만성 후두염은 후두의 느린 감염성 염증으로 장기간 경과하고 주기적으로 재발합니다. 이 질병은 단독으로 발생하는 경우가 거의 없으며 상부 호흡기의 만성 염증(비강, 부비동, 인후 등)의 배경에 대해 더 자주 진단됩니다. 때로는 폐렴, 기관지염 또는 결핵으로 상행 감염이 퍼진 경우 후두 손상이 관찰됩니다.
인후의 쉰 목소리와 불편함은 후두 점막 염증의 전형적인 징후입니다. 과열, 저체온증, 점막의 기계적 손상, 가스 또는 먼지가 많은 공기 흡입은 ENT 기관의 손상을 유발할 수 있습니다. 호흡기에서 병원체의 활발한 발달로 인해 알레르기 반응이 일어나고 이에 따라 심각한 조직 부종이 발생합니다. 결과적으로, 이것은 종종 천식 발작의 원인인 호흡 곤란 및 협착성 후두 기관염으로 이어질 수 있습니다.
일반적인 설명
만성 후두염이란? 후두염은 후두 점막의 염증이라고하며, 97 %의 경우 인플루엔자, SARS, 성홍열, 편도선염, 기관지염, 폐렴 등의 전염병이 선행됩니다. 질병의 급성 과정에서 염증이 제 시간에 멈추지 않으면 시간이 지남에 따라 후두염이 만성 형태로 변합니다.
만성 후두염은 교사, 강사, 가수, 연극 배우, 텔레비전 및 라디오 진행자 사이에서 자주 발생하는 직업병입니다. 질병을 치료할 때 따라야 하는 기본 규칙 중 하나는 완전한 성대 휴식입니다. 속삭이는 말을 해도 성대가 상당한 스트레스를 받는 것으로 알려져 있다. 이것은 회복의 역학에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며 일반적으로 염증 과정의 만성화로 이어질 수 있습니다.
부적절한 치료 또는 조치를 취하지 않으면 호흡기를 통해 감염을 퍼뜨릴 수 있습니다. 느린 후두염 환자의 경우 후두뿐만 아니라 기관의 점막이 영향을받는 후두 기관염을 나중에 진단 할 수 있습니다. 인간에게 가장 큰 위험은 소위 협착성 후두 기관염입니다. 이 질병으로 호흡 기관의 내강이 강하게 좁아져 결과적으로 질식 및 질식의 공격으로 이어집니다.
시작된 후두염은 호흡이 완전히 멈추는 거짓 크룹을 유발할 수 있습니다.
만성 후두염의 원인
만성 후두염이 나타나는 이유는 무엇입니까? 후두의 느린 염증은 자주 재발하는 급성 후두염의 배경에 형성됩니다. 불충분하거나 부적절한 치료는 또한 ENT 기관에 만성 염증을 유발할 수 있습니다.
병리학 발달의 주요 이유는 기회 미생물의 활성화입니다. 면역 방어 감소, 잦은 감기, 저체온증, 차가운 음료는 곰팡이, 바이러스, 원생 동물, 미생물 등 병원체의 증식을 유발할 수 있습니다. 후두의 만성 염증은 여성보다 가정 및 직업상의 위험에 더 취약한 남성에서 더 자주 진단됩니다.
질병의 발병 메커니즘에서 내림차순 (선염, 치주염, 비부비동염) 및 오름차순 (기관지 확장증, 기관지염, 폐렴) 감염이 매우 중요한 역할을합니다. ENT 기관의 느린 염증은 성홍열, 홍역, 편도선염, 독감, 인두염 등 호흡기 감염의 배경에서 가장 자주 발생합니다. 섬모 상피와 림프 조직으로 대표되는 후두 점막의 패배는 국소 면역의 감소를 수반합니다. 결과적으로 신체는 기회 주의적 바이러스 및 미생물의 맹공격에 대처할 수 없으며 그 결과 염증이 발생합니다.
자극 요인
외인성 및 내인성 자극 요인은 후두 감염에 중요한 역할을 합니다. 질병 치료를 시작하기 전에 발병의 즉각적인 원인을 제거해야합니다. 만성 후두염은 다음에 의해 유발될 수 있습니다.
- 불리한 생태;
- 위험한 산업에서 일합니다.
