인후통은 모든 연령대의 환자에서 발생하는 인두 및 편도 점막의 감염성 및 염증성 병변의 전형적인 증상입니다. 그러나 바이러스성, 세균성, 진균성 인두염 및 편도선염의 경우 일반적으로 본질적으로 양측성입니다. 편도선이 한쪽에서 아플 때 상황은 훨씬 덜 일반적이며 감염 및 비감염 요인 모두에 의해 유발될 수 있습니다. 적시에 진단을 내리고 치료법을 선택하는 것이 중요합니다. 이것은 위험한 합병증을 피하는 데 도움이 될 것입니다. 이렇게하려면 왜 한쪽에만 통증이 있는지에 대한 아이디어가 있어야합니다.
원인
통증은 구체적이라고 할 수 없는 증상입니다. 그것은 많은 질병에 나타납니다. 통증에 내재된 병리를 나열하면 거의 모든 의학 분야를 예외 없이 즉시 언급할 가치가 있습니다. 협심증이나 인두염이 있는 통증 증후군의 주요 특징에 대해 생각해 보면 다음과 같은 사실을 기억할 수 있습니다. 삼킬 때 통증은 대개 양쪽에서 환자를 괴롭힙니다. 그러나 일방적 인 통증에 대해 명확하게 정의 된 감각이있는 경우 환자가 다음과 같은 병리를 가질 가능성을 가정하는 것이 좋습니다.
- 편도선염.
- 편도 내염.
- 독수리 스털링 증후군.
- 편도선 부상.
- 설인두 신경통.
다음 섹션에서는 나열된 각 질병의 병인을 자세히 고려할 가치가 있습니다. 최종 진단의 수립 및 치료 선택은 자격을 갖춘 의사에 의해서만 수행됩니다. 하지만 상담을 하기 전에도 환자 자신이 증상의 특성을 진단함으로써 원인을 찾는 데 더 가까워질 수 있습니다. 특정 병리의 버전이 제시되는 초기 진단 중에 통증에 관한 다음 질문에 대한 답변을 얻어야 합니다.
- 그녀가 갑자기 나타났습니까?
- 삼킬 때만 발생합니까 아니면 휴식 상태에서도 존재합니까?
- 한 번에 강렬했습니까 아니면 점차 증가했습니까?
- 다른 증상, 특히 발열과 관련이 있습니까?
- 진통제가 필요하고 도움이 됩니까?
- 근처 구조물(예: 귀)에 대한 조사(반동)가 있는지 여부;
- 통증이 시작되기 전에 어떤 성질의 목, 인두 점막의 에피소드가 있었습니까?
- 아마도 증상이 시작되기 전에 환자는 호흡기 감염이나 다른 종류의 감염의 특징적인 징후를 기록 했습니까?
땀샘이 한쪽으로 심하게 아프면 급성 과정을 의심 할 수 있습니다. 그러나 견딜 수 있고 사소한 일방적 인 통증에 관해서는 가라 앉았다가 새로워지면 환자는 만성 병리를 다룰 가능성이 큽니다. 주요 증상은 일시적이지만 매우 격렬한 통증이있는 질병도 있습니다.
편도선염
편도선염에서 염증 과정은 편도선(대개 구개)인 림프 형성을 둘러싸고 있는 편도 주위(주위) 조직에 영향을 미칩니다. 질병의 원인균은 연쇄상 구균, 포도상 구균, 클렙시 엘라 등 병원성 박테리아입니다.
대부분의 경우 프로세스는 단방향입니다. 양측 편도선염은 드문 질환으로 편도선 조직의 염증으로 치료를 받는 환자의 10%에서만 발생합니다. 통증 증후군에는 몇 가지 주요 특징이 있습니다.
- 통증이 갑자기 시작됩니다.
- 그것의 급속한 성장.
- 영구 보존.
- 삼키려고 할 때 급격히 증가합니다.
- 영향을받는 쪽의 귀와 치아에 조사.
통증이 너무 심해 환자는 음식과 음료를 거부합니다. 그들은 타액을 삼킬 수 없습니다. 이것은 닫힌 입의 구석에서 침을 흘리게합니다. 환자가 목을 돌리는 것이 어렵기 때문에 환자는 머리를 병변 쪽으로 기울이고 이 위치를 유지합니다. 몸을 돌려야 하는 경우 통증이 증가하지 않도록 몸 전체를 움직입니다. 말의 기능이 저하되고, 개별적인 말조차 알아내기가 어렵습니다. 발열, 전반적인 상태의 심각한 악화도 있습니다.
