중이염은 귀의 해부학적 구조가 병리학적 과정에 관여하는 감염성 염증성 질환입니다. 성인 인구 중 발병률은 수십만 건으로 추산됩니다. 통계 데이터에 따르면 급성 형태가 우세하지만 상당수의 등록된 중이염 에피소드는 코스의 만성 변형을 나타냅니다. 중이염의 예방은 일차 및 이차일 수 있으며, 이는 중이염이 발생하는 경우 질병의 발병을 예방하고 화농성 형태로의 전환을 예방하는 것을 의미합니다. 예방 접종은 예방 조치 중 하나이지만 성인 환자에게 예방 접종이 가능한지 이해해야합니다.
예방에 대해
"중이염"의 정의는 귀의 특정 해부학적 영역의 패배를 의미합니다. 이와 관련하여 질병은 외부, 중이 및 내부 중이염(미로염)으로 분류됩니다. 바이러스, 박테리아 및 곰팡이와 같은 일반적인 의미에서만 병인 원리에 따라 중이염 형태를 분리하는 것이 가능합니다.
염증 예방에 대해 이야기하는 것이 완전히 옳은 것은 아닙니다. 염증 과정은 병원성 감염원의 영향으로 발생하며 감염에 의해 유발되지만 신체에 의해 조절되는 상태입니다. 염증은 동일한 원리에 따라 다른 환자에서 반복되는 상해에 대한 전형적인 반응입니다. 이것은 면역 반응성, 수반되는 병리 및 감염원 유형으로 인한 증상의 차이에도 불구하고 여전히 사실입니다. 중이염의 임상상을 "고전적" 및 "비정형적"으로 기술할 수 있는 전형적인 과정의 존재, 즉 질병의 예상 경과 및 어떤 이유로 인해 변경된 경과를 나타내는 것입니다. 따라서 백신의 선택과 예방접종의 가능성은 질병의 종류가 아니라 병원체의 변이에 의해 결정된다.
중이염은 수많은 병원성 미생물과 바이러스에 의해 유발될 수 있습니다. 각각의 감염은 특정 예방 조치로 예방할 수 없습니다. 다음 두 가지 주요 이유 때문에 불가능합니다.
- 필요한 백신의 부족;
- 감염 가능성을 결정하는 방법의 부족.
백신의 사용은 폐렴구균 병인의 중이염 발병을 예방할 수 있습니다.
예는 백신 제품의 선택을 설명하는 데 도움이 됩니다. 인플루엔자 예방접종은 다음 "인플루엔자 시즌"에 유행할 것으로 예상되는 바이러스의 변종에 대한 정보를 보고하는 WHO(세계보건기구)의 데이터를 기반으로 수행됩니다. 인플루엔자 바이러스에는 많은 변종이 있지만 예방접종을 받은 환자는 몇 가지 바이러스로부터만 보호될 수 있습니다.
그들을. 간단히 말해서, 중이염 백신은 귀 염증을 유발할 수 있는 병원체의 전체 스펙트럼을 커버할 수 없습니다. 이 정의는 폐렴구균 감염에만 적용됩니다.
백신에 대해
폐렴구균은 폐렴연쇄구균이라고 하는 세균으로 다음과 같은 질병을 유발합니다.
- 폐렴;
- 수막염;
- 정맥 두염;
- 중이염.
명명된 박테리아는 중이염의 가장 흔하고 흔한 원인 인자 중 하나입니다. 중이의 염증성 질환의 중증 및 재발성 형태의 가장 많은 수가 관련되는 것은 폐렴구균과 관련이 있습니다. 감염을 예방하기 위해 23가(다당류), 7가(접합), 10가 및 13가와 같은 여러 백신이 개발되었습니다. 현재 나열된 첫 번째 두 가지 백신을 구입하여 사용할 수 있습니다.
다당류 23가 폐렴구균 백신 PPV23은 성인 환자에게 적합하다.
PPV23 백신은 폐렴구균 감염의 원인균 23가지 혈청형의 정제된 캡슐다당류 25㎍을 함유하고 있다. 이 약물은 단일 근육 내 또는 피하 주사를위한 것입니다. 애플리케이션의 기능을 알아야 합니다.
- 백신은 다른 백신 제제와 주사기로 혼합되어서는 안 됩니다.
- 백신은 신체의 다른 부위에 다른 주사기로 주사하면 다른 백신과 동시에 접종할 수 있습니다.