- 담배 흡연;
- 성대의 과도한 긴장;
- 일반 면역 감소;
- 알레르기 반응 경향;
- 코에서 폴립의 과성장;
- 소화관 장애;
- 비 인두의 만성 염증 병소;
- 건조하고 먼지가 많은 공기 흡입;
- 신체의 비타민과 미네랄 부족;
- 지속적인 스트레스와 정신-정서적 불안정.
유전 적 소인과 후두의 호흡기가 병리학 적 협착을 가진 사람들이 후두염에 더 취약하다는 것이 임상 적으로 입증되었습니다.
또한 감기와 전염병은 자극과 우울증에 걸리기 쉬운 사람들에게 더 흔합니다. 만성 후두염 발병에 대한 심리학적 이유는 완전히 이해되지 않았지만 한 가지는 분명합니다. 질병은 불만에 대해 침묵하는 사람들을 "사랑합니다".
임상 사진
질병은 어떻게 진단됩니까? 만성 후두염의 증상은 질병의 형태와 후두의 병리학 적 과정의 특성에 달려 있다는 점에 유의해야합니다. 일반적으로 환자는 음성 품질 저하, 음색 감소 및 쉰 목소리에 대해 불평합니다. 후두의 느린 염증의 일반적인 징후는 다음과 같습니다.
- 목소리의 빠른 피로;
- 건조하고 생 인후;
- 말할 때 후두의 "긁기";
- 아담의 사과에 혼수 상태의 느낌;
- 음성 파워 감소;
- 힘든 호흡;
- 아침에 기침;
- 쉰 목소리.
점막의 부종은 호흡 부전 및 청색증을 유발할 수 있습니다. 입술과 피부의 푸르스름한 색. 질병의 증상이 비교적 경미하다는 사실에도 불구하고 미래에 연조직의 지속적인 염증은 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 병리학 적 징후가 감지되면 이비인후과 의사 또는 치료사가 검사하는 것이 여전히 바람직합니다.
만성 후두염의 종류
이비인후과에서는 여러 형태의 부진한 후두염을 구별하는 것이 일반적입니다. 염증 반응의 특성에 따라 질병의 임상 증상이 약간 다를 수 있습니다. 일반적으로 인정되는 분류에 따르면 만성 후두염은 다음과 같습니다.
- 카타르 - 상당히 빈번한 악화와 함께 후두 점막의 표재성 염증; 증상은 급성 후두염의 증상과 거의 다르지 않습니다 - 발열 (최대 37.5 ° C), 중등도의 인후통, 턱밑 림프절 확대, 마른 기침;
- 위축성 - 후두 벽이 얇아지고 점막 표면에 건조한 껍질이 형성됩니다. 위험한 산업에서 일하는 노인과 남성에게 더 흔합니다.
- 비대 - 성대 부위의 후두 점막의 확산 (광범위) 또는 제한된 경화; 호흡 기관의 내강이 좁아지면 호흡이 어려워지고 그 결과 산소 결핍이 관찰되고 결과적으로 현기증, 혼수, 식욕 부진 등이 나타납니다.
비대(과형성) 후두염은 악성 종양으로 퇴행할 수 있는 전암성 병리학입니다.
특정 유형의 질병을 인식하려면 각 형태의 만성 후두염의 특징과 전형적인 증상을 숙지해야 합니다. 그러나 질병의 올바른 진단에도 불구하고 치료는 전문가 만 처방 할 수 있음을 명심해야합니다.부적절한 치료는 환자의 건강 악화와 합병증 발병의 주요 원인입니다. 일부는 수술을 통해 제거해야 합니다.
카타르 후두염
카타르 만성 후두염은 후두 조직에 병리학 적 변화를 일으키지 않는 질병의 가장 위험한 형태입니다. 후두인두의 내시경 검사는 혈관의 일부 확장, 점막의 이완 및 색 변화를 보여줍니다. 후두의 표면은 점막의 전체 표면에 작은 반점이 있는 회적색이 됩니다.
