인후염이란 무엇입니까? 의학 분야의 전문가들은 급성 또는 만성 형태로 발생할 수 있는 인두 부위의 염증 과정을 이 용어로 이해합니다. 그러나 흐름의 유형에 따른 구분은 인두염 변이체에 대한 유일한 설명이 아닙니다. 이 질병은 감염원에 의해 가장 자주 유발되기 때문에 인두에는 다양한 유형의 감염성 및 염증성 변화가 있습니다. 또한 "인두염"이라는 용어는 예를 들어 화학적 또는 열적 공격 요인에 대한 노출로 인한 인두 외상의 임상 징후를 논의할 때 사용됩니다. 인두염의 유형을 알면 진단을 내리는 것이 더 쉽습니다. 즉, 가장 합리적이고 효과적인 치료법을 선택하는 것입니다.
기본 개념
이비인후과 의사 (ENT 의사)와 다른 전문의 의사가 안내하는 인두염의 개념은 질병 유형의 분류를 생성하여 체계화됩니다.
인두의 급성 염증과 만성 염증의 차이점은 무엇입니까? 의사가 환자에게 급성 인두염이 있다고 말하면 이는 질병이 제한된 기간 동안 지속되고 적절한 치료를 받으면 손상된 부위의 완전 또는 부분 회복 및 회복을 초래할 수 있음을 의미합니다. 만성 인두염에서 증상은 주기적으로 "진화"(완화) 및 악화(재발)되는 반면 점막은 지속적으로 병리학적으로 변화하며 위반을 완전히 제거하는 것은 불가능합니다.
급성 과정의 병인은 다를 수 있습니다. 따라서 일반적으로 요인 유형에 대한 설명이 따르며 그 영향으로 인해 병리학 적 변화가 발생합니다. 현대 분류에 따라 일반적으로 어떤 유형의 인두염이 구별됩니까? 두 가지 주요 유형만 있습니다.
- 전염성.
- 비 전염성.
감염성 인두염은 차례로 다음과 같이 유발하는 감염원의 변이에 따라 나뉩니다.
- 바이러스의;
- 세균성;
- 곰팡이 또는 진균.
비 전염성 인두의 염증 중에서 다음과 같은 과정을 고려할 수 있습니다.
- 알레르기;
- 트라우마.
인두염은 그 밖에 무엇이있을 수 있습니까? 유형은 염증 유형의 표시를 의미합니까? 사실, 그 과정은 장액성, 카타르성 또는 화농성일 수 있습니다. 어떤 경우에는 - 특히 디프테리아와 함께 - 섬유소입니다. 이것은 방전 유형 때문입니다. 카타르 인두염의 경우 점액성이며 영향을 받은 표면을 덮고 장액성 염증이 있는 경우 장액성 삼출물과 혼합될 수 있습니다. 화농성 인두염은 화농성 분비물의 존재를 의미합니다. 디프테리아의 염증은 밑에 있는 점막에서 분리하기 어려운 섬유소막의 형성이 특징입니다.
모든 인두염은 인후통이 주요 증상으로 나타나고 인두의 해부학 적 경계에서 병리학 적 변화가 국소화되어 통합됩니다.
인두염의 이름은 염증 과정의 국소화를 반영하지만(라틴어로 인두는 "인두"를 의미함), 질병이 항상 단독으로 진행되는 것은 아닙니다. 코, 편도선, 후두 부위의 변화와 함께 관찰할 수 있습니다. 
따라서 다음과 같은 개념이 있습니다.
- 비인두염.
이 질병은 비인두염, 인두염이라고도 합니다. 비염의 증상을 배경으로 인두의 병변으로 인한 인후통이 관찰되는 경우 사용하는 용어로 비인두의 염증으로 해석된다.
- 편도 인두염.
인두염과 편도선염의 조합 또는 편도선염, 편도선의 염증.
- 후두염.
이 정의는 검사 후 인두뿐만 아니라 후두에서도 염증이 감지되는 경우에 사용됩니다.
