협심증

1, 2, 3세 아동의 협심증

협심증은 전염성이 있는 위험한 질병입니다. 이 질병에서 다양한 성질의 감염원(바이러스, 박테리아, 곰팡이)이 편도선에 영향을 미치며, 이는 조혈 및 면역 기능이 있는 인두의 림프계 형성입니다.

현대 의학에서 협심증은 일반적으로 급성 편도선염(라틴어로 편도선 - 편도선, 접미사 "it"은 질병의 염증성을 나타냄)이라고 합니다.

급성 편도선염은 감염으로 인한 편도선의 염증을 기반으로 하는 질병입니다. 1~3세 어린이의 협심증은 5세 이상 어린이의 급성 편도선염 징후와 다른 증상을 보입니다. 왜요?

이 기사에서는 협심증이 무엇이며 3세 미만 어린이의 특징이 무엇인지 자세히 알려 드리겠습니다.

질병의 원인과 확산

협심증은 감염에 의해 발생합니다. 편도선 조직에 병원체 도입. 바이러스는 공기를 통해 퍼지고 전염병 시즌에 감염됩니다.

저체온증, 통풍, 젖은 발 등 -이 모든 것은 바이러스 감염의 원인이 아니라 바이러스가 호흡기에 더 쉽게 들어갈 수 있는 전제 조건입니다.

박테리아, 주로 연쇄상 구균도 편도선의 염증을 유발할 수 있습니다. 연쇄상구균은 바이러스처럼 공기 중에 떠다닐 수 없고 감염되기 위해서는 환자나 감염자의 보균자와의 긴밀한 접촉이 필요합니다.

성인과 어린이 모두이 질병에 취약합니다. 1세 아동의 인후통을 진단할 수는 있지만 매우 드물며, 대부분 5세에서 10세 사이의 아동에서 관찰됩니다. 이 나이에 아이들은 유치원이나 학교에 다니고 적극적으로 상호 작용하여 미생물 교환에 기여합니다. 이 과정은 매우 자연스럽고 면역 형성에 필요하지만 종종 편도선염을 비롯한 어린이 그룹의 전염병 발병으로 이어집니다.

3세 미만의 어린이는 대부분의 시간을 집에서 보내고 친척과만 접촉하기 때문에 감염될 가능성이 훨씬 적습니다. 또한이 나이에 림프 조직은 여전히 ​​발달되지 않아 세균성 편도선염이 실제로 어린이에게서 발견되지 않습니다.

바이러스성 편도선염의 특징

이미 언급했듯이 편도선염은 2~3세 어린이에게 매우 드뭅니다. 또한 대부분의 경우 바이러스 감염에 의해 발생합니다. 아르비. 따라서 편도선염은 종종 아데노바이러스, 파라인플루엔자, 합포체 호흡기 감염에 의해 발생합니다.

어린 아이들의 경우 바이러스가 편도선을 단독으로 감염시키는 경우는 거의 없습니다. 감염은 상부 호흡기의 전체 점막으로 퍼집니다.

따라서 1 세 어린이의 인후통 증상에는 다음과 같은 증상이 동반됩니다.

  • 콧물;
  • 기침;
  • 재채기;
  • 결막염;
  • 목의 부은 림프절;
  • 인후의 발적;
  • 체온이 38C 이상으로 증가합니다.

1 세 어린이의 인후통 징후에 콧물, 재채기 및 기침이 동반되면 이는 질병의 바이러스 특성을 나타냅니다.

1-3세 아동의 연쇄상 구균 감염

연쇄상 구균은 5 세 미만의 어린이에게 감염을 유발할 수 있지만 협심증의 특징적인 임상상은 관찰되지 않습니다. 어린이의 연쇄상 구균 감염의 증상은 비특이적입니다.

  • 38.5 C 이상까지 체온의 급격한 상승;
  • 턱밑 림프절의 증가(항상 그런 것은 아님);
  • 불쾌감, 약점, 불안;
  • 식욕 부진.

동시에 목이 붉어지면 아이에게 인후염이 생길 수 있습니다. 연쇄상 구균은 또한 심각한 아동기 질병인 성홍열을 유발할 수 있습니다.

부모는 인후통이 있을 때 어린이에게 연쇄상 구균을 감염시킬 수 있음을 알아야 합니다. 이 경우 질병의 원인이 동일하기 때문에 협심증이 아니라 성홍열이 발생할 수 있습니다.

연쇄상 구균 감염의 위의 증상 외에도 성홍열의 증상에는 다음과 같은 증상이 포함됩니다.

  • 노란 피부 톤;
  • 뺨, 사타구니, 사지의 굴곡에 작은 발진;
  • "진홍색 혀"- 혀가 붉어지고 표면에 작은 거품이 나타납니다.
  • 인후의 발적;
  • 코와 입술 주변의 피부에는 발진이 없습니다.

어쨌든 어린 아이의 체온이 급격히 상승하면 의사에게 전화해야합니다. 환자를 검사 한 후 질병의 원인을 결정할 것입니다.

인후염에 대해 부모가 취한 것은 디프테리아, 성홍열, 전염성 단핵구증, 인두염, 구내염 등 완전히 다른 질병으로 판명 될 수 있습니다.

헤르페스 인후염

종종 1 세 어린이의 인후염은 헤르페스로 판명됩니다. 이러한 인후통은 유사한 임상 양상을 가진 바이러스 성 질병 그룹이라고합니다. 증상은 다음과 같습니다.

  • 체온 상승;
  • 인후통 (아기는 종종 먹이를 거부합니다);
  • 설사, 위장 장애;
  • 두통;
  • 자궁 경부 림프절의 확대;
  • 목구멍의 발적, 연구개, 혀 및 편도선에 포진 소포와 유사한 발진이 나타납니다.

