심장학

심장마비 환자 및 후 맥박의 특징

심장 질환은 조직에 대한 적절한 혈액 공급이 손상되기 때문에 모든 기관과 시스템의 변화를 동반합니다. 가장 흔하고 심각한 병리 중 하나는 심장의 수축 기능을 감소시키는 심근 경색입니다. 돌이킬 수 없는 변화는 사람들의 생활 수준에 눈에 띄게 영향을 미치고 합병증의 위험을 증가시킵니다. 일반적인 상태를 동적으로 제어하고 급성 에피소드를 예방하려면 심장 마비 후 맥박이 어떠해야 하는지, 질적 및 양적 지표를 알아야 합니다.

맥박이 이 환자들에게 중요한 매개변수인 이유는 무엇입니까?

심장 수축 기능의 객관적인 평가를 위해 도구적 방법이 사용되지만 일상 생활에서 가장 간단하고 접근 가능한 옵션은 말초 동맥의 맥박 분석입니다. 맥파는 대동맥에서 하지의 말단부로 이동하여 신체의 다른 부분에서 혈액 공급을 평가하는 데 도움이 됩니다.

다음 지표로 맥박을 분석하십시오.

  • 빈도;
  • 율;
  • 진폭(힘);
  • 충전재;
  • 전압.

심근경색증은 괴사(사망)를 동반합니다. 심장 근육 섬유의 일부와 수축할 수 없는 흉터 결합 조직으로 대체. 장기의 작업 가능 영역이 감소하면 심근 경색의 맥박이 변경됩니다. 본질적으로 심장의 보상 정도와 예비 용량이 결정됩니다. 심박수를 추적하면 근육의 능력과 비교해야 하는 신체의 산소 요구량을 쉽게 예측할 수 있습니다.

이러한 이유로 심박수는 심장마비 전, 중, 후에 심혈관계의 주요 매개변수 중 하나입니다. 유사한 지표가 심근에 대한 에너지 지원의 질과 양을 결정합니다.

심장 마비에서 심장 박동의 특성 및 특성

환자의 맥박의 질적 및 양적 지표는 병변의 위치와 크기에 따라 다릅니다. 요골 동맥의 맥동은 심장 근육 병변의 국소 또는 심내막 변이체에 따라 약간 바뀝니다. Transmural ( "trans"- through, "murus"- wall) 경색은 혈역학에 대한 심각한 위반이 특징입니다.

혈액 순환 특성의 주요 변화는 품질의 감소 (낮은 분출률)와 정량적 지표의 증가로 실현됩니다.

심장마비가 있는 낮은 맥박은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 맥파의 작은 진폭;
  • 동맥의 느린 충전;
  • 혈관벽의 불충분한 장력.

이러한 변화는 심근의 수축력 감소로 인해 발생하며, 이로 인해 혈액이 좌심실의 공동에서 "추방"됩니다. 영향을받는 부위가 작을수록 심박수가 높아집니다.

심근경색증(빈맥)에서 가속된 심장 박동은 보상 반응입니다. 메커니즘의 촉발은 혈액의 산 - 염기 균형을 위반하여 제공됩니다. 산소와 영양소의 결핍은 대사 과정의 기능 장애를 일으켜 결과적으로 탈산되지 않은 대사 산물이 축적됩니다. 혈관벽에 있는 화학수용체의 자극은 뇌의 중심을 활성화시켜 호흡, 심박수 및 혈압을 증가시킵니다.

준최대 주파수란 무엇입니까?

재활 기간 동안 심장병 환자는 심장에 주된 부하가 가해지는 비 집중 운동 (걷기, 조깅), 혈역학 적 매개 변수 개선 및 신체 기능 회복을 권장합니다.

재활 과정에서 운동의 강도를 선택할 때 물리 치료 전문가는 최대 이하의 심박수와 낮은 유산소 전력의 상호 관련된 지표를 사용합니다.

  • 낮은 유산소 전력은 50% 미만의 산소가 소비되는 부하 수준을 결정합니다(최대값과 비교).
  • 최대하 펄스 특성은 보상의 중단 없이 조절 시스템이 생리적 규범 내에서 긴장되는 심박수를 나타냅니다.

환자의 최대 수축 빈도 값은 심장 마비 후 시간, 환자의 상태, 연령 및 성별에 따라 다릅니다(병리가 없는 젊은 남성의 심근은 분당 170회 속도로 근력과 지구력을 증가시킵니다. 60세 여성의 경우 심장마비 3개월 후 이 값은 90~120회).

상황을 수정하고 필요한 지표를 달성하는 방법은 무엇입니까?

심근 경색 후 만족스러운 맥박 매개변수는 손상된 근육 섬유에 대한 과도한 부하를 줄이고 장기와 조직에 적절한 혈액 공급을 위한 조건을 만드는 데 필요합니다. 혈관벽 근육의 수축과 빠른 심장 박동의 보상 반응은 이상적인 회복과 함께 정상적인 기능을 보장합니다. 그러나 수반되는 병리학, 비합리적인 치료, 늦거나 부적절한 재활은 새로운 조건에서 작동하도록 심장의 회복 및 적응 과정을 방해합니다.