일부 저자는 기관으로서 해부학 적으로 상부 (비 인두), 중간 (인두) 및 하부 (후두 인두)의 세 부분으로 구분되는 인두 중간 부분의 염증 과정 인 중 인두염의 개념을 고려합니다. 이러한 구분이 항상 정당화되는 것은 아니며 일반적으로 임의적이지만 염증 과정이 인두강에서 직접적으로 명확한 경계를 갖는 경우는 거의 없기 때문에 특정 병리의 징후를 설명하는 데 유용할 수 있습니다(예: 수막구균 감염).
바이러스 병인의 염증
바이러스 성 인두염은 인두의 다른 감염성 병변과 마찬가지로 병인 원리에 따라 분류됩니다. 그들은 급성이며 염증 과정을 유발하는 바이러스 성 병원체는 그룹으로 나눌 수 있습니다.
- 염기성(리노바이러스, 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스 등);
- 추가 (단순 포진 바이러스, 엔테로 바이러스, HIV 등).
주요 그룹에 속하는 바이러스는 ARVI(급성 호흡기 바이러스 감염)의 원인 물질입니다. 실제로 바이러스 성 인두염은 비 인두염과 같은 급성 호흡기 바이러스 감염의 임상 징후의 일부로 정확하게 발생합니다. 후두, 기관, 기관지의 염증과 결합 될 수 있습니다. 질병의 경과는 추가 병변의 존재, 환자의 연령 및 중독 정도에 따라 결정됩니다.
병원체의 추가 그룹에는 인두 염증의 유발 인자로 거의 발견되지 않거나 특이성이 있는 바이러스가 포함됩니다. 예를 들어, 헤르페스 인두염은 목구멍 뒤쪽의 특징적인 발진을 동반하며, 이는 편도선, 잇몸 및 비강 삼각형 영역에도 퍼질 수 있습니다. 헤르페스 인두염은 다양한 연령대에서 발생하며 병변의 부위, 중독의 정도에 따라 과정의 심각도가 다릅니다.
바이러스 병인의 인두염은 카타르 염증의 형태로 가장 자주 발생합니다.
전염성 단핵구증에서 인두 병변을 별도로 고려할 가치가 있습니다. 이 질병은 헤르페스 그룹 바이러스에 속하는 Epstein-Barr 바이러스에 의해 발생하며 접촉 및 공기 중 비말에 의해 전염될 수 있습니다. 전염성 단핵구증의 개념은 인후통과 동의어가 되지만 이것은 완전히 사실이 아닙니다. 전염성 단핵구증에서 인두염의 중요한 징후는 편도선염, 인두 뒤쪽의 점상출혈(빨간색 점), 구개막의 부종이 동시에 나타나는 것입니다.
인두의 병리학 적 변화는 HIV (인간 면역 결핍 바이러스)에 감염되었을 때도 관찰됩니다. 병원체는 레트로바이러스에 속하며 감염성 단핵구증에서 인두의 염증과 유사한 인두염의 발병을 유발할 수 있습니다.
세균성 병인의 염증
세균성 염증을 고려할 때 가능한 병원체로 구분할 수 있습니다.
- 연쇄상 구균(특히 A군 베타 용혈성 연쇄상 구균).
- 포도구균.
- 헤모필루스 인플루엔자.
- 코리네박테리움 디프테리아 등
세균성 인두염은 바이러스성보다 덜 일반적입니다. 그들 중 일부는 매우 위험할 수 있습니다. 인두에 직접 영향을 미치는 증상 외에도 베타 용혈성 연쇄상 구균으로 인한 감염은 관절, 신장 및 심장의 합병증을 유발합니다. 세균성 인두염과 바이러스 성 인두염의 차이점은 무엇보다도 치료 선택에 중요합니다. 첫 번째 경우에는 항균제로 이방성 치료를 수행하는 것이 가능합니다.
세균성 인두염은 카타르성 및 화농성일 수 있습니다. 때로는 프로세스의 형태가 일관되게 변경됩니다.
질병이 시작될 때 화농성으로 변할 수있는 카타르 유형의 염증이 있습니다. 이것은 다양한 요인, 특히 감염의 원인 인자의 변종에 의해 결정됩니다.
