어린이의 중이염 - 증상 및 치료

중이염은 유스타키오관, 귀막 및 유양 돌기의 염증을 특징으로하는 이비인후과 병리학이라고합니다. 소아과에서 귀 질환은 가장 흔한 질환 중 하나입니다. 통계에 따르면 3세가 되면 어린이의 90% 이상이 귀 염증으로 고통받습니다.

어린이는 귀 구조의 해부학 적 및 생리 학적 특징으로 인해 귀 병리에 더 취약합니다. 면역 체계의 반응성 감소와 빈번한 이환율은 질병 발병 위험을 증가시킵니다. 그러나 적시에 전문의를 방문하고 적절한 치료를 받으면 중이염의 주요 임상 증상을 신속하게 멈출 수 있습니다.

어린이의 귀 구조

어린이의 중이염 치료 원칙은 질병의 증상에 의해 결정되며, 이를 통해 병리학 유형과 발달 단계를 설정할 수 있습니다. 그러나 영아기에는 병리를 독립적으로 진단하는 것이 쉽지 않습니다. 이것은 아이가 그를 괴롭히는 귀의 통증이나 불편함에 대해 불평하지 못하기 때문입니다.

소아에서 중이염이 자주 발생하는 것은 귀 구조의 생리학적 특징과 관련이 있습니다.

어린이의 경우 유스타키오관은 성인보다 직경이 훨씬 넓고 짧습니다.
청각 관은 비 인두와 관련하여 거의 수평으로 위치합니다.
어린 아이의 귀막은 성인의 귀막보다 훨씬 두껍습니다.
유아의 고막강은 점액질 조직으로 둘러싸여 있으며 구조가 느슨하여 병원체의 공격에 더 취약합니다.
이도의 입은 비 인두에서 귀로 병원성 식물상이 빠르게 침투하는 데 기여하는 아데노이드에 매우 가깝습니다.

어린 아이들의 저개발 보청기 시스템은 매우 취약합니다. 귀샘의 미성숙으로 인해 외이도에 매우 적은 황이 형성되어 귀에 산성 환경을 조성한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 그것의 부재는 병원성 박테리아 또는 곰팡이의 침투로 가득 찬 외이도의 pH 수준의 변화로 이어집니다.

병인학

소아에서 중이염의 특징적인 증상이 발견되면 가능한 한 빨리 치료를 시작해야 합니다. 신체의 저항 감소로 인해 병원성 식물상이 빠르게 확산되어 건강 상태가 악화됩니다. 종종 의사에게 적시에 접근하기 때문에 이비인후과 질환이 만성화됩니다.

귀 병리의 원인 물질은 박테리아, 바이러스 및 곰팡이의 비특이적 균주입니다. 80 %의 경우에서이 질병은 비 인두의 감염성 병변 후 합병증으로 발생합니다. 의학적 관찰에 따르면 다음과 같은 경우 귀강의 염증이 가장 자주 발생합니다.

비염;
정맥 두염;
후두염;
편도염;
아데노이드.

영아에서 ENT 질환의 발병에 기여하는 많은 특정 요인이 있습니다. 발병률에 결정적인 역할을 합니다.

후천 면역이 실제로 없기 때문에 신체의 낮은 반응성;
항상 수평 위치에 있기 때문에 음식물이 역류할 때 유스타키오관으로 들어갈 가능성이 높아집니다.
성홍열이나 디프테리아와 같은 "어린 시절"질병에 대한 감수성은 귀 염증으로 인해 매우 자주 복잡합니다.
비 인두에서 이도로 병원체가 침투 할 위험을 증가시키는 인두 편도선의 위축.

중이염 진단을 받은 어린이의 약 25%가 음식 알레르기 또는 삼출성 체질을 가지고 있습니다. 그렇기 때문에 소아과 의사는 모유 수유 중 어린이의 상태와 보완 식품 도입을 면밀히 모니터링하도록 조언합니다.

중요한! 하기도 병리학은 질병 발병 위험을 2배 증가시킵니다.

임상 증상

귀의 염증 과정은 아이의 열이 나는 온도에서 알 수 있듯이 급격하고 갑자기 시작됩니다. 신생아와 유아에서 귀 병리 발달의 일반적인 증상은 다음과 같이 더 두드러집니다.

불안;
눈물;
먹기 거부;
수면 부족;
구토;
설사.

질병 발병의 초기 단계에서 귀의 염증 과정은 천공성이 없으므로 진정으로 중이염의 존재를 판단하는 것은 불가능합니다. 귀 염증이 있는 아기가 모유 수유 중에 우는 것은 매우 흔한 일입니다. 빠는 동안 귀막에 차압이 생성되어 불편 함이나 통증이 느껴져 아이가 장난 꾸러기입니다.

