내이 질환과 그 증상

두부 측두엽의 깊은 위치 때문에 내이 질환의 증상을 인식하기 어렵습니다. 그 감염은 염증의 다른 병소를 희생시키면서 가장 자주 발생합니다.

미로염(내이염)

미로염은 전정 및 청각 수용체에 영향을 미치는 염증성 유형의 내이 질환입니다. 미로염은 진단된 중이염의 총 수의 5%를 넘지 않습니다. 주요 병원체는 박테리아(포도상 구균, 연쇄상 구균, 결핵균, 수막 구균, 폐렴 구균, 창백한 트레포네마)입니다. 유행성 이하선염과 인플루엔자 바이러스도 이 과정을 활성화할 수 있습니다.

병변의 초기 초점과 달팽이관에 들어가는 병원체의 경로에 따라 다음과 같은 형태의 미로염이 구별됩니다.

고실 생성. 감염이 있는 경우 청각 기관의 중앙에서 달팽이관 창이나 전정의 부어오른 막을 통해 감염이 퍼집니다. 고름의 유출이 복잡하여 미로 내부의 압력이 증가합니다.
수막형성. 감염은 다양한 유형의 수막염(결핵, 인플루엔자, 홍역, 장티푸스, 성홍열)이 있는 수막에서 발생합니다. 두 개의 귀가 종종 영향을 받아 후천적 난청으로 이어질 수 있습니다.
혈행성. 매독이나 볼거리와 같은 질병에 대해 혈액이나 림프의 흐름에 의해 운반됩니다. 매우 드물다.
외상. 부적절하게 수행 된 위생 절차의 결과로 이물질 (바늘, 핀, 성냥)에 의한 고막 손상의 결과로 발생합니다. 두개골 기저부 골절로 복잡한 두개뇌 외상으로 발생할 수 있습니다.

내이의 염증성 질환, 증상:

귀의 소음과 통증;
현기증 (사람이 박테리아 감염을 앓은 후 일주일 반 후에 나타나며 규칙적이며 몇 초에서 몇 시간 지속됨);
청력 상실(특히 고주파음);
불균형;
반사 안구의 빈번한 변동 (병이있는 기관의 측면에서 시작);
때때로 구토, 메스꺼움, 창백, 발한, 심장 부위의 불편 함.

머리의 갑작스러운 움직임, 구부림, 청력 기관의 절차로 증상이 심화됩니다.

미로에서 영향을받는 쪽의 염증 과정이 안면 신경 줄기로 들어가서 마비를 일으킬 수 있습니다. 이에 대한 징후는 다음과 같습니다.

입의 고정 각도;
코끝의 비대칭;
눈썹을 올릴 때 이마에 주름이 없음;
눈을 완전히 감을 수 없음;
타액 분비 증가;
건조한 안구;
일부 미각 감각의 변화.

미로염의 증상이있는 경우 정확한 진단을 위해 혈액 검사, 자기 공명 요법, 청력 측정, 전자 안진 검사 (안구 반사 연구), 세균 검사와 같은 심층 검사가 수행됩니다. 이비인후과 의사 또는 신경과 의사는 증상이 뚜렷하지 않은 내이의 질병을 진단 할 수 있습니다.

미로염은 보존적 및 수술적 방법으로 치료할 수 있습니다. 약물 요법은 화농성 형성이없고 질병이 드문 경우에 사용됩니다.

세팔로스포린과 페니실린 항생제가 처방됩니다.

신체 탈수를 위해 체액 (1일 요금은 1리터 이하)과 소금 (최대 0.5g)을 섭취하는 것은 금지되어 있습니다. 글루코코르티코이드와 이뇨제를 복용하고 황산마그네슘과 염화칼슘을 정맥 주사합니다. 불쾌한 증상은 항구토제(cerucal), 항히스타민제(fenistil, suprastil) 및 진정제(lorazepam, diazepam)의 도움으로 완화됩니다. 비타민 C, K, B, P, 코카르복실라제 및 정맥내 아트로핀은 영양 장애의 발생을 예방합니다.