편도선염의 원인 중:
- 편도선염(편도선의 염증);
- 카리스마 있는 과정.
대부분의 경우 편도선염은 협심증의 합병증으로 발생합니다. 이것은 부적절한 치료 또는 부재, 편도선의 면역 상태 변화 및 국소 면역 반응성 감소로 이어지는 조건에서 발생할 수 있습니다.
편도선염에 걸릴 위험은 만성 편도선염을 앓고 있거나 편도선 절제술을 받은 사람에서 훨씬 더 높습니다. 음와(상피 함입), 구개 궁이 감염의 활성화 및 확산에 기여합니다.
편도 내염
이 질병의 두 번째 이름은 가래성 편도선염입니다. 종종 편도선염과 혼동되지만 이러한 현상은 근본적으로 다릅니다. 편도선 내 염증이 일차적 과정으로 서로 관련될 수 있지만 말입니다.
가래성 인후염으로 편도선 조직의 화농성 융합이 발생하여 (오른쪽 또는 왼쪽 영역이 손상됨) 편도 내 농양이 형성됩니다. 편도선염의 경우와 마찬가지로 병리학 적 과정은 본질적으로 전염성이 있습니다.
국소 증상 (부종, 발적, 영향을받는 편도선 부위의 통증)과 함께 일반적인 증상, 특히 약점, 발열이 특징 인 중독 증후군이 있습니다.
이글 스털링 증후군
의료 관행에서 Eagle-Sterling 증후군은 stylohyoid 증후군 또는 Eagle 증후군으로 더 잘 알려져 있습니다. 이것은 다음과 같은 병인학적 요인이 결합된 일련의 증상입니다.
- 크기의 증가, 측두골의 경상돌기 위치의 변화.
- 경상 인대의 병리학 적 변화.
경상돌기(styloid process)와 경상돌기인대(styloidal ligament)의 변화는 남성과 여성의 약 30%에서 발생하지만 모두가 병리학적 증상을 동반하는 것은 아니다. 독수리 증후군 환자의 가장 흔한 임상 검사는 경상돌기의 연장 또는 만곡을 나타냅니다. 인근 구조에 대한이 해부학 적 형성의 압력은 증상의 출현을 유발하며 그 중 인후통이라고 할 수 있습니다. 불만 사항은 다양합니다. 일부 환자는 지속적으로 염증이 있는 점막과 쓸모없는 치료로 인한 피로에 대해 이야기하고 누군가는 통증과 이물감의 조합을 나타냅니다.
독수리 증후군의 통증은 유형의 주요 증상 목록에 포함되어 있습니다 - 인두 
증후군. 그것은 영향을받는 쪽의 귀로 방사되는 중등도 또는 매우 심할 수 있습니다. 삼킬 때 통증의 심각성으로 인해 환자는 연하 장애(삼킴 장애)가 발생합니다. 이 경우 오른쪽 편도체가 일반적으로 주요 "통증 지점"이 됩니다.
stylopharyngeal 증후군은 대부분의 경우 오른쪽입니다. 이것은 건강한 사람의 경우에도 오른쪽 경상돌기가 왼쪽보다 다소 길기 때문입니다. 그 차이는 5mm 또는 그 이상이 될 수 있습니다.
맹장은 조직과 신경 말단에 압력을 가하기 때문에 통증이 발생합니다. 통증이 편도체에 집중될 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이것은 염증 과정의 과잉 진단으로 이어지고 어떤 경우에는 환자가 외과 적 제거 (일측 또는 양측 편도선 절제술)에 의존하기도합니다.일반적으로 그러한 수술은 치료로 이어지지 않습니다.
편도선 손상
기계적 조직 손상은 통증의 가장 명백한 원인 중 하나입니다. 편도선은 다양한 상황에서 부상을 입을 수 있습니다(예: 우발적으로 공격적인 물질을 사용하는 경우). 성인이 자신의 감정을 이해하고 설명하는 것이 더 쉽지만 관심이 없거나 부주의하게 이물질과 화학 물질을 사용하는 어린 아이가 외상을 입는 경우가 더 많습니다. 편도체 손상에 대한 주요 옵션:
- 열 화상;
- 화학적 화상;
- 이물질 노출로 인한 손상;
- 구인두 개입 중 손상.
