심장학

낮은 맥박과 압력: 이것이 의미하는 바와 올바른 응급 처치 방법

혈압(BP) 및 맥박의 변동을 포함하여 신체의 모든 변화는 일시적인 상태이거나 특정 질병의 배경에 대해 발생할 수 있습니다. 첫 번째 경우에 가장 자주 무증상이면 두 번째 경우에는 불쾌한 결과를 초래하고 즉각적인 치료가 필요합니다.

왜 사람이 드문 맥박과 저혈압을 가질 수 있습니까?

저혈압(90/60mmHg 미만의 혈압 감소)은 대부분 혈관벽의 색조 감소 또는 순환 혈액량 감소로 인해 발생합니다. 이 상태에 서맥을 추가(분당 60회 미만의 맥박)하는 것은 인구 집단에 일반적입니다.

  1. 육체적으로 활동적인 사람들. 심장은 주변의 다른 모든 것과 마찬가지로 물리 법칙을 따르므로 동시에 많은 양의 혈액이 방출되면 맥박과 압력이 증가합니다. 장기간의 운동으로 인해 소심장(장기 크기의 증가)과 같은 상태가 발생할 수 있으며 이는 프로 운동선수에게 매우 일반적입니다. 그 모양의 병리학 적 변화는 치명적일 수 있습니다. 이 때문에 스포츠에 부지런히 참여한 사람들은 혈관계가 이미 무거운 하중에 적응했기 때문에 갑자기 훈련을 중단 할 여유가 없습니다.
  2. 노인 환자. 세월이 흐르면서 우리 몸은 약해지기 때문에 심부전으로 인해 심근에서 나오는 혈액의 양이 감소할 수 있습니다.
  3. 저체온증을 앓은 사람들. 낮은 온도는 우리 몸이 감소된 산소 소비에 적응하도록 하여 리듬이 느려지고 맥박이 감소합니다. 그러나 대부분이 상태는 일시적이며 환경 온난화와 함께 진행됩니다.
  4. 임산부. 임신은 신체의 구조 조정과 그에 대한 만성 스트레스입니다. 태아 비대 또는 잘못된 수면 자세는 웰빙의 악화로 이어질 수 있습니다. 예를 들어, 하대정맥(흉부의 오른쪽에 위치)이 압축될 때 압력과 맥박이 감소합니다. 따라서 임신 말기에 오른쪽으로 누워있는 것은 권장되지 않습니다. 또한 저혈압이 있는 서맥은 산모의 산소 결핍과 관련되어 태아의 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
  5. 심혈관 질환이 있는 환자. 저혈압과 드문(낮은) 심장 박동은 특정 병리를 나타낼 수 있습니다.
    • 어린이의 선천성 심장 결함;
    • 성인의 죽상동맥경화증, 염증(심근염), 허혈 또는 경색후 심근경화증.

    관상동맥우회술(CABG) 후 고혈압이 있는 환자의 경우 일시적인 저혈압이 발생할 수 있어 수술 후 관리에 영향을 미칠 수 있습니다.

  6. 중독 환자. 일부 약물이나 화학 물질의 부작용은 정확히 혈압과 심박수의 감소입니다. 시안화 칼륨, 인산염, 베타 차단제 및 기타 항 고혈압제뿐만 아니라 바이러스 성 간염, 패혈증 또는 요독증에 대한 중독에 특별한주의를 기울여야합니다.
  7. 갑상선 기능이 손상된 사람. 갑상선 기능 저하증(장기 기능 저하)은 저혈압과 서맥을 유발하며, 이는 빈맥을 특징으로 하는 갑상선 기능 항진증과 구별됩니다. 이 질병을 진단하려면 갑상선 호르몬 수치를 모니터링해야 합니다.

서맥 및 저혈압 환자의 응급 처치 및 추가 조치

행동 알고리즘은 증상의 발생 빈도, 강도 및 저혈압 및 빈번한 저 맥박의 원인에 따라 다릅니다. 전형적인 임상상: 두통, 현기증, 한낮의 졸음, 의식 상실, 메스꺼움; 구토, 식은땀, 숨가쁨, 부종이 나타날 수 있음.

치료는 주로 증상의 중증도에 따라 다릅니다. 이것은 의사의 진료를 받으면 알 수 있습니다. 가능한 진단 절차의 범위에는 기억 상실, 객관적인 검사 (맥박 측정, 압력, 심혈관 시스템 상태 평가), 일반 검사 (헤모글로빈 및 적혈구 부족으로 나타나는 빈혈 가능), ECG, 홀터 모니터링, 흉부 X-레이 및 수반되는 질병에 따른 추가 연구.