중요한! 소아에서 병리학의 늦은 진단은 종종 유양 돌기염, 청력 상실 및 수막 염증과 같은 합병증으로 이어집니다.

3세 때 중이염

3세 소아에서 중이염의 주요 증상을 파악하고 치료를 처방하는 것이 영아보다 훨씬 쉽습니다. 이 나이에 아이는 귀에 불편 함과 통증이 있음에 부모의 관심을 끌 수 있습니다. 아이의 행동 자체가 병리학의 발달을 증언합니다. 그는 계속해서 옷에 귀를 문지르고 통증을 완화하기 위해 금속 물체에 몸을 기댄다.

3세 아동의 중이염 발병은 다음 징후로 나타납니다.

귀 혼잡;
귀에 아프거나 날카로운 통증;
현기증;
식욕 부족;
청각 장애;
고열;
두통.

가벼운 검사를 통해 이비인후과 질환의 존재를 확인할 수 있습니다. 검지로 귀이주를 부드럽게 누릅니다. 아기가 울기 시작하거나 손을 귀에 대면 아기에게 염증이 있을 가능성이 큽니다.

치료 방법

자격을 갖춘 전문가만이 귀 질환에 대한 최적의 치료 과정을 선택할 수 있습니다. 그것은 염증 과정의 심각성과 병변의 유병률뿐만 아니라 환자의 나이에 의해 결정됩니다. 대부분의 경우 치료 과정에는 다음이 포함됩니다.

항균 약물 - 염증의 초점에서 병원성 식물상 제거에 기여하는 병원성 박테리아의 세포 구조를 파괴합니다.
진통제 - 통증을 완화하여 질병의 경과를 완화합니다.
방부제 - 귀에 있는 병원체를 죽여서 고막으로 침투하는 것을 방지합니다.
점액 용해제 - 귓구멍의 점액을 묽게 하고 배출을 촉진합니다.
vasoconstrictor drops - 혈관 투과성을 감소시켜 조직 부종을 제거합니다.
온난화 압축 - 영향을받는 조직의 혈액 미세 순환을 촉진하여 재생에 기여합니다.

약물 요법의 특징

소아의 급성 중이염의 보존적 치료에는 항염증제, 항균제, 진통제, 해열제 및 충혈 완화제의 사용이 포함됩니다. 증상 및 병인 요법은 주로 다음 약물로 구성됩니다.

혈관 수 축제 - "Galazolin", "Vibrocil", "Nazol";
진통제 - Panadol, Rapidol, Nurofen;
해열제 - "아세트아미노펜", "이부프로펜", "에페랄간";
항생제 - Zinnat, Amoxicillin, Suprax;
귀 방울 - "Otofa", "Otipax", "Sofradeks".

귀막에 천공이 있는 경우 귀약을 사용하지 마십시오. 그들의 활성 성분은 자극과 더 큰 조직 부종을 유발할 것입니다.

염증 과정의 퇴행의 역학은 약물, 특히 귀약의 올바른 사용에 크게 의존합니다. 필요한 경우 아동의 지역 치료, 다음 뉘앙스를 고려해야합니다.

의약 용액을 주입하기 전에 약물이 든 바이알을 36도까지 예열해야합니다.
아이는 아픈 귀를 위로 올려 놓고 귓바퀴를 약간 당겨 필요한 양의 약물을 외이도에 떨어 뜨려야합니다.
액체가 귀에서 흘러 나오지 않도록 아이는 5-7 분 동안 옆으로 누워 있어야합니다.

일반적으로 중이염은 양측성입니다. 환자가 한쪽 귀에만 통증을 호소하더라도 다른 쪽 귀에는 점안액을 주입해야 합니다.

수술

소아에서 중이염의 외과 적 치료는 귀 구멍에 화농성 염증이있는 경우에만 필요합니다. 고막의 밀도 증가로 인해 화농성 덩어리의 강한 압력에도 천공이 항상 관찰되는 것은 아닙니다. 이것은 패혈증, 유양 돌기염, 수막염 등이 있는 귀 미로로 화농성 삼출물의 침투 위험을 증가시킵니다.

외과 적 개입은 염증의 화농성 병소를 제거하고 청각 기능을 회복시키는 것을 목표로합니다. 일반적으로 작업은 살균 및 재구성 단계를 결합합니다. 수술 유형은 주로 중이염의 임상 증상에 따라 다릅니다.