복잡한 화농성 형태의 내부 중이염의 경우 보존적 치료 후 일반적인 와동 치료로 고름을 제거합니다. 미로 절제술은 거의 수행되지 않습니다. 시기 적절한 외과 개입은 확산 형태의 미로염을 예방하고 환자의 청력을 보존할 수 있습니다.

메니에르병

이 질병의 원인은 알려져 있지 않습니다. 이 질병의 주요 증상은 현기증의 주기적인 공격, 소리에 대한 인식 감소 및 이명입니다. 각 발작마다 청력이 점차 악화되지만 장기간 동안은 정상 한계에 가까운 상태가 될 수 있습니다.

다른 시간에 질병 발병의 추정 원인이 고려되었습니다 : 체액, 물 및 비타민 대사의 이온 균형 위반, 식물성 혈관 긴장 이상, 혈관 운동 장애. 오늘날 가장 흔한 변형은 내림프 양의 증가로 인한 미로 내 부종입니다.

임상 사진:

한쪽 또는 양쪽 귀의 진행성 청력 장애;
균형 상실, 구토 및 메스꺼움을 동반한 규칙적인 현기증;
이명(보통 낮은 주파수에서 하나 또는 둘)
빈맥.

환자의 머리는 자주(일주일에 1-2회) 어지럽고 매우 드물게(1년에 1-2회) 어지러울 수 있습니다. 그 결과, 환자는 종종 자신의 발로 서 있을 수 없습니다.

일시적인 기억 상실, 졸음, 건망증, 피로가 가능합니다.

이러한 이유로 질병이 진단됩니다. 보다 정확한 진단을 위해 청력검사, 컴퓨터단층촬영 또는 MRI, 뇌간검사반응, 전자안진검사를 사용합니다.

보존 요법에서는 다음이 사용됩니다.

항히스타민제 및 항구토제;
귓바퀴용 석고 형태의 스콜로파민;
달팽이에 체액 축적을 피하기 위한 이뇨제 및 저염 식단;
스트레스 상황을 제한합니다.

외과 개입에는 여러 가지 방법이 있습니다.

내림프 단락(내림프낭으로 체액을 배출하기 위해 튜브가 삽입됨);
내림프낭의 감압(낭의 부피를 증가시키기 위해 뼈 조각을 제거함);
전정 신경의 해부 (균형을 담당하는 신경 부분이 해부되고 청력이 손실되지 않지만 수술에 오류가 있음);
미로 절제술(미로는 제거되지만 청력은 상실됨).

다른 치료 방법이 있지만 여러 가지 단점이 있으므로 특정 클리닉에서만 사용됩니다.

이경화증

이경화증은 골 신생물이 국한된 미로 골낭에 영향을 미치는 영양 장애입니다. 질병의 원인은 불분명하지만 의사는 질병이 여러 세대에 걸쳐 추적될 수 있기 때문에 유전이 여기서 중요한 역할을 한다고 생각합니다. 환자의 약 85%가 여성이며 질병은 임신과 출산 중에 진행됩니다. 첫 번째 징후는 일반적으로 20-40세에 기록됩니다.

주요 증상은 청력형 난청과 이명입니다. 시간이 지남에 따라 신경염이 발생할 수 있습니다.

난청은 한쪽 귀에서 시작되고 훨씬 나중에 다른 쪽 귀가 연결됩니다. 이 경우 확대된 달팽이관이 보청기 뼈의 정상적인 움직임을 방해합니다.

약물은 소음 감소 효과만 있을 수 있습니다. 따라서 30dB 정도 난청이 발생하면 수술적으로 상황을 바로잡아 80% 이상의 환자에게 도움을 줍니다. 외과적 개입은 6개월 간격으로 각 청각 기관에 교대로 등골 보철물을 설치하는 것으로 구성됩니다. 어떤 경우에는 환자를 위한 유일한 탈출구가 보청기입니다.