헤르판지나의 가장 흔한 증상은 목구멍의 발진입니다. 투명하거나 희끄무레한 액체로 채워진 거품처럼 보입니다(때로는 부모가 농포로 착각하기도 함). 이 물집이 터져 점막이 손상되어 목이 참을 수 없을 정도로 아픕니다.

ARVI와 관련된 편도선염과 달리 헤르판지나는 콧물, 재채기 등이 거의 동반되지 않습니다. 또한 ARVI는 비수기에는 어린이를 괴롭히고 여름에는 헤르판지나를 괴롭히기 쉽습니다.

위의 임상양상은 많은 질병에서 전형적이지만, 3세 미만의 소아에서는 이러한 증상이 가장 흔히 콕사키 감염과 관련이 있습니다. Coxsackie 바이러스는 엔테로바이러스 그룹에 속합니다(즉, 헤르페스 바이러스가 아님). 감염은 바이러스가 손의 피부, 음식(예: 씻지 않은 과일)에서 구강으로 들어갈 때 발생합니다.

Coxsackie 바이러스 외에도 헤르페스 인후염은 다음 바이러스와 관련될 수 있습니다.

  1. 엡스타인-바 바이러스(EBV 또는 EBV) - 협심증, 림프절 비대, 발열, 때때로 기침을 동반하는 전염성 단핵구증을 유발합니다. 전염성 단핵구증은 혈액의 임상 분석에서 특징적인 변화(단핵구 수준의 상당한 증가 등)를 일으켜 진단하기 쉽습니다. 청소년들에게 더 흔합니다.
  2. 거대세포바이러스(CMV)도 편도선의 염증을 유발할 수 있습니다. 이 경우 질병의 증상은 일반적으로 약간의 발열, 콧물, 기침, 인후통과 같은 SARS와 유사합니다. 특징적인 차이점은 침샘의 염증, 약점, 오한, 혀의 희끄무레한 코팅, 잇몸 및 편도선입니다. 목구멍에 발진이 없습니다.

다양한 바이러스 감염의 증상은 유사점이 많기 때문에 질병의 원인 인자를 파악하기 위해서는 혈액과 편도선을 덮고 있는 점액에 대한 검사실 진단이 필요합니다.

원인을 결정하는 방법?

어떤 종류의 감염이 편도선염을 유발했는지 알아내는 방법은 무엇입니까? 이 질병의 진단에는 인후 검사, 체온 측정, 실험실 검사, 주로 임상 혈액 검사가 포함됩니다. 표 1은 다양한 감염에 의한 편도선염의 특징을 보여준다.

징후ARVI를 동반한 편도선염엡스타인-바 바이러스(전염성 단핵구증)콕사키 바이러스(헤르판지나)연쇄상 구균 감염
체온2세 아동의 바이러스성 인후염은 섭씨 39도 이상까지 증가할 수 있습니다. 이것은 1세에서 7세 사이의 어린이에게 해당됩니다.아열성(약 37C)높은 (38-39C)어린이 - 39-40C
항생제 반응개선 없음개선이 없으며 암피실린 / 아목시실린 및 유사체를 복용하면 어린이의 피부에 발진이 나타납니다.개선 없음, 장 장애 가능섭취 후 하루 안에 체온이 정상으로 돌아옵니다.
목 쓰림카타르 - 점액성 또는 점액성 플라크, 편도선이 확대되고 붉어짐편도선에 느슨한 코팅 또는 투명한 점액이 있는 카타르헤르페스 - 발적, 특징적인 물집 발진대부분의 경우 3세 미만의 어린이는 편도선이 영향을 받지 않습니다. 여포성 편도선염은 3세 이상의 소아에서 드뭅니다.
결막염자주; 아데노 바이러스 - 100%의 경우아주 드물게발생하지 않는다10% 미만의 경우
기타 증상기침, 콧물, 재채기, 인두염코막힘, 콧물, 림프절 부종인후 발진, 소화 시스템 장애, 콧물/기침 없음성홍열 - 라즈베리 혀, 피부 발진; 협심증의 경우 동반 증상이 거의 없습니다.
혈액 OCA의 특징적인 변화 *림프구 비율의 상당한 증가백혈구 증가증; 단핵구 수의 현저한 증가림프구 비율의 증가강한 백혈구 증가, 높은 ESR *
치료의 기초항바이러스제; 목구멍에 대한 국소 방부제. 필요한 경우 해열제간시클로비르, 발라시클로비르(항바이러스 요법); 대증 치료 (해열제, 방부제)많은 양의 수분 섭취; 온도 제거; 항바이러스제는 1~2주 이내에 바이러스에 대한 평생 면역이 형성되기 때문에 일반적으로 사용되지 않습니다.항균제 - 전신 항생제 및 국소 방부제

탭. 1 다양한 감염과 관련된 협심증의 비교 특성.

* OKA - 일반 임상 분석

* ESR - 적혈구 침강 속도, 염증 지표

유아기의 협심증은 건강과 생명까지도 위협합니다.

체온을 조절할 필요가 있습니다. 유아의 체온이 38.5C까지 상승하면 생명을 위협합니다.

목의 상태도 모니터링해야 합니다. 편도선이 현저하게 증가하면 아이가 정상적으로 호흡하고 먹을 수 있도록 충혈 완화제(항히스타민제)를 사용해야 합니다. 다양한 편도선염의 진단은 증상의 유사성으로 인해 복잡하기 때문에 환자는 의사의 진찰을 받아야 합니다. 검사 및 실험실 검사 결과에 따라 의사는 필요한 치료를 처방합니다.

어린이의 협심증을 적시에 치료하면 건강이 향상 될뿐만 아니라이 질병의 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다.