심장 파열의 원인과 클리닉

파열된 심장은 왜 생길 수 있습니까?

심장 파열의 주요 원인은 다음과 같습니다.

상행 대동맥의 해부;
감염성 심내막염으로 인한 농양;
결핵의 붕괴;
Echinococcal 낭종;
사르코이드증;
심장 외상;
급성 심근경색증;

심장의 대동맥 뿌리 파열의 원인은 종종 매독 병변 및 진행성 죽상 동맥 경화증 및 식도의 종양 과정과 관련이 있습니다.

심장 외상은 둔하고 관통할 수 있습니다. 그것은 또한 의인성, 즉 심근을 파열시킬 수 있는 의학적 개입으로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

중격 천자 및 심내막 생검을 포함한 진단 카테터 삽입.
풍선 플라스틱 밸브.
경 카테터 대동맥 판막 이식.
심낭천자.
임시 또는 영구 심박 조율기 설치.
승모판 수리.

광범위한 침범 또는 상태가 있는 급성 MI는 MS에 의해 복잡해질 수 있습니다.

심근경색 후 심장 파열의 위험을 증가시키는 요인은 다음과 같습니다.

여자
60-65세 이상
동맥 고혈압
경색 후 허혈
혈전 용해 요법의 늦은 시작

폭죽이 터지거나 개가 습격하는 등 두려움에 심장이 터질 수 있다고 알려져 있지만, 그런 경우는 극히 드뭅니다.

상태 및 진단의 주요 임상 증상

관통 외상, 동맥류, 심장 대동맥 파열이있는 심장의 좌심실 파열은 환자에게 갑자기 급격하게 발생하며 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

니트로 글리세린과 진통제로 사라지지 않는 강렬한 가슴 통증;
의식 소실;
경정맥의 붓기;
피부의 청색증;
호흡곤란

이러한 증상과 생명 기능의 소멸은 몇 분 정도 지속되며 그 후 심장 마비와 사망이 발생합니다.

심근경색, 둔기 외상, 농양이나 결핵의 붕괴 등의 경우 결손이 크지 않고 심장낭을 침범하지 않고 근육의 두께에만 국한된 경우에는 증상이 조금 더 천천히 증가한다. 혈액이 심낭으로 흐르고 심장 마비가 발생하여 심장 마비의 원인이됩니다.

부검에서 파열 된 심장의 모습은 아래 사진에 나와 있습니다.

이때 흉통이 더욱 심해지고 환자는 초조하고 불안해하며 사지가 붓고 죽음에 대한 두려움이 있으며 피부가 청색증이 되고 호흡이 가빠지며 호흡정지로 변한다.

천천히 진행되는 파열로 심장 초음파, 흉부 엑스레이 및 심전도와 같은 도구 진단을 수행하는 것이 가능합니다.

환자에게 응급처치 제공

파열된 심장의 치료는 병원 전 단계와 수술 후 단계에서 응급 수술과 집중 치료가 필요합니다.

현재 다음과 같은 운영 기술을 사용할 수 있습니다.

열린 심장 간격 수리;
카테터가 있는 폐색기 설치;
기증자, 동물 또는 인공 재료가 있는 판막 및 혈관(대동맥)의 보철물,
심장 이식;
심장 탐폰을 제거하기 위한 심낭 천자;
주요 수술 후 관상 동맥 우회 이식.

약물 치료는 회복 기간에 중요한 기능을 유지하기 위해 중환자 실의 조건에서 수행됩니다. 환자가 적시에 안정적인 상태로 심장 수술을 받으면 생존 가능성이 급격히 높아집니다.

종종 환자는 순환 혈액의 양을 교정하고 저산소증을 제거하기 위해 적혈구 덩어리, 혈장, 알부민, 식염수 용액을 수혈합니다. 고혈압과 저혈압은 모두 심장 대동맥의 반복적인 파열을 일으키고 중요한 장기를 손상시켜 외과 의사의 노력을 무효화할 수 있기 때문에 혈압을 모니터링합니다.