후두 협착증이란

후두 협착증이란 무엇입니까? 협착증은 후두(또는 기관, 기관지)가 급격하게 좁아지는 현상이라고 하며, 이는 기본 호흡 기관으로 공기가 통과하는 것을 방해합니다. 결과적으로 불충분 한 양의 공기가 폐로 들어가고 조직에 산소 결핍이 발생합니다. 적시에 치료가 이루어지지 않으면 심장 마비와 사망으로 이어집니다.

후두 협착증은 급성 또는 만성입니다. 후두의 급성 협착은 빠르게 진행되며 신체는 산소 부족으로 인한 여러 장애에 대처할 시간이 없습니다. 만성 형태의 질병은 느린 경과가 특징입니다. 치명적이지는 않지만 심장, 신경계 및 기타 내부 장기에 합병증을 유발할 수 있습니다. 몸 전체가 만성적인 산소 결핍에 시달립니다.

어린이의 호흡기 관강이 성인보다 훨씬 좁기 때문에 어린이에게서 협착이 더 자주 관찰됩니다. 성인의 후두 협착증은 덜 자주 발생하며 더 자주 만성입니다.

이 기사에서는 성인의 협착증의 유형, 원인, 증상 및 치료에 대해 자세히 설명합니다.

후두의 급성 협착증의 원인

급성 협착증은 후두의 협착으로 인한 공기 부족의 갑작스러운 발병입니다. 협착 과정은 몇 시간, 며칠, 덜 자주 몇 주 내에 진행됩니다.

급성 후두 협착증은 독립적인 질병이 아닙니다. 우리는 이것이 점진적인 공기 부족의 특징적인 증상의 복합체라고 말할 수 있습니다. 또한이 프로세스의 이유는 매우 다를 수 있습니다.

협착증은 감염성 및 비감염성 모두 후두의 다양한 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.

성홍열, 말라리아, 장티푸스, 홍역과 같은 전염병은 후두 협착증의 흔한 원인입니다. 또한 원인은 결핵, 매독과 같이 드물게 목에 영향을 미치는 감염이 될 수 있습니다. 평범한 후두염조차도 후두의 협착 증가를 유발할 수 있지만 이것은 주로 어린이에게 발생합니다.

또한 질식은 점막의 기계적 손상, 화학적 또는 열 화상, 후두로 들어가는 이물질 등의 국소 효과의 결과 일 수 있습니다.

별도의 그룹은 낭종, 악성 및 양성 종양과 같은 신 생물의 출현으로 인한 후두 협착입니다.

급성 협착증의 증상

협착증에 대한 의료 서비스를 적시에 제공하면 사람의 생명을 구할 수 있으므로 어떤 증상이 이 병리학의 발달을 나타내는지 아는 것이 매우 중요합니다.

일반적으로이 상태의 임상상은 다음과 같은 징후를 포함합니다.

시끄러운 호흡;
흡기시 호흡 곤란 - 흡기 호흡 곤란 (출구에서 호흡이 어려운 경우 환자가 기관 협착을 가질 수 있음);
흡입 및 호기의 리듬 위반;
팔, 어깨 거들 등 보조 근육의 호흡 행위에 참여;
쇄골상와 및 늑간 공간의 침강;
목소리의 변화 - 쉰 목소리, 쉰 목소리;
불안, 공포감;
심박수 증가;
후기 단계 - 얼굴(특히 입술, 코끝), 손끝, 발한, 위장관 및 방광 장애의 파란색 변색.

따라서 후두 협착증의 증상은 점차 증가하는 질식의 전형적인 그림입니다. 병리학 적 과정의 단계에 따라 일부 증상이 다릅니다.

급성 협착증의 단계

호흡기의 내강을 좁히는 병리학 적 과정은 여러 단계로 진행됩니다. 증상에 따라 현재 환자에서 관찰되는 단계를 결정할 수 있습니다.

