졸중;
- 종양 발달;
- 인지 장애.
삼키는 데 어려움은 또한 어린이의 선천적 기형과 발달 장애의 결과로 발생할 수 있습니다. 이 경우 연하 곤란의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 학습 지연 - 암기 어려움, 새로운 지식 습득, 의사 소통 어려움;
- 결과적으로 아동의 운동 조정이 손상된 신경 학적 이상;
- 구순열이나 구개열과 같은 유전적 선천적 기형.
목구멍이나 식도의 폐색도 혼수 상태를 유발할 수 있습니다. 따라서 다음과 같은 이유로 방해가 발생할 수 있습니다.
- 후두 또는 식도의 부종;
- 전방 소화 기관의 내강을 감소시키는 흉터를 유발하는 방사선 요법;
- 위 내용물이 식도로 역류하여 염증과 흉터를 유발하는 역류성 질환
- 식도의 염증을 일으키는 감염성 병리학.
또한 연하 곤란은 근육에 영향을 미치는 이상 배경에 대해 발생하며, 그 주요 기능은 식도를 통한 음식의 이동입니다. 그러나 이런 종류의 질병은 드뭅니다. 삼키는 데 어려움을 일으키는 장애는 다음과 같습니다.
- 경피증 - 자체 면역의 힘에 의한 건강한 조직 손상;
- 식도의 이완불능증 - 식도 근육의 불충분한 이완으로 인해 식도가 작동하고 음식을 위장으로 밀어 넣는 것이 어렵습니다.
진단
음식을 삼키는 데 어려움이 있다는 첫 징후, 목구멍에 덩어리가 느껴지면 질병의 원인을 알아 내기 위해 전문의의 완전한 검사를 받아야합니다.
환자는 초기 검사를 받아야하며 의사는 임상 및 생화학 적 혈액 검사, X 선 검사, 호르몬 검사와 같은 추가 진단 절차를 처방 할 수도 있습니다. 추가 검사의 주요 목적은 삼킴 문제를 일으킨 문제의 국소화 위치를 파악하는 것입니다. 따라서 의사가 알아야 할
- 목구멍의 압박감이 얼마나 오래 지속되는지;
- 환자는 지속적으로 혼수 상태를 경험하거나 주기적으로 나타납니다.
- 삼키는 데 문제가 있거나 침을 삼키는 것조차 어려운 음식은 무엇입니까?
- 체중 감소 경향이 있는지 여부.
삼키기 어려운 진단 절차 목록은 다음과 같습니다.
- 환자의 삼키는 능력 테스트 - 속도와 모금 횟수가 계산되어 일정량의 액체를 마십니다.
- 바륨 조영제를 사용하여 식도 폐쇄를 확인하기 위해 음식을 삼키는 과정에 대한 형광 투시 검사;
- 압력 측정 - 식도의 기능적 능력 평가;
- 위와 식도의 산도 측정에 기반한 진단 절차;
- 내부 장기의 내시경 진단;
- 피로, 일반 혈액 및 소변 검사에 대한 환자의 주요 지표 평가.
치료
음식과 타액을 삼킬 때 목구멍에 덩어리가 생기는 것은 종종 두려운 일이지만 불쾌한 증상은 치료할 수 있습니다. 치료법의 선택은 장애의 원인을 기반으로 합니다. 대부분의 경우 치료는 불쾌한 증상의 원인을 제거하고 연하 과정을 촉진하는 것을 기반으로 합니다. 치료는 위장병 전문의, 신경과 전문의 또는 치료사와 같은 다양한 전문가가 수행할 수 있습니다.
증상이 구강 인두 연하 곤란으로 인한 것이라면이 경우 치료하기 어려운 신경계 질환의 치료 방법을 찾아야합니다. 치료는 식이 요법을 변경하고 환자에게 음식을 삼키는 새로운 방법을 가르치고 튜브를 통해 먹이는 것으로 구성됩니다.
식이의 최적화는 삼키는 데 어려움을 없애는 데 도움이 되며 환자는 영양사의 도움을 받습니다.
따라서 종종 권장 사항은 부드럽고 상당히 유동적인 음식의 사용을 기반으로하며 삼키면 목구멍에 덩어리와 통증이 느껴지지 않습니다. 종종 이러한 상황에서 제품에 구연산을 첨가하는 것이 좋습니다.
특별히 고안된 일련의 운동을 통해 삼키기가 더 쉬워집니다. 삼키는 근육을 강화하는 것을 목표로 합니다. 삼키는 재훈련은 미각 및 온도 음식 자극을 기반으로 합니다.
연하 곤란으로 먹고 마시는 능력이 완전히 제한되는 극단적 인 상황에서만 튜브를 통해 환자에게 먹이를 줄 필요가 있습니다. 프로브는 또한 약을 더 쉽게 복용할 수 있도록 합니다.
식도 연하 곤란증에 대한 치료는이 증상을 일으킨 원인에 따라 처방되는 다양한 약물을 사용하여 집에서 수행 할 수 있습니다. 양성자 펌프 억제제는 역류성 질환에서 식도의 염증 및 근육 경련을 완화하는 데 사용됩니다. 이완불능증의 치료에는 질산염과 칼슘 채널 억제제의 사용, 진경제의 사용이 필요합니다. 따라서 전문가 만이 치료 방법과 전술을 결정할 수 있습니다.
또한 연하 문제를 해결하기 위해 일반적으로 사용되는 방법은 다음과 같습니다.
- 내시경 확장 - 반흔 조직으로 인한 폐쇄의 경우 식도 벽을 스트레칭합니다.
- 식도 스텐트 삽입술 - 수술이 불가능한 종양이 발생한 경우 식도 벽의 확장.
연하 곤란이 선천적인 경우 치료는 질병의 근본 원인 분석을 기반으로 합니다. 삼키는 데 어려움이 유아 뇌성 마비로 인해 발생한 경우, 어린이는 삼키는 법을 배우고 탐침을 사용하여 음식을 전달합니다. 순측 또는 구개 갈라진 형태의 선천성 안면 병리학은 외과 적으로 치료됩니다. 식도가 좁아져 목에 덩어리가 생기는 느낌이 들면 식도를 넓혀주는 수술법을 사용한다. 어린이의 식도 역류로 약물 치료와 영양 교정이 사용됩니다.
합병증
혼수상태에 대한 치료가 제때 시작되지 않으면 음식을 삼켰을 때 기도를 막을 위험이 높습니다. 이 경우 질식, 기침이 있습니다. 환자가 음식을 자주 질식하면 이물질이 우발적으로 호흡기에 들어갈 때 발생하는 폐의 감염성 병리인 흡인성 폐렴의 가능성이 크게 높아집니다. 대부분이 합병증은 고령자에서 발생합니다.
이러한 유형의 폐렴의 증상은 다음과 같습니다.
- 기침;
- 온도의 상당한 증가;
- 가슴 부위의 통증;
- 삼키기 어려움;
- 호흡 곤란, 심한 호흡 곤란을 유발합니다.
이러한 유형의 폐렴 치료는 항생제 요법을 기반으로 하며 심한 경우 환자는 병원에서 치료를 받아야 합니다. 어린 시절의 연하곤란은 영양실조와 영양실조로 이어져 아동의 전반적인 발달에 영향을 미칠 수 있습니다. 목구멍에 덩어리가 느껴지고 음식을 삼키는 데 어려움을 겪는 어린이는 종종 스트레스를 받아 행동의 편차를 유발합니다.