해부학 적 경계 외부에 국한된 1 차 과정을 수반하는 특정 형태의 인두 염증이 있습니다. 예를 들어 클라미디아 인두염이 있습니다. 원인 병원체는 성병(STI)에 속하는 그람 음성 세포내 세균인 클라미디아 트라코마티스(Chlamydia trachomatis)로 클라미디아를 유발합니다. 클라미디아의 주요 증상은 비뇨 생식기 기관의 손상이지만 인두, 눈 (결막염), 관절 (관절염)에서 추가 증상을 관찰 할 수 있습니다. 클라미디아 인두염은 무증상 과정을 가질 수 있거나 바이러스 감염을 연상시키는 카타르 염증의 형태로 진행됩니다.
진균 병인의 염증
인두의 곰팡이 염증 (인두 진균증)은 다양한 병원성 곰팡이에 의해 유발 될 수 있으므로 다음이 있습니다.
- 칸디다증(칸디다 속의 효모 유사 진균);
- 인두의 곰팡이 진균증(Aspergillus 속의 곰팡이).
인두의 진균 감염은 바이러스나 세균 감염보다 덜 일반적이지만 환자에게는 상당히 고통스러울 수 있습니다. 진균증은 다른 감염과 마찬가지로 권태감, 체온 상승, 목구멍의 통증 및 불편함을 유발합니다. 칸디다 인두염은 종종 편도선과 혀의 패배와 함께 관찰되는 장기간의 소위 아급성 형태로 진행됩니다.
진균성 인두염의 전형적인 징후는 인두 벽에 있는 황색, 희끄무레한, 회색 판으로 일관성이 다릅니다.
인두진균증이 있는 플라크는 느슨하고, 치즈같거나, 쉽게 제거되거나, 반대로 필름 형태로 조밀할 수 있습니다. 때로는 필름이 점막에 너무 단단히 부착되어 분리하기 어렵고 기본 점막이 침식되고 손상됩니다. 이는 구강 인두 디프테리아로 감별 진단이 필요합니다.
인두 진균증은 항상 일차 과정은 아니며 바이러스 또는 박테리아 감염 과정이 완료된 후에 종종 관찰됩니다. 환자가 대규모 항생제 치료를 받으면 곰팡이 염증이 발생할 수 있습니다. 또한 구인두의 진균증은 특히 HIV 감염과 같은 다양한 병인의 면역 결핍과 함께 일반적인 현상입니다.
만성 염증
만성 인두염은 다음과 같은 형태로 세분화됩니다.
- 카타르.
- 과형성.
- 위축.
카타르 인두염의 경우 변화는 악화 기간에 가장 두드러지며 인두의 카타르 염증의 급성 형태의 특징적인 부종, 발적 및 기타 징후가 특징입니다. 증식성 또는 비대성 과정은 모낭의 증가, 점막의 두꺼워짐이 특징입니다. 위축성 염증으로 점막은 반대로 얇아지고 건조하며 창백하고 점성 분비물로 덮여 있습니다. 여러 형태가 결합되면 혼합 유형의 인두의 만성 염증을 말합니다.
다른 유형의 염증
알레르기성 인두염은 흡입하거나 섭취할 때 인두의 점막과 접촉할 수 있는 알레르겐인 자극 요인에 대한 민감성으로 인해 발생합니다. 드물게 단독 형태로 관찰되며 일반적으로 알레르기성 비염과 함께 동반됩니다. 알레르기 염증은 본질적으로 장액이며 특정 약물(예: 항히스타민제)의 도움으로 멈출 수 있습니다.
외상성 인두염은 인두가 손상되었을 때 발생합니다.
- 열의;
- 화학적 인;
- 기계적.
손상 요인은 매우 다양합니다. 너무 찬 공기 흡입, 매우 뜨겁거나 화학적으로 공격적인 액체 사용, 단단한 음식으로 인한 점막 자극. 증상의 중증도는 손상의 중증도와 손상된 점막 표면의 면적에 따라 다릅니다. 이 경우 부상의 배경에 대해 박테리아 또는 헤르페스 인두염과 같은 감염 과정이 발생할 수 있습니다. 때때로 일차적 손상(예: 저체온증)은 기회주의적 식물상 활성화와 감염성 및 염증성 과정의 발달을 위한 전제 조건을 만듭니다.