후두 협착 정도와 증상:

첫 번째 단계는 약간의 호흡 장애를 특징으로 합니다. 그래서 들숨은 점점 무거워지고 날숨은 날카로워진다. 약간의 육체 노동(청소, 걷기)으로 호흡 곤란이 발생합니다.
두 번째 단계에는 운동 중 및 휴식 중 시끄러운 호흡, 규칙적인 호흡 곤란, 창백한 피부와 같은 증상이 있습니다. 많은 환자들이 고혈압을 가지고 있습니다. 완전한 호흡을 회복하기 위해 환자는 무의식적으로 가슴과 어깨 띠의 근육을 사용합니다.
세 번째 단계에서 환자는 심각한 호흡 곤란을 경험합니다. 그는 호흡 곤란에 대해 끊임없이 걱정합니다. 그의 상태를 완화하기 위해 환자는 앉거나 머리를 뒤로 던지는 것과 같은 강제적인 자세를 취합니다. 세 번째 단계의 호흡은 빈번하고 얕고 시끄럽고 흡입시 휘파람 소리가납니다. 피부가 창백해지고 푸르스름해집니다. 심장 박동수는 증가하는 반면 혈압은 감소합니다. 환자는 불안을 느끼고 평소보다 땀을 많이 흘립니다.
협착증의 네 번째 단계는 말기입니다. 응급 의료가 없으면 질식이 발생합니다. 네 번째 단계의 증상 : 지속적인 호흡 곤란, 호흡 리듬 장애, 빈번한 약한 맥박, 창백한 피부, 경련. 의식 상실, 방광과 직장의 비자발적 비우기, 심장 정지 및 사망이 가능합니다.

협착증의 첫 번째 징후는 정상적인 호흡을 회복하고 산소 부족을 보충하려는 신체의 시도(예: 호흡 보조 운동)로 인해 발생합니다. 늦은 발현은 산소 결핍으로 인한 병리학 적 변화로 인한 것입니다.

급성 협착증의 치료

후두 협착증의 증상과 공기 부족 느낌이 증가하면 구급차를 불러야합니다. 이 상태는 치명적일 수 있음을 기억하십시오.

협착증의 치료 유형은 병리학 적 과정의 단계에 따라 다릅니다. 초기 단계(1-2)에서는 종종 약물 복용(수술 없이)으로 제한됩니다. 후두의 내강을 증가시키기 위해 항히스타민 제와 코르티코 스테로이드와 같은 항염증제가 사용됩니다. 또한 환자는 신체의 과도한 수분을 제거하기 위해 탈수 요법을 처방받습니다. 협착증의 원인이 감염인 경우 제때 다량의 항생제를 복용하는 것이 중요합니다. 가장 효과적인 것은 병인 작용의 약물 (항생제, 항진균제) 및 증상 (충혈 완화제, 코르티코 스테로이드 등)의 약물을 모두 포함하는 복합 치료입니다.

후두 협착증의 후기 단계에서 약물 치료가 항상 효과적인 것은 아닙니다. 질식 증상이 급격히 증가하면 환자는 기관 절제술이 필요합니다.

이것은 환자의 폐에 산소를 공급하는 것을 목적으로 하는 수술입니다. 어떤 경우에는 기관 절제술이 사람의 생명을 구하는 데 도움이 되었습니다. 수술은 산소가 기관지와 폐에 들어갈 수 있도록 기관에 구멍을 만드는 것으로 구성됩니다. 환자가 죽음의 위협을 받으면 그러한 수술은 종종 사전 마취 없이 어떤 조건에서도 수행된다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

어떤 경우에는 기관 절제술 대신 기관 삽관이 사용됩니다. 이 과정에는 유연한 튜브를 기도에 삽입하는 과정이 포함됩니다. 수술은 절개 없이 입을 통해 이루어집니다. 기관 삽관법에는 몇 가지 단점이 있습니다. 첫째, 3일 이상 목구멍에 관이 존재하는 것은 금기입니다(점막의 허혈이 발생함). 둘째, 삽관은 점막 흉터의 위험을 크게 증가시키는 요인 중 하나입니다.

기관 절제술 또는 삽관 후 환자는 항히스타민 제, 코르티코 스테로이드 및 기타 항염증제와 같은 약물을 처방받습니다.처음 3일 동안 항생제와 점액 용해제(호흡기의 점액을 묽게 하고 제거를 촉진하는 약물)와 함께 호흡기에 직접 주사합니다.

물리 치료 절차 - 전기 영동, 축음 - 또한 수술 후 좋은 효과를 제공합니다.

만성 후두 협착증

후두의 만성 협착증은 후두 내강이 점차 좁아지는 현상이라고 합니다. 한 달 이상 발생하고 진행하는 호흡기관 내강의 협착을 일반적으로 만성이라고 합니다.

환자는 호흡의 충만도가 점차적으로 감소하는 것을 눈치 채지 못할 수 있으며 모든 내부 장기는 저산소증으로 크게 고통받습니다.

후두의 내강은 점막의 지속적인 형태 학적 변화 - 흉터의 형성으로 인해 좁아집니다. 후두의 반흔 협착증은 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 대부분의 경우 점막의 형태 변화는 다음과 같은 병리학 적 과정의 결과로 발생합니다.