염증으로 인해 점액을 분비하는 후두의 잔 세포가 활발하게 기능하기 시작합니다. 점액의 과다분비는 자극과 기침을 유발하고 가래 생성이 거의 없습니다. 시간이 지남에 따라 조직 부종은 성대의 탄력을 변화시키므로 환자의 목소리가 "앉아" 쉰 목소리가 나타납니다. 염증이 악화되면 기침이 심해지고 영구적이 됩니다. 후두의 병리학 적 과정을 제거하고 회복 속도를 높이기 위해 다음 유형의 약물이 사용됩니다.
- 병원성 미생물의 파괴를 위한 페니실린 및 마크로라이드 계열의 항균제;
- 기도에서 과도한 가래를 제거하기 위한 점액 용해제(거담제);
- ENT 기관에서 감염원의 활동을 억제하는 흡수용 방부제;
- 후두 조직의 완전성을 회복시키는 항염 및 소독 헹굼 용액;
- 일반 및 특정 면역을 증가시키는 면역 자극제.
외래 환자를 기준으로 이비인후과 의사는 전기 영동 및 UHF 요법을 시행하여 점막의 치유 과정이 가속화됩니다. 일반적으로 복합 요법을 사용한 후 3-4일 이내에 완화가 발생합니다.
비후성 후두염
비대성 후두염의 경우 염증 증상이 가장 두드러집니다. 이것은 점막의 증식(비대)이 있는 호흡기 질환의 가장 위험한 형태입니다. 후두벽이 두꺼워지면 기도 내강이 강하게 좁아져 환자가 산소 부족을 경험할 수 있습니다. 조직 증식의 정도에 따라 미만성(확산성)과 제한된 후두염이 구별됩니다. 차례로 질병의 제한된 형태는 다음과 같이 세분화됩니다.
- 단연골염 - 염증 과정은 주로 후두의 한쪽에만 있는 성대에서 발생합니다.
- Reinke의 부종은 기도 내강이 강하게 좁아지는 점막의 폴립 확대입니다.
- 거짓 성대의 증식 - 성대 바로 위의 연조직의 강한 압축;
- "노래하는 결절" - "성악" 직업을 가진 사람들에게서 가장 흔히 발견되는 성대의 둥글고 조밀한 신생물;
- 후피 영역 - 섬모 상피 세포를 외피 세포로 대체, 즉 편평 상피.
시작된 후두 및 성대의 비대는 외과 의사가 낭종, 섬유종 및 기타 신생물을 절제(절제)하는 수술로만 제거할 수 있습니다.
악성 종양의 발병을 예방하기 위해 비대성 후두염 치료에서 코르티코스테로이드 및 항히스타민제와 같은 강력한 충혈 완화제 및 항염증제가 사용됩니다. 물리 치료 절차 중 레이저 요법, 냉동 파괴 및 방사선 요법이 자주 사용됩니다.
위축성 후두염
위축성 후두염은 위험한 산업에서 일하는 사람들에게서 더 자주 진단됩니다. 휘발성 화학 물질을 흡입하면 후두 점막의 기능이 중단되어 벽이 크게 얇아집니다. 점성 점액 축적이 표면에 형성되어 시간이 지남에 따라 건조되어 딱지가 형성됩니다. 위축성 후두염의 발병은 다음과 같은 신호를 받습니다.
- 목 쓰림;
- 주기적인 기침;
- 마른 입;
- 삼킬 때 목이 따끔 거림;
- 목구멍에 이물질의 감각.
시간이 지남에 따라 조밀한 딱지가 후두 벽에서 분리되기 시작하여 출혈을 일으킬 수 있는 궤양이 발생합니다. 따라서 가래를 기침할 때 점액에서 혈액 불순물이 발견될 수 있습니다. 염증 과정을 제거하기 위해 트립신이 포함 된 상처 치유 제제가 용액으로 사용되는 흡입이 사용됩니다. 단백질 측정 효소는 세포 신진 대사를 가속화하여 후두 점막이 더 빨리 재생됩니다.
만성 후두염의 악화를 예방하려면 감기, 비염 및 치과 병리(치은염, 치주염)를 제때 치료해야 합니다. 또한 비타민과 미네랄 복합체와 영양소가 많이 함유된 식품을 섭취하여 면역 체계를 강화해야 합니다. 인후통의 경우 3~4일 동안 성대 휴식을 엄격히 준수하는 것이 좋습니다. 질병의 치료 기간 동안 성대의 상태에 부정적인 영향을 미치는 음주와 흡연을 중단해야합니다.