이 상태가 특별한 불편함을 일으키지 않는다면 저압, 저맥박으로 강한 녹차를 마실 수 있습니다. 이것은 혈압을 높이고 혈관을 튼튼하게 합니다. 다양한 팅크는 긍정적인 효과가 있습니다: 인삼, 벨라돈나, 엘류테로코커스.

만성 과정에서 약물이 사용됩니다. Citramon, Zelenin의 팅크.

심장의 흥분성과 자동성을 보장하는 특별한 전도 시스템이 심장에 있습니다. 분당 60회 이상의 수축률은 부비동 결절(보통 1차 심장 박동기 역할을 함)에서 제공합니다. 약화되면 심박 조율기의 기능이 기본 구조에 의해 수행되어 서맥에 기여합니다. 이 병리학에서는 외과 적 개입과 필요한 수준의 심박수를 제공하는 심장 박동기 설치가 적절합니다.

심장 박동수(HR)가 40 미만으로 감소하면 심장 마비가 발생하므로 공격 중 맥박과 압력을 조절하는 것을 잊지 마십시오. 따라서 지표가 50 미만이거나 가정 치료에 대한 저항은 구급차를 부르는 표시입니다.

저혈압 및 서맥을 동반할 수 있는 중대한 상태:

  • 폐색전증(혈전으로 인해 혈관이 막혀 급성 호흡 부전이 발생함). 이러한 경우 헤파린 또는 그 유사체를 사용한 항응고제 치료, 혈전 용해 요법(스트렙토키나제, 알테플라제) 및 혈역학 및 호흡기 질환 치료를 수행해야 합니다. 동시에 혈액 응고 능력이 기록됩니다. 진단을 확인하기 위해 X선을 촬영하고 D-dimer를 측정합니다.
  • 의식 상실 및 허탈(즉각적인 치료가 필요하고 내부 장기 부전으로 이어질 수 있는 심각한 혈압 강하). 이 경우 모든 것은 공격을 유발한 이유에 달려 있습니다. 응급 처치는 환자를 엎드린 자세(아직 수행하지 않은 경우)에 놓고 다리를 들어 머리로 가는 혈류를 증가시키는 것입니다. 또한, 카페인-안식향산나트륨, 메자톤, 아드레날린과 같은 약물을 투여할 수 있습니다. 출혈성 허탈의 경우 출혈을 멈추고 혈액 대용품 도입을 시작해야하며 감염의 경우 주입 요법, 해독 및 병원균 제거가 수행됩니다.
  • 심한 알레르기 반응(예: Quincke 부종). 이러한 상태는 병인에 따라 아드레날린 또는 글루코코르티코이드에 의해 중단됩니다.
  • 마취 중 상태. 저혈압과 서맥은 척추 마취의 흔한 부작용입니다. 주요 효과는 서맥과 관련된 심장 예압 감소입니다. 여기에서 순환 혈액의 양을 보충하기 위해 마취 깊이를 줄여야합니다. 의사는 때때로 vasopressors, atropine 및 antiarrhythmics - 무거운 심장 포병의 사용에 의존합니다.
  • 심근 경색증. 이 병리학은 긴급한 의료 조치가 필요합니다. 공격하는 동안 신체의 왼쪽으로 방사되는 전형적인 흉통이 있습니다.증상은 사라지지 않고 니트로글리세린으로 멈추지 않으며 사람은 불안과 죽음에 대한 두려움을 느낍니다.

추가 전술은 일상, 수면 및 휴식을 정상화하는 것입니다. 스트레스와 과부하를 제거하고 적절한 신체 활동은 반대로 상태를 개선하는 데 도움이됩니다. 자주 먹고 소량으로 충분한 양의 수분을 섭취해야 합니다. 해조류, 해산물, 견과류를 사용하는 것이 좋습니다. 유제품 식단이 도움이 될 것입니다. 환자는 구운 식품과 기름진 음식의 섭취를 제한해야 합니다.

결론

약한 맥박과 저혈압은 일시적인 상태이거나 병리학 적 과정의 징후가 될 수있는 상당히 인기있는 증상 조합입니다. 이러한 상태에 걸리기 쉬운 사람들은 가능한 원인을 식별하고 적절한 치료를 처방하기 위한 검사를 받는 것이 좋습니다.