구성 및 작용 메커니즘
화학 구조의 Papaverine 염산염은 아편 알칼로이드에 속하며 이소퀴놀린의 직접 유도체입니다. 이 물질은 phosphodiesterase 효소에 직접적인 영향을 주어 억제합니다. 이것은 세포에 cAMP가 축적되게 하여 세포 내 칼슘 농도를 감소시킵니다. 결과적으로 평활근 조직이 이완되고 색조가 감소합니다.
덕분에 경련성 통증(진통 효과)이 감소하고 혈관 내강이 확장되어 혈압을 낮추는 데 도움이 됩니다(저혈압 효과). 효과는 전신에 전신적으로 발생합니다.
다량으로 약물은 심근의 흥분성을 감소시키고 신경 충동의 전도를 늦출 수 있습니다. 이로 인해 불규칙한 심장 박동이 발생할 수 있습니다. 중추신경계에 작용하여 진정작용을 일으켜 집중력을 감소시킨다.
애플리케이션 기능
Papaverine은 정제, 직장 좌약 및 주사용 앰플의 형태로 판매됩니다.
파파베린 정제 사용 지침
음식 섭취는 약물의 흡수에 영향을 미치지 않으며, 식전과 식후에 복용할 수 있습니다. 다량의 액체로 알약을 마셔야하며 필요한 경우 부분으로 나눌 수 있습니다.
1정에는 40mg이 들어 있습니다. 성인의 1회 복용량은 40-60mg, 1일 최대 복용량은 300mg, 1일 3-5개 복용합니다. 어린이는 연령에 따라 조정된 용량을 사용해야 합니다.
- 6-24개월 - 5mg;
- 3-6세 - 5-10mg;
- 7-9세 - 10-15 mg
- 10-14세 - 15-20mg.
양초에 papaverine 사용 지침
파파베린을 함유한 직장 좌약은 성인에게만 사용됩니다. 약물이 장에서 더 잘 녹기 때문에 (정제에 비해) 훨씬 빠르게 작용합니다. 좌약은 위장관 또는 비뇨생식기 계통의 경련에 더 효과적입니다. 1회 20~40mg(1~2단위)을 1일 2~3회까지 복용합니다.
주사에 파파베린 사용 지침
주사는 훈련된 의료 제공자가 제공해야 합니다. 앰플 형태의 파파베린은 표적에 가장 빠르게 도달하여 즉각적인 통증 완화 또는 압력 완화가 가능합니다.
근육 내 및 피하로 1-2 ml의 2 % papaverine을 하루에 2-4 번 지정하십시오.
약물 20mg을 스트림에 천천히 정맥 주사하고 그 전에 생리 학적 NaCl 용액 (주사 용수) 20-40ml에 희석합니다.
14세 미만의 어린이는 근육 주사 또는 피하 주사만 허용됩니다.
적응증 및 금기 사항
Papaverine은 다음 질병에 권장됩니다.
- 담낭염, 대장염, 유문 경련을 동반한 평활근 구조의 경련;
- 신장 산통;
- 기관지경련;
- 고혈압 위기;
- 관상 동맥 심장 질환의 공격;
- 말초 혈관의 폐쇄성 동맥내염;
- 뇌의 동맥 협착;
- 급성 요폐.
- 자궁의 과긴장성(비타민 B6과 함께)
소위 용해 혼합물 (또는 "트라이어드")의 일부로이 약물은 일반적인 방법으로 길을 잃지 않는 고온 (40도 이상)에서 사용됩니다. 파파베린 외에도 아날진(파라세타몰이 대체 가능)과 디펜히드라민이 2ml: 2ml: 1ml의 비율로 포함되어 있습니다.
다음과 같은 경우에는 이 약의 사용을 금지합니다.
- 약물 성분에 대한 개인적인 편협함;
- 간부전;
- 심장 부정맥(방실 차단, 수축기외, 빈맥);
- 안압 상승(녹내장 동반);
- 노년기(고체온증이 발생할 수 있음);
- 혼수.
긴밀한 의료 감독하에 약물을주의해서 복용 할 수있는 조건도 있습니다.
- 최근 TBI의 역사;
- 쇼크 및 collaptoid 상태;
- 호르몬 병리 (갑상선 기능 저하증, 부신 기능 부전);
- 부비동 빈맥;
임산부 및 수유부에서 이 약의 내약성에 대한 연구는 수행되지 않았습니다. 치료 과정에서 술을 마시는 것은 금지되어 있습니다. 흡연은 파파베린의 혈관 확장 효과를 손상시킵니다. 약물은 집중력을 저하시킬 수 있으므로 운전이나 기타 복잡한 장치를 삼가하는 것이 좋습니다.
이상 반응 및 과다 복용
어떤 경우에는 파파베린이 부작용을 일으킬 수 있습니다.
- 약점, 현기증, 졸음;
- 소화 불량 증상(메스꺼움, 구토, 구강 건조, 변비);
- 알레르기 반응;
- 부정맥(방실 차단, 수축기외, 심방세동);
- 붕괴, 저혈압;
- 호산구 증가증, 간 트랜스아미나제 수치 증가.
부작용은 매우 드뭅니다. 나타날 때 약물 복용을 중단하고 의사와 상담해야 합니다.
dibazol, diphenhydramine, diclofenac과 같은 약물은 papaverine의 효과를 향상시키고 모르핀 및 항콜린에스테라아제 제제는 활성을 감소시킨다는 점을 염두에 두어야 합니다.
과량투여시 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 이중 시력;
- 저혈압, 붕괴;
- 약점;
- 마른 입;
- 과호흡.
약물 복용을 중단하고 혈압 상승을 목표로 하는 대증 요법을 적용해야 합니다.
결론
파파베린은 평활근을 이완시켜 근육 경련을 완화하고 혈압을 낮추는 효과적이고 상당히 저렴한 진경제입니다.
이 약물은 경련성 통증, 고혈압 및 혈관 질환 치료에 널리 사용됩니다. 약물을 사용하기 전에 의사와 상의하고 금기 사항 및 부작용에 대한 설명이 포함된 지침을 읽어야 합니다.
