어린이의 후두 협착증은 시끄러운 호흡을 특징으로 하는 증상입니다. 증상의 임상적 징후는 호흡 중에 발생하는 휘파람, 흐느끼는 소리 또는 끙끙거리는 소리입니다. 이 상태는 어린이의 50%에서 관찰되며 선천성 협착증이 가장 자주 나타납니다. 출생 후 첫 시간부터 아이가 비명을 지르거나 울거나 수유 할 때 시끄러운 호흡을한다는 사실이 특징입니다.
일반적으로 아이의 일반적인 상태는 고통받지 않고 체중이 증가하고 목소리가 보존됩니다. 그러나 극히 드문 상태의 악화로 시끄러운 호흡이 음성의 질적 변화, 발성 장애와 결합 될 수 있습니다.
증상 발달
대부분의 어린이에서 후두 병리의 이러한 증상은 출생 후 몇 시간 후에 퇴행합니다. 다른 경우에는 이러한 증상이 2-3세까지 나타날 수 있습니다. 그러나 이 경우에도 걱정할 이유가 없습니다. 이 증상은 어린이 신체의 해부학 적 특징, 어린이의 후두 및 기관 벽의 밀도가 충분하지 않기 때문입니다. 자라면서 호흡의 이러한 부분도 발달하고 후두 연골이 더 발달합니다. 호흡기를 통한 공기의 통과는 더 이상 소리 배경을 동반하지 않습니다.
선천성 협착증은 발달의 여러 단계를 거칩니다. 대부분의 경우 부모와 의사는 병리학 적 상태가 출생 후 처음 몇 시간 만 기록 된 다음 치료 적 개입이 필요없이 자체적으로 진행되는 첫 번째 단계를 처리해야합니다. 시간이 지남에 따라 증상이 지속되면 이 증상이 심각한 병리의 특징이 될 수 있으므로 아동의 검사가 필요합니다.
세 번째 단계의 선천성 협착증은 즉각적인 설명과 치료가 필요한 심각한 호흡 장애를 특징으로 합니다. 네 번째 단계는 시끄러운 호흡뿐만 아니라 그 위반, 호흡 부전의 발병을 나타내는 다른 증상의 출현이 특징입니다. 이 단계에서 호흡 개통을 회복하기 위한 긴급 조치가 취해진 것으로 나타났습니다.
협착증을 동반한 병리학
대부분 시끄러운 호흡으로 나타나는 선천성 병리학은 다음과 같습니다.
- 벽의 약점을 보여주는 후두와 기관의 저개발;
- 흡입하는 동안 악화되는 성대의 마비 또는 경련으로 나타나는 신경계의 병리;
- 선천성 갑상선 기능 저하증 또는 갑상선 종양, 식도;
- 안감 공간의 양성 및 악성 종양;
- 후두 내강으로 이물질의 침입;
- 수술의 결과, 기관 삽관, 결과적으로 부종의 발달, 감염 과정.
대부분의 경우, stridor의 발달은 후두 벽의 선천적 약점으로 인한 것입니다.
이 경우 흡입하면 후두개와 그 인대가 후두강으로 가라 앉아 좁아집니다. 이 상태는 구루병이나 영양실조로 고통받는 미숙아에서 종종 발생합니다.
이 증상의 발병 이유 중 두 번째는 성대의 신경 분포 및 마비를 위반하는 것입니다. 신경계의 이러한 병리를 일으킨 원인은 확실하지 않습니다. 출생 외상이 기여 요인입니다. 성대의 양측 병변은 목소리의 부족을 동반합니다. 또한, 실어증은 그 과정에서 중추 신경계의 관련을 나타낼 수 있습니다.
양성 종양, 혈관종, 후두 유두종은 이 증상을 유발할 가능성이 훨씬 적습니다. 동시에 외부에서 후두를 압박하는 것은 갑상선 종양인 식도의 발달로 인한 것일 수 있습니다. 선천성 협착증은 고립된 징후로 발전하거나 유전병, 마르판, 다운 증후군의 증상 중 하나일 수 있습니다. 난원창이 닫히지 않는 선천성 심장병은 종종 시끄러운 호흡과 결합됩니다.