열화상은 뜨거운 액체를 삼키거나 증기를 흡입하는 순간 점막의 전체 접촉면이 손상되기 때문에 일방적 인 통증의 원인은 거의 없습니다. 그러나 어떤 경우에는 구개 편도선 중 하나가 더 고통받습니다. 다양한 공격적인 화학 액체를 우발적으로 사용하거나 우발적으로 증기를 흡입하여 발생하는 화학적 화상에도 동일하게 적용됩니다. 때때로 손상에는 명확한 경계가 있습니다. 이것은 편도체에 뜨거운 매체나 화학 물질을 선택적으로 적용하면 가능합니다(예: 비전통적인 방법으로 치료하는 동안).
열 화상 및 화학적 화상의 통증은 일반적으로 심하고 쉬고 있을 때도 나타나며 삼키거나 말할 때, 하품할 때 상당히 심해집니다. 증상의 강도는 부상의 심각성에 따라 다릅니다. 다소 드물지만 가능한 유형의 화상은 매운 음식을 먹을 때 화상입니다. 환자는 강한 불타는 감각을 느끼고 삼킬 때 심한 통증을 호소합니다.
이물질 손상 발생:
- 먹는 동안.
- 점막을 치료하려고 할 때.
- 어린이의 경우 이물질이 구강 내로 유입될 때.
식사 중에 받은 편도선의 외상은 종종 날카로운 입자가 많은 음식(생선, 가금류)의 섭취로 설명됩니다. 유리 조각(예: 유리 장난감)은 먹을 수 없는 품목에서 찾을 수 있습니다. 편도선을 주걱이나 칼붙이로 치료할 때도 손상될 가능성이 있습니다. 주걱이나 칼붙이는 끝 부분이 약물에 적신 면솜으로 싸여 있습니다.
작은 이물질은 일반적으로 편도체에 붙어 있습니다.
그들은 조직에 묻혀 있으며 즉시 및 몇 시간 또는 며칠 후에 고통스러운 감각으로 존재를 나타낼 수 있습니다. 음식이나 이물질 한 조각은 대개 편도체에 고정됩니다. 어떤 경우에는 음식 섭취와의 연관성을 확립하기가 상당히 어려우며, 병원에서 진찰을 받는 것만으로도 통증의 진정한 원인을 찾는 데 도움이 됩니다.
편도선 손상은 치료 과정에서 얻을 수 있으며 조작자(중재를 수행하는 사람)의 부주의한 행동이나 환자의 과도한 이동으로 설명됩니다. 설명 가능한 유형의 통증은 또한 주치의가 환자에게 경고해야 하는 수술 후 통증 증후군입니다.
설인두 신경통
설인두 신경통이 발생하는 이유는 다음과 같습니다.
- 경동맥의 동맥류;
- 편도선 절제술;
- 만성 편도선염;
- 만성 부비동염 등
경상돌기(styloid process)의 크기 증가와 관련된 Eagle-Sterling 증후군도 가능한 병인학적 근거 중 하나가 될 수 있습니다. 설인두 신경통은 편도체에 집중될 수있는 일방적 인 통증이 특징입니다 - 왼쪽 또는 오른쪽.
증상을 설명할 때 환자는 2~5분 이상 지속되지 않고 갑자기 나타났다가 갑자기 사라지는 작열하고 날카롭고 강렬한 통증을 설명합니다. 항상 편도선만 아픈 것은 아닙니다. 고통스러운 감각은 인두, 귀, 목의 앞쪽 측면을 따라 영향을받는쪽에 퍼집니다. 발작은 언뜻 보면 저절로 나타나지만 일반적으로 인터뷰할 때 
도발자를 식별합니다.
고통스러운 공격은 한 번 또는 여러 번 반복될 수 있습니다. 증상이 갑자기 나타날 때마다. 환자는 감각을 감전으로 특징 짓고 급성 및 심한 통증에 대해 말합니다.
고통스러운 감각의 출현은 먹기, 하품, 말하기, 기침을 유발합니다.
재발(발작의 반복)과 관해(증상의 진정, 소실)는 모두 예측하기 어렵습니다. 후자의 경우 개선이 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수 있으며 명백한 이유 없이 중단될 수 있습니다.
통증의 원인을 알아내려면 의사를 만나야 합니다. 편도체에 대한 독립적인 검사는 손상 정도를 악화시킬 위험이 있습니다. 여러 유형의 일방적인 통증에 대한 자가 약물 치료는 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다(예: 편도선염이 있는 목의 가래 발생). 마취제와 진통제로도 통증이 완화되지 않으면 즉시 전문의의 진찰이 필요하다.