낭종 및 기타 양성 또는 악성 신생물의 출현;
후두의 만성 염증(만성 후두염);
인후의 부상 (그리고 더 자주 여러 부상);
연골연골염(후두 윤상연골의 염증);
후두 점막의 화상(뜨거운 음식, 화학 물질);
후두 또는 기관의 독성 신경염;
장기간 기관 삽관(4일 이상)으로 인한 점막 흉터;
수술 기술 위반으로 수행 된 기관 절제술로 인한 흉터;
후두, 결핵 등의 심한 형태의 매독을 옮기는 것.

만성 협착증의 특징은 느린 특성입니다. 신체는 일정한 산소 결핍 조건에 적응하기 위해 어느 정도 관리합니다. 따라서 주요 생명 유지 기능이 보존됩니다. 동시에, 산소 결핍은 많은 기관, 주로 뇌, 심장 및 폐의 작업에 심각한 장애를 초래합니다. 산소 부족은 성장하는 어린이의 신체에 특히 부정적인 영향을 미치지만 성인에게도 많은 건강 문제를 가져옵니다.

장기간의 부적절한 산소 공급으로 뇌 세포의 속도가 감소하고 빠른 피로가 관찰됩니다.

호흡의 강도를 위반하면기도에 가래가 정체됩니다. 덥고 습한 호흡기관 조건에서 가래는 박테리아의 좋은 온상이 됩니다. 그 결과, 만성 협착증 환자는 종종 기관지염과 폐렴으로 고통받습니다.

조직에 산소가 부족하면 심장에 가해지는 스트레스가 증가합니다. 충치는 혈액의 낮은 산소 포화도를 부피로 보상하기 위해 증가합니다.

만성 형태의 치료

치료 유형은 후두 협착증의 원인에 따라 선택됩니다. 따라서 신 생물이있는 경우 제거해야합니다. 협착의 원인이 만성 감염인 경우 항생제(또는 감염 유형에 따라 항진균제) 등이 필요합니다.

점막에 반흔 변화가 있으면 외과 적 제거에 대한 문제가 발생합니다. 변화가 작으면 수술이 필요하지 않습니다. 환자는 목구멍에 대한 물리 치료 절차와 충혈 완화제, 항염증제를 처방받습니다. 동시에 반흔 변화가 증가하고 두꺼워 질 수 있으므로 이비인후과 의사가 정기적으로 환자를 검사해야합니다.

만성 협착증이 있는 환자는 후두염 중에 협착이 급성으로 진행될 수 있음을 명심해야 합니다.

후두의 반흔 협착증은 흉터가 부피가 커서 기도의 내강을 차단하는 경우 외과적 치료가 필요합니다. 우선, 그들은 특수 장치 (확장기)로 후두를 스트레칭합니다. 스트레칭 과정은 약 6개월이 걸립니다. 이 접근 방식이 항상 효과적인 것은 아닙니다. 확장이 6개월 이내에 효과가 없으면 환자는 외과적 치료를 받는 것이 좋습니다. 이를 위한 여러 유형의 작업이 있습니다. 최근에는 레이저 수술이 널리 보급되었습니다. 어쨌든 수술 유형은 주치의가 선택합니다.

방지

이 상태를 방지할 수 있는 방법이 있습니까? 실제로 다음 권장 사항을 따르면 개발 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

후두염, 기관염, 인후통을 제 시간에 치료하기 위해;
치료하기 어려운 인후통에 직면하면 의사와 상담하십시오 (목에 비정형적인 감염이있을 수 있습니다 - 매독, 결핵, 곰팡이).
인후 부상을 피하십시오.
너무 뜨거운 음료를 마시지 말고 뜨거운 음식을 삼키지 마십시오.
오염된 공기, 연기, 유독 가스 및 뜨거운 증기를 흡입하지 마십시오.
삽관을 위해 3일 이내에 유연한 튜브를 제거해야 합니다.
성대, 기관 등에 수술을 받은 경우 정기적으로 이비인후과를 방문하십시오.

이미 협착이 시작된 것으로 의심되면 의료 조치를 거부하지 마십시오. 상태에 따라 이비인후과를 방문하거나 집에서 의사에게 전화하십시오. 어떤 경우에는 후두 내강의 협착이 빠르게 진행됩니다. 그러면 즉시 구급차를 불러야합니다. 행동의 속도가 생명을 구할 수 있음을 기억하십시오.