진단 방법
협착 호흡이 감지되면이 증상의 발달 특성을 알아야하는 다양한 전문가의 검사를 받아야합니다. 우선, 아이에게 시끄러운 호흡을 동반하는 가장 흔한 병리학 적 상태 인 후두염이나 크룹의 징후가 있는지 명확히해야합니다.
후두 손상에 사용되는 주요 진단 방법은 후두경 검사입니다.
이를 통해 기관에 대한 객관적인 연구를 수행하고 병리학 적 변화의 본질을 명확히 할 수 있습니다. 가장 유익한 것은 전신 마취하에 수행되는 직접 후두경입니다. 추가 진단 방법도 가능합니다.
- 두 개의 돌출부, 전방 및 측면에서 목의 후두 및 연조직의 X-선 검사;
- 후두의 초음파 검사;
- 기관지경 검사;
- 흉부 엑스레이;
- 필요한 경우 뇌, 후두의 컴퓨터 및 자기 공명 영상;
- 내부 장기의 초음파;
- 갑상선 초음파;
- 혈액, 소변의 일반적인 분석;
- 갑상선 호르몬 수치 등의 연구
치료 원칙
시끄러운 호흡의 발달로 이어지는 병리가 확인되지 않고 환자의 상태가 우려하지 않는 경우 주요 치료 조치는 예방적 성격입니다. 그들은 상태의 악화를 방지하는 것을 목표로합니다. 이것은 요구한다
- 소아과 의사를 정기적으로 방문하여 아동 상태의 역학을 평가합니다.
- 식이요법 및 식이요법 준수, 방부제, 향신료, 거친 음식, 지나치게 뜨겁거나 찬 음식 제외. 부드럽고 잘게 썬 음식을 소량으로 사용하는 것이 좋습니다.
어린이 강화, 신선한 공기에서의 규칙적인 산책, 강화 식품, 체육을 포함한 회복 절차 수행;- 근육의 긴장도와 면역력을 높이는 것을 목표로 하는 마사지입니다.
어린이 강화, 신선한 공기에서의 규칙적인 산책, 강화 식품, 체육을 포함한 회복 절차 수행;호흡기 질환의 경과는 호흡 기관의 내강에서 부종과 점액 양의 증가를 동반하기 때문에 협착증의 악화로 나타납니다. 임상 적으로 이것은 호흡 곤란, 호흡 곤란, 피부 청색증의 출현으로 나타날 수 있습니다.
호흡에서 보조 근육의 참여는 쇄골 상강, 상복부 영역 및 늑간 공간의 수축으로 나타납니다. 위험은 심한 경우 선천성 협착증의 배경에 대한 모든 병인의 호흡기 질환이 질식과 급성 호흡 부전의 발병으로 이어질 수 있다는 것입니다.
예방의 중요한 부분은 카타르 질환의 예방입니다. 발달의 경우 점액, 거담제 및 점액 용해제의 생성을 촉진하는 약물에주의해야합니다. ARVI 또는 후두염의 배경에 대해 상태가 악화되면 환자의 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 규정된 자금은 경련을 완화하고 기관 및 후두의 개통성을 개선하는 데 사용됩니다.
이러한 환자는 특별한 약물 치료가 필요하지 않습니다. 일반적으로 아이의 생후 1년 동안 상태는 정상으로 돌아갑니다. 증상이 증가하는 경우 호흡기를 통한 공기 투과성을 개선하기위한 외과 적 개입을 수행해야합니다.상황이 후두 벽의 약화와 후두개와 견갑골 인대가 후두강으로 함몰되어 발생하는 경우 후두개에 레이저 절개, 인대 절개 및 피열 연골의 가능한 부분적 제거에 의존합니다.
후두와 주변 기관 모두에 국한된 종양 과정의 발달과 함께 신 생물의 추가 제거 및 필수 조직 검사로 상태의 철저한 진단이 표시됩니다.