- 면역 보호를 위한 충분한 수준의 항체가 백신 접종 후 3주에 기록됩니다.
폐렴구균 백신은 성인에게 접종하면 안전한 것으로 간주되며 심각한 부작용을 일으키지 않습니다. 같은 날 다른 백신(예: 인플루엔자 백신)으로 접종하더라도 적용 효과는 동일하게 유지되며 원치 않는 결과의 위험이 증가하지 않습니다.
부작용은 얼마나 수용 가능한가:
- 주사 부위의 발적;
- 주사 부위의 약간의 붓기와 통증;
- 아열대열.
이러한 모든 증상은 일시적으로 관찰되며 특정 치료가 필요하지 않으며 일반적으로 몇 시간 또는 며칠 후에 저절로 멈춥니다.
적응증 및 효과
백신으로 성인의 중이염 예방은 다음 징후를 고려하여 수행됩니다.
- 65세 이상.
- 신장, 간, 심장, 폐의 만성 병리.
- 당뇨병, 선천성 또는 후천성 면역결핍(HIV 포함).
- 면역억제제 치료가 필요합니다.
- 비장(무기증)의 부재 또는 기능 장애.
이들 모든 환자군에서 폐렴구균 중이염은 합병증이 심각하고 항생제에 내성이 있어 위험하므로 백신 접종은 항균제를 병용하는 적극적인 치료보다 큰 이점이 있다. 또한 예방 접종을받은 사람은 폐렴 구균이 유발할 수있는 모든 형태의 질병으로부터 보호됩니다.
연구에 따르면 면역 방어의 지속 기간은 3~5년입니다.
임산부의 예방 접종
임산부에 대한 폐렴구균 백신의 사용은 다음과 같이 제안되었습니다.
- 임산부의 중이염 및 기타 폐렴구균 병인 감염의 횟수를 줄이기 위해;
- 신생아의 폐렴구균 감염 사례를 줄이기 위해.
현재, 아이를 낳는 여성의 예방접종을 위한 폐렴구균 백신의 사용에 대한 문제는 논란의 여지가 남아 있습니다. 연구 결과에 따르면 예방 접종을 한 환자에서 임신 과정, 임산부와 아기의 건강을 위협하는 심각한 부작용이 없었습니다. 그러나 우리는 잊지 말아야 합니다. 백신 접종을 무조건 승인할 수 있는 데이터가 충분하지 않습니다. 따라서 위험과 이익의 비율에 대한 평가는 사례별로 수행됩니다.
전문가들은 임신 중에는 예방 접종을 해서는 안 된다고 생각합니다(위험 가능성을 정당화하는 무조건적인 징후가 없는 경우). 동시에 임신 초기에는 백신 제제 사용을 삼가하는 것이 좋습니다.
비특이적 예방조치
중이염은 일반적으로 외상, 면역 반응성 감소, 위생 규칙 위반과 같은 기여 요인의 배경에 대해 발생합니다. 예방 접종은 폐렴 구균 감염에 대해서만 환자를 보호할 수 있습니다. 동시에, 다른 병인의 중이염의 가능성은 여전히 높습니다. 이를 위해서는 약리학적 제제에 의존하지 않고 중이염을 예방하는 방법에 대한 지식이 필요합니다.
- 귀에 물이 들어가지 않도록 합니다.
- 손가락, 머리핀, 성냥, 날카로운 물건으로 귀를 빗는 것을 거부하십시오.
- 외이도 깊숙이 면봉 사용을 거부합니다.
- 외이도와 귓바퀴의 보이는 부분만 유황을 제거해야 합니다.
- 코막힘이 있는 경우 코를 풀고 한쪽 콧구멍을 막고 각 콧구멍의 점액을 차례로 제거합니다.
귀 위생은 의식이 있어야 합니다. 지속적인 피부 자극, 젓가락으로 부정확한 청소는 감염성 및 염증성 과정을 유발합니다.
외이도를 일상적인 청소에 노출해서는 안됩니다. 건강한 사람은 독립적으로 스스로 청소합니다. 귀는 기계적, 열적, 화학적 부상으로부터 보호되어야 합니다. 외이도 내강을 의도적으로 세척하는 것은 분비물이 있는 경우에만 필요합니다. 중이염 예방은 복잡한 조작이 필요하지 않으며 모든 환자에게 알려야 하는 간단한 권장 사항을 기반으로 합니다.