이를 바탕으로 맥박은 회복 기간의 중요한 지표로 간주됩니다. 약물 및 비 약물 요법의 복잡한 조합의 도움으로 조직 혈액 충전의 빈도와 강도를 수정합니다.

약 복용

심장마비 후 심박수는 양방향으로 바뀝니다. 빈맥은 적응 기간 동안 심근의 정상적인 생리적 반응입니다. 그러나 최대 이하 값을 초과하면 반복적인 허혈 발작이 발생하므로 펄스 매개변수에 대한 주의 깊은 모니터링이 필요합니다.

심박수를 줄이기 위해 다음 약물이 사용됩니다.

  • 베타 차단제: 비소프롤롤, 메토프롤롤, 카르베딜롤;
  • 나트륨 채널 차단제: 리트모놈, 알라피닌;
  • 심장 배당체: 디곡신, 코르글리콘;
  • 칼륨 채널 차단제: "코르다론", "사도겟살";
  • 진정제: "Novo-Passit", 발레리안 추출물.

서맥은 심장 마비 중 심장 박동수가 감소한 것으로, 이는 심혈관계 기능의 보상이 저하됨을 나타냅니다. 이 상태의 결과는 시스템과 기관, 주로 심근의 급성 또는 만성 기아입니다.

서맥의 약물 교정을 위해 다음을 사용하십시오.

  • 콜린 수용체 차단제: "아트로핀";
  • 베타-부신 유사체: 이자드린, 이소프레날린;
  • 각성제: "Caffeine-sodium benzoate", "Askofen", "Citramon"(장기 사용을 위해 처방되지 않음);
  • 식물 준비: 젤레닌 방울, 산사 나무속 팅크.

의사는 환자를 진찰한 후 약을 처방합니다.

생활습관 교정

비 약물 방법은 환자의 경색 후 재활 효과의 90%를 결정합니다. 생활 방식 수정은 신경 체액 조절에 대한 복잡한 영향으로 리듬 장애를 제거합니다.

환자는 다음을 수행하는 것이 좋습니다.

  1. 나쁜 습관을 없애라 - 음주와 흡연. 담배의 니코틴은 혈압을 높여 심장에 추가적인 스트레스를 줍니다.
  2. 초과 체중을 줄이십시오. 지방 조직의 비율이 증가하려면 추가 혈액 공급이 필요합니다.
  3. 현명하게 먹으십시오. 심장병 환자의 식단에는 다량의 단백질(고기, 생선, 발효유 제품), 복합 탄수화물(곡물, 콩류, 감자), 비타민 및 미네랄(신선 및 말린 과일, 야채)이 포함되어 있습니다. 소금, 기름진 음식 및 튀긴 음식의 사용을 제한하십시오.커피와 강한 차를 제외하십시오. 인간의 하루 에너지 요구량은 2500kcal입니다.
  4. 신체 활동 - 아침 운동, 수영, 조깅은 근육의 전반적인 긴장을 증가시키고 심장 기능을 더 빨리 회복시킵니다.

경보 증상 및 합병증

재활 첫 달의 심근 경색에는 심장의 근육 조직에 결함이 있기 때문에 발생하는 고주파 및 저주파 펄스가 동반됩니다. 합병증을 예방하기 위해 심박수 모니터링이 수행됩니다.

맥박수 값은 조직의 산소 비율 변화에 대한 심장 전도 시스템의 반응을 특성화합니다. 심장 마비 후 병리학 적 빈번한 심장 박동에는 다음과 같은 임상 증상이 동반됩니다.

  • 심장 부위의 통증;
  • 호흡 곤란;
  • 피부의 청색증 또는 홍조;
  • 말초 부종;
  • 의식의 위반.

이러한 상태는 반복적인 허혈 발작, 급성 심부전 또는 기타 이유로 인해 발생합니다.

심근의 상당 부분이 패배하면 심장강의 확장과 수축 리듬의 교란이 동반됩니다. hypokinesia가있는 기관의 챔버 용적 증가는 수축 기능 감소 영역에서 혈전 (혈전)의 발달이 특징입니다. 심방 세동은 심장 벽에서 분리되고 혈류를 따라 움직이는 데 기여합니다. 뇌졸중은 혈전에 의해 뇌의 동맥이 막혀 생기는 합병증 중 하나입니다.

결론

심근 경색을 겪은 환자의 맥박의 질적 및 양적 지표의 변화는 회복 과정의 중요한 특성입니다. 생활 습관 변화와 함께 약물로 이러한 환자의 리듬 장애를 교정합니다.

건강에 대한 환자의 책임감 있는 태도와 심박수 특성에 대한 정기적인 모니터링은 초기 단계에서 가능한 합병증을 재활하고 진단하는 데 도움이 됩